Чем лечить паракоклюш

Чем лечить паракоклюш

Острое инфекционное заболевание, которое проявляется у больного в виде тяжелых и длительных приступов кашля.

Причины паракоклюша

Возбудитель заболевания имеет бактериальную природу, причинной болезни становится паракоклюшная палочка (Bordetella parapertussis). Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, при общении, кашле, чихании. Источник и резервуар инфекции – больной человек или бактерионоситель. Больной паракоклюшем, является заразным с первого дня болезни и до окончания спазматического периода.

Симптомы паракоклюша

Инкубационный период длится от 5 до 14 дней. Для катарального периода характерно, появление сухого кашля, першение и боль в горле, утрудненное носовое дыхание. Длительность данного периода, в среднем, составляет 3-5 дней. Спазматический период длится не более 14 суток. У больных отмечается усиление кашля с выделением влажной мокроты. В некоторых случаях кашель может приобретать приступообразный характер. Завершающий период — период разрешения, при котором отмечается ослабеванием кашля, длительность его составляет 2-3 дня. Чаще всего температура тела у больных не повышается, иногда возникает субфебрильная температура.

Диагностика паракоклюша

Выполняется анализ анамнеза болезни и жалоб пациента. Также выполняется анализ эпидемиологического анамнеза, уточняется, был ли у больного контакт с больным паракоклюшем человеком. В ходе лабораторной диагностики, выполняется бактериологический посев мазка, взятого с задней стенки глотки больного. Используются серологические методы исследования, в крови пациента определяются специфические антитела.

Лечение паракоклюша

Как правило, больным не нужна госпитализация, лечение проводится амбулаторное. Больному рекомендованы прогулки на свежем воздухе, диетическое питание с исключением пряных и острых продуктов, которые могут вызывать раздражение слизистой оболочки горла, следует пересесть на овощную диету. Важно минимизировать физические нагрузки и стрессы. В ходе терапии назначается прием препаратов муколитиков, витаминов. Прогноз болезни, при проведении соответствующего лечения, благоприятный. В некоторых случаях возможно развитие осложнений: бронхит, пневмония, отит.

Профилактика паракоклюша

В целях профилактики распространения инфекции больного следует изолировать от здоровых людей. Устанавливается карантин сроком не менее 14 дней. Следует избегать мест скопления большого количества людей, укреплять иммунитет, закаливаться.

7 Июня 18 в 15:00

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Последние месяцы учебного года вылились для нашего многочисленного семейства в череду кошмаров. Дети слегли с начала марта – сразу и все четверо, причем болели они как-то волнообразно. Недельки по полторы – острая стадия. Немного повышенная температура, кашель, насморк, все прочие прелести предположительно гриппозного состояния. Затем медленное выздоровление еще недели на полторы. Потом их выписывали в школу, в которой они проводили кто два, кто три денька, – и опять все то же самое по новой.

Мы подсчитали, что в третьей четверти они пропустили примерно месяц, из всей последней четверти были в школе дней 10, не больше. С соответствующими последствиями в виде усвоения школьной программы.

Но это было еще полбеды! Ведь у врачей закрались подозрения, что дело вовсе не в гриппе или простудах, а в чем-то гораздо более серьезном. После чего нас пустили по кругу подробных обследований. Однако никаких внятных результатов они так и не дали: все анализы были в пределах нормы. Да-да, абсолютно все! Даже в периоды, когда из носа у них текло ручьем, а горло разрывалось от кашля!

В итоге ни мы, ни доктора не могли понять, что же такое с ними творится, ведь раньше никогда подобного не бывало. Ну да, болели изредка – но ведь не в такой непрерывке!

Так было, пока мы не попали, наконец, к доктору, который задумался не об одном конкретно взятом состоянии, которое было у старшей девочки на момент визита в поликлинику, а о ситуации в целом. Тогда как все прочие доктора, у которых мы бывали с регулярностью раз в 2-3 дня, все заболевания наших детей за этот период рассматривали как единичные.

Как же нам с этим доктором повезло! Она направила нас на единственное обследование, которое помогло выявить истинный диагноз: у наших девочек и мальчика оказался… паракоклюш.

…и с чем его едят?

Честно говоря, о таком заболевании я услышала впервые. Как оказалось, это острая инфекция, похожая на коклюш, но с весьма стертыми «коклюшеподобными» симптомами или вообще без них. При этом болеют паракоклюшем одинаково как привитые от коклюша дети, так и не получавшие своевременных прививок.

– У вас еще легкая форма была, – успокаивала меня врач, – вот другие детки по району болеют гораздо тяжелее.

Как оказалось, ко времени постановки нам диагноза в нашем районе прокатилась целая волна таких состояний. Вот только за почти четыре месяца наших мучений ни один врач из нашей поликлиники нам об этом даже не обмолвился. В платной поликлинике, куда мы в итоге попали по полису ДМС, также на эту тему никто не распространялся. В школе о паракоклюше тоже не ведали, я потом специально спрашивала.

Так почему же только один врач из почти десятка, осматривавших наших детей в двух клиниках большого города (государственной и частной), сообразила назначить нужное обследование и выявить конкретную причину заболевания? Ведь всего-то и требовалось для этого взять мазок из зева. Копеечное обследование во время обострения! Для нас оно, правда, в итоге оказалось бесполезным. Ко времени, когда доктор предположила истинный диагноз, подтвердить его можно было уже только гораздо более дорогим анализом крови.

Читайте также:  Можно ли вылечить синдром жильбера

Когда предварительный диагноз подтвердился, тот же доктор предприняла нужные меры для локализации инфекции. Она же и в Роспотребнадзор сообщила, чтобы это заболевание и место его проявления – нашу квартиру – поставили на эпидемиологический учет.

Вот только и это к тому моменту было уже поздно. Дети от паракоклюша практически излечились за счет лекарств «широкого профиля» – антибиотиков, которые бьют по всему спектру возможных болезней (и по всем доступным частям организма тоже). И заразили попутно неизвестное число окружающих, в том числе во время визитов в поликлиники.

Фактически правильный диагноз всего лишь помог понять, что происходило с нашими детьми все это время – не более того. Но если бы врачи спохватились вовремя, наши дети выздоровели бы гораздо быстрее, ведь им бы назначали лекарства именно от той инфекции, которая у них была.

А еще мы узнали про последствия. Оказывается, после паракоклюша (как и после настоящего коклюша) ребенок примерно на полгода лишается иммунитета к любым инфекциям. Поэтому детей, перенесших паракоклюш, надо всячески беречь как от контактов с другими не совсем здоровыми детьми, так и от переохлаждения и физических нагрузок. В частности, освобождение от физкультуры нам дали сразу на месяц и обещали при необходимости продлить – правда, учебный год к тому времени уже кончался.

Из-за неверно понятой причины заболевания наши дети все время болезни были опасны для окружающих, ведь их периодически выписывали в школу. Бог знает, кого они там успели перезаразить. Равно как только высшие силы теперь могут узнать, от кого наши дети подхватили инфекцию. Ведь первичный источник ее так и остался неизвестным: в конце мая уже невозможно было выяснить, кто заразил наших девочек в конце февраля – начале марта.

Симптомы

На всякий случай расскажу, на что обратить внимание, если у вас в семье возникнет та же ситуация.

Повторю: прививок от паракоклюша нет и не предвидится. Дело в том, что этот мерзкий возбудитель не позволяет организму выработать против себя иммунитет. То есть заболеть можно и повторно, и в третий раз, и в четвертый.

С эпидемиями настоящего коклюша паракоклюш как-то связан, но слабо. Иногда источником инфекции паракоклюша является человек, у которого выявили типичный или атипичный коклюш. Заразным он является уже тогда, когда подхватил инфекцию сам, но явных признаков болезни нет. Латентный период – от четырех дней до трёх недель.

Начало болезни похоже на обычный грипп, только без высокой температуры. Потом токсины от распадающихся бактерий, как считают врачи, начинают вызывать сильную аллергическую реакцию, и начинается кашель. Он не такой лающий, как при обычном коклюше, но весьма неприятный.

В отдельные дни (и даже недели) дети кашляли вообще непрерывно, но как бы не совсем всерьез – так, легкое покашливание каждые 3–5 минут. Причем не снять его никакими усилиями и никакими лекарствами. Врач говорила нам впоследствии, что спровоцировать кашель могут даже внешние раздражители: яркий свет, шум, прикосновение.

Следом идет нарушение дыхания, нехватка воздуха: хочется вздохнуть поглубже, а не получается, сразу наваливается более глубокий кашель.

Главный признак того, что налицо именно паракоклюш, – цикличность болезни. Вот вроде бы все, вылечились – ан нет, через пару дней все возвращается по новой. При этом анализы – как у совершенно здорового человека, хотя симптомы указывают на трахеобронхит (от него врачи обычно и лечат).

В ходе периодического «выздоровления», а иногда и после вроде бы окончательного излечения – то есть когда симптомы исчезают уже на длительный срок – ребенок может стать носителем палочки паракоклюша и успешно заражать окружающих еще как минимум несколько недель.

Про прочие пакости

Увы, именно эти последствия в полной мере проявились в нашей семье. К тому времени, как наши дети уже почти выздоровели и проводили последние деньки дома, у нас начали заболевать взрослые. Муж и сестра отделались легким испугом: покашляли пару-тройку деньков, и все. Но на мне эта пакостная инфекция оттопталась вволю. Видимо, потому, что именно я проводила с больными детьми больше всего времени.

Правда, острый период и у меня длился не слишком долго. Дней десять, не больше. Но потом начались осложнения. От самых тяжелых (и, увы, нередких) – пневмонии и эмфиземы – судьба меня избавила. Зато добавились «нетипичные» гайморит и трахеобронхит, сопровождавшийся практически полной потерей голоса.

Ну как тут было не вспомнить «добрым» словом всех врачей, которые пропустили паракоклюш у наших детей еще в самом начале болезни! И других, которые утверждали, что взрослые болеют паракоклюшем гораздо легче, чем дети.

Не верьте! Детские болячки во взрослом возрасте переносятся гораздо тяжелее, чем в том, для которого и предназначены. Я лично тому свидетель. Пришлось перетерпеть почти полтора месяца разнообразных мучений, пока не привела себя в норму. И это при том, что диагноз был поставлен почти сразу после моего обращения к врачу (моя вина, что не сделала этого сразу) и подтвержден лабораторно. А если бы и меня пытали, как наших детей, методом тыка пробуя различные лекарства и следя за реакцией организма, уж и не знаю, удалось бы вообще вылечиться без последствий.

Что делать?

Уже после всего пережитого я стала анализировать, есть ли какие-то правила, следуя которым можно обезопасить себя от этой инфекции или хотя бы свести к минимуму длительность лечения?

Читайте также:  Артерии прямой кишки

Исходя из собственного опыта и со слов врачей, оказалось, что нет.

Потом мне очень хотелось найти виноватых, чтобы предъявить претензии или хотя бы добиться наказания нерадивых медиков.

Увы, и это не получилось тоже. В том-то и пакостная особенность этой болезни, что в начальной стадии она как хамелеон – похожа на легкий грипп или слабую простуду. Просто тянется и тянется, так что сил на нее никаких уже не остается.

Тем не менее какие-то меры принять следует. В дальнейшем я как минимум хочу быть уверенной, что к моим детям опять не прицепилась эта злобная гадость. Теперь я знаю, что должен предпринять врач, если есть сомнения в характере течения болезни детей. И буду настаивать, чтобы все необходимые анализы проводились как можно раньше. На одном из медицинских сайтов я нашла простейший перечень действий, которые я вправе требовать от врача:

Установить, не могло ли у моих детей быть контакта с больным коклюшем или паракоклюшем (с учетом эпидемиологической ситуации в районе и в школе).

Настоять на проведении лабораторной диагностики. Мазки берут с задней стенки глотки, что позволяет легко выявлять возбудителя в ходе острой стадии заболевания.

Если мазок не дал результатов, настоять на анализе крови на антитела к паракоклюшу. В идеале – мазок и анализ крови проводить одновременно, чтобы не таскать ребенка в лабораторию лишний раз. Ведь при этом заболевании иммунитет к другим инфекциям у ребенка исчезает, и лишние контакты просто опасны.

Стараться сразу реагировать, если на фоне паракоклюша есть подозрение еще и на ОРЗ. Это может привести к отиту (так было у одной из наших девочек), бронхиту и даже воспалению лёгких.

Не стесняться вызывать врача на дом даже при отсутствии температуры, чтобы вовремя заметить осложнения. Ведь при паракоклюше человек заразен с первых и до последних дней болезни, а некоторые – и позже.

Все эти правила я обязательно буду учитывать в будущем. Пока же могу констатировать: их знание не помогло мне лично, так как при первых признаках заболевания я самонадеянно решила, что у меня банальная простуда. Даже к врачу не пошла, лечилась домашними средствами. А оказалось – оно, то самое, от которого страдали наши дети.

Видимо, крепко въелось в нас убеждение, что взрослые детскими болезнями уже не болеют.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Паракоклюш и коклюш имеют схожие симптомы, причем оба являются инфекционными заболеваниями, однако у каждого из них свой бактериальный возбудитель. Соответственно ребенок, переболевший паракоклюшем, не получит иммунитет от коклюша и наоборот. Как различить эти два заболевания и как лечат паракоклюш? Мы расскажем, что делать, если у ребенка возникают приступы кашля, а также о том, какой должна быть профилактика.

Возбудителем заболевания является палочка Bordetella parapertussis

Причины заболевания

Паракоклюшем можно заразиться от носителя палочки Bordetella parapertussis, либо от уже заболевшего ребенка. При этом заразным является малыш, который внешне не имеет признаков заболевания. Чаще всего заражение происходит по воздуху, бактерии передаются с частичками мокроты, слюны больного.

В основном дети заражаются в детском саду или другом коллективе. Специалисты отмечают несколько факторов, способствующих переносу бактерий, вызывающих заболевание:

  • большое скопление людей на небольшой площади помещения;
  • низкий иммунитет ребенка, неспособный противостоять заражению;
  • сухой теплый воздух, который пересушивает слизистые;
  • стоячий воздух в помещении, которое давно не проветривали.

Чаще всего паракоклюшем болеют дети от 2 до 6 лет, то есть дошкольники. Защититься от заболевания с помощью прививки нельзя, поскольку существует лишь вакцинация от коклюша – заболевания, которое обычно протекает в более тяжелой форме. Вопреки бытующему мнению, эта прививка не защитит организм от инфицирования бактерией Bordetella parapertussis.

Паракоклюш у детей может протекать по-разному. Бывает типичное, нетипичное течение болезни, а также бессимптомное. Кроме того, отдельно стоит сказать о тех малышах, которые являются носителем бактерии – сами не болеют, но могут заразить других.

Носитель инфекции может не болеть сам, однако при этом заразить других детишек

Как проявляется паракоклюш?

Если течение болезни типичное, симптомы паракоклюша сходны с симптоматикой коклюша. В других случаях это заболевание может быть принято за типичную простуду, которую часто диагностируют у детей. Всего различают 4 этапа заболевания, которые могут иметь различную интенсивность в зависимости от течения болезни:

  1. Первым выделяется период инкубации. Он может занимать от 5 дней до 2 недель. Как правило, в этом промежутке какие-либо симптомы заболевания отсутствуют.
  2. Следующий этап – катаральный. Он характеризуется болью в горле, першением, а также насморком. Малыш уже в этот период начинает слегка покашливать. Если заболевание проходит в тяжелой форме, у ребенка может повыситься температура (до 37,3˚С), болеть голова, появится слабость. Специалисты считают, что катаральный период занимает от 3 до 5 дней.
  3. Этап кашля со спазмами. Это наиболее характерный период заболевания. У ребенка усиливается кашель, который постепенно становится спазматическим. Особенно мучительны ночные приступы, которые ввергают в шок неопытных родителей. Кризис начинается с легкого покашливания, которое постепенно усиливается, перерастая в спазматическое. Между спазмами малыш не может вздохнуть, у него бледнеет лицо, он как бы давится кашлем. Как правило, приступ оканчивается рвотой. После того как ребенка стошнит, все приходит в норму до следующего раза. Если у малыша легкая форма заболевания, приступы кашля заканчиваются свистящим вдохом, не переходя в рвоту. Длительность этого периода разная, зависит от течения болезни. В целом все занимает от 3 до 6 недель.
  4. Завершающий этап – это период, когда сила и количество приступов кашля постепенно уменьшается, сходя на нет. По оценкам специалистов он длится 2-4 дня.
Читайте также:  Какие таблетки нужно пить с антибиотиками

Отметим, что паракоклюш обычно не дает осложнений, если не считать истощения организма от удушающих приступов. Сам по себе сильный кашель вызывает излишнее напряжение мышц, он может привести к возникновению пупочной грыжи (рекомендуем прочитать: симптомы пупочной грыжи у детей и способы лечения ). Если же болезнь протекала в тяжелой форме и произошло присоединение вторичной инфекции, это может стать причиной отита, бронхита или пневмонии, лечение которых значительно отличается от терапии паракоклюша. После того как ребенок переболел этим заболеванием, он приобретает иммунитет.

Как отличить паракоклюш от других заболеваний?

Спазматический кашель, характерный для паракоклюша, может быть симптомом других заболеваний. Как убедиться в том, что у ребенка паракоклюш, если нет результатов анализов? Мы приведем основные отличительные признаки данного заболевания в сравнении с другими недугами:

  • Коклюш наиболее близок по симптоматике к данному недугу, однако приступы кашля при коклюше более тяжелые, они могут значительно ухудшить общее состояние ребенка (подробнее в статье: симптомы и лечение коклюша у детей ). Кроме того, второй этап заболевания – катаральный, протекает в более острой форме, чем при паракоклюше.
  • ОРВИ, дающее осложнение на трахеи и бронхи. При респираторно-вирусной инфекции катаральные симптомы ярко выражены, они влияют на самочувствие ребенка. Высокая температура – не редкость при ОРВИ, есть и другие признаки интоксикации организма (слабость, тошнота, диарея, ломота в мышцах).
  • Обструкция бронхов, вызванная аллергией. Здесь важно выявить природу подобных явлений, которые возникают в процессе контакта с аллергеном. Такой вид кашля также может быть удушающим.
  • Если инородное тело попало в дыхательные пути. Чтобы различить эти симптомы, следует знать, что приступ спазматического кашля обычно проходит без последствий, а в случае попадания инородного тела состояние больного ухудшается.

Способы диагностики

Диагностировать паракоклюш может педиатр, а также инфекционист. Доктор должен опросить пациента, попытаться выяснить, был ли контакт с зараженным человеком. Затем прослушать, а также назначить исследования. Как правило, лабораторные анализы включают в себя:

  • Анализ на микробиологию. Мазок для микробиологического исследования берут из зева пациента. Как правило, материал для анализа разрешается брать натощак, либо спустя 2 часа после употребления пищи.
  • Определение антител к паракоклюшу в крови пациента.
  • Проводится иммунологическое исследование.

Все результаты исследований, а также клиническая картина должны полностью подтвердить диагноз, однако часто исследования проводятся в урезанном объеме, тогда диагноз ставится на основании опроса больного и микробиологии.

Лечение

Лечение паракоклюша проводится дома, лишь в редких случаях показана госпитализация. Как правило, в условиях стационара лечат малышей, которым еще не исполнился 1 год, а также тех детей, у кого возникли осложнения. Каких-то специальных препаратов для лечения не существует. Вместе с тем проводятся мероприятия, позволяющие эффективнее бороться с симптомами. В первую очередь рекомендуется оптимизировать режим дня ребенка и создать ему условия, способствующие выздоровлению:

  • Ограничить психические нагрузки, стараться избегать сильных эмоциональных проявлений, которые могут вызвать приступ кашля.
  • Пересмотреть рацион, добавить в него больше продуктов, богатых витаминами, микроэлементами – это поддержит организм и поможет ему бороться с инфекцией. Убрать из меню блюда, которые тяжело перевариваются. После рвоты докармливать и допаивать ребенка небольшими порциями.

В период заболевания ребенку понадобится специальная щадящая диета

  • Регулярно проветривать помещение, в котором проживает малыш. Показаны кислородные маски во время приступов кашля.

Параллельно с этим ребенку назначаются противоаллергенные препараты. Это может быть Супрастин, Фенистил, Эриус. Подобные лекарства помогут снять аллергическую составляющую спазмов. Кроме этого доктор может назначить:

  • Успокоительные средства. Как правило, это валериана, пустырник, Реланиум.
  • Противокашлевые препараты, действие которых направлено на подавление непродуктивного кашля. К ним относятся Либексин, Синекод, Стоптуссин, Кодеин.
  • Медикаменты для легких и бронхов: Лазолван, Бромгексин.
  • Если есть возможность делать ингаляции, врач может порекомендовать глюкокортикоиды (Будесонид).
  • Средства для улучшения кровотока, а также для того чтобы снизить неблагоприятные последствия кашлевого удушья.
  • Травяные настойки, применяемые от кашля и разрешенные для детей – фенхель, медуница и др.

Доктор Комаровский отмечает, что приступы кашля можно облегчить, если поддерживать высокую влажность в помещении. Для этого нужно развесить мокрые пеленки или полотенца, либо поставить в комнате несколько открытых емкостей с водой. Кроме этого специалист рекомендует хорошо проветривать жилище, а после улучшения гулять с ребенком, избегая контакта с другими детьми.

Настойка фенхеля – безобидный препарат, который вполне можно принимать ребенку

Профилактические меры

Чтобы избежать заболевания, следует позаботиться о профилактике. Если говорить о мероприятиях в детских коллективах, где кто-нибудь заболел паракоклюшем, то обычно проводятся следующие:

  • объявляется карантин на 2 недели;
  • больного ребенка изолируют на 25 дней;
  • те дети, которые контактировали с больным, должны сдать анализ мазка из зева дважды.

Паракоклюш – довольно тяжелое заболевание, особенно если симптомы его не стерты, а ярко выражены. Однако важно не паниковать при возникновении любого вида кашля у ребенка, а непременно проконсультироваться с педиатром. Если заболевание все же настигло малыша, стоит выполнять все рекомендации доктора, в этом случае выздоровление будет прогнозируемым, а ребенок не получит осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить вылезший геморрой
Геморрой практически никогда не появляется спонтанно. Люди редко обращают внимание на первые признаки заболевания, поэтому не всегда могут распознать его....
Чем заменить гастрофарм
Состав В качестве активных ингредиентов Гастрофарм содержит: 1,575 г — субстанции, которая состоит из жизнеспособных высушенных клеток Lactobacillus bulgaricus, с...
Чем заменить женские гормоны при климаксе
Климакс – особый период в жизни женщины. Сегодня средний возраст женщины приближается к 75 годам. Наступление менопаузы можно отнести к...
Чем лечить гайморит у ребенка 8 лет
Гайморит – заболевание носовой полости, которое носит воспалительный характер. Поражает недуг не только взрослых, но и детей. Для устранения всех...
Adblock detector