Через сколько действует сибазон

Через сколько действует сибазон

Состав

Активным компонентом выступает диазепам.

В 1 таблетке содержится 5 мг данного вещества. Дополнительные элементы: стеарат кальция, моногидрат лактозы, крахмал.

В 1 мл раствора содержится 5 мг вещества. Дополнительные элементы: инъекционная вода, этанол, натрия хлорид, макрогол, пропиленгликоль.

Форма выпуска

Таблетки и раствор для в/в и в/м введения Сибазон в ампулах.

Фармакологическое действие

Транквилизатор, оказывает анксиолитическое воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – диазепам, принадлежит к классу бензодиазепинов. Лекарственное средство обладает противосудорожным, седативно-снотворным, центральным миорелаксирующим воздействием. Принцип действия основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Анксиолитический эффект обеспечивается воздействием препарата на миндалевидный комплекс, расположенный в лимбической системе. Медикамент снижает выраженность чувства страха, обеспокоенности, тревожности, эмоционального напряжения. Благодаря воздействию на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию в стволе головного мозга обеспечивается седативный эффект, снижается выраженность симптоматики невротического происхождения (страх, тревожность).

Угнетение клеток ретикулярной формации в стволе головного мозга обеспечивает снотворное воздействие. Усиление пресинаптического торможения вызывает противосудорожное действие. Медикамент подавляет распространение эпилептогенной активности, не влияя при этом на возбужденное состояние очага. Торможение полисинаптических афферентных, спинальных тормозящих путей вызывает миорелаксирующее воздействие центрального генеза.

Лекарственное средство может вызвать падение кровяного давления, расширить просвет коронарных сосудов. Сибазон повышает порог болевой чувствительности. Медикамент способен подавлять парасимпатические, симпатоадреналовые и вестибулярные пароксизмы. Лекарственное средство снижает выработку желудочного сока в ночное время суток.

Эффективность препарата регистрируется на 2-7 дни терапии. При хроническом алкоголизме, синдроме абстиненции диазепам снижает выраженность негативизма, тремора, ажитации, галлюцинации, алкогольного делирия. У пациентов с аритмиями, кардиалгиями, парестезиями терапевтический эффект отмечается к концу первой недели.

Показания к применению

Инструкция по применению Сибазона рекомендуется назначать лекарственное средство при всех формах тревожных расстройств.

Препарат эффективен при бессоннице, дисфории (комбинированная терапия), спастических состояниях (на фоне поражения головного, спинного мозга: атетоз, церебральный паралич, столбняк), при спазме скелетной мускулатуры, при ревматическом пельвиспондилоартрите, артрите, бурсите, миозите, прогрессирующем хроническом полиартрите, вертебральном синдроме, головной боли напряжения, стенокардии.

Медикамент назначают при абстинентном алкогольном синдроме: ажитация, напряженность, тревожность, транзиторные реактивные состояние, тремор. При психосоматических расстройствах в гинекологической практике, при гестозе, эпилептическом статусе, язвенной болезни пищеварительной системы, артериальной гипертонии, экземе препарат назначают в составе комплексной терапии.

Лекарственное средство применяется при отравлении медикаментами, при болезни Меньера, в качестве премедикации перед проведением эндоскопического вмешательства, оперативного лечения под общей анестезией.

Препарат применяется для купирования эпилептических припадков, параноидально-галлюцинаторных состояний, двигательного возбуждения в психиатрической и неврологической практике, при преждевременном отслоении плаценты, для облегчения родовой деятельности.

Противопоказания

Сибазон не назначают при непереносимости диазепама, при острых интоксикациях другими медикаментами, при острой алкогольной интоксикации с поражением жизненно важных органов, при закрытоугольной форме глаукомы, при миастении, вынашивании беременности, при тяжелом течении ХОБЛ, при абсансе, острой дыхательной недостаточности, грудном вскармливании.

Лицам пожилого возраста, при наличие в анамнезе эпилептических припадков и эпилепсии, при спинальной и церебральной атаксии, при печеночной либо почечной недостаточности, при органических заболеваниях головного мозга, при ночном апноэ, склонности к злоупотреблению психоактивных медикаментов, при лекарственной зависимости в анамнезе Сибазон назначают с осторожностью.

Побочные действия

Применение препарата Сибазон, особенно на начальном этапе лечения, может вызвать различные побочные реакции.

Нервная система: атаксия, снижение способности к концентрации внимания, плохая координация движений, дезориентация, притупление эмоций, быстрая утомляемость, головокружения, сонливость, замедление скорости двигательных и психических реакций, неустойчивость походки, антероградная амнезия, эйфория, каталепсия, подавленность настроения, тремор конечностей, депрессивное настроение, слабость, спутанность сознания, эйфория, миастения в течение дня, головная боль, парадоксальные реакции, дизартрия, гипорефлексия, раздражительность, острое возбуждение, галлюцинации, мышечный спазм, суицидальные наклонности, страх, психомоторное возбуждение, вспышки агрессии, бессонница, тревожность, неконтролируемые движения тела.

Пищеварительный тракт: снижение аппетита, рвота, тошнота, сухость во рту, запоры, желтушность, повышение уровня ферментов печени, гиперсаливация.

Органы кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: при парентеральном введении отмечается падение уровня кровяного давления, тахикардия, сердцебиение.

Мочеполовая система: дисменорея, нарушение либидо, нарушения в работе почечной системы, задержка мочеиспускания.

Возможно развитие аллергических реакций в виде зуда, высыпаний.

Описание влияния препарата Сибазон на плод при лечении матери в период вынашивания беременности: подавление сосательного рефлекса у новорожденных детей, нарушения в работе дыхательной системы.

В месте введения медикамента может развиться венозный тромбоз либо флебит, припухлость и покраснение в месте инъекции.

Прочие реакции: нарушения зрительного восприятия в виде диплопии, снижение массы тела, нарушение функции внешнего дыхания, угнетение дыхательного центра, булимия, потеря веса.

При резкой отмене медикамента либо снижении дозы развивается синдром «отмены», который проявляется тревожностью, раздражительностью, депрессией, повышенным потоотделением, деперсонализацией, дисфорией, нарушением сна, нервозностью, спазмом гладкомышечной ткани, острым психозом, галлюцинациями, судорогами, нарушением сна, головной болью, гиперакузией, светобоязнью, парестезиями, расстройством восприятия, тремором.

Применение препарата Сибазон в гинекологической, акушерской практике: у недоношенных и доношенных детей отмечается диспноэ, гипотермия, мышечная гипотензия.

Инструкция по применению Сибазона (Способ и дозировка)

Препарат назначают внутрь, а также внутривенно, внутримышечно назначают уколы Сибазона, инструкция по применению предполагает и комплексную терапию раствором и таблетками.

Дозирование лекарственного препарата осуществляется в зависимости от чувствительности к медикаменту, клинической картины, индивидуальной реакции.

В психиатрической практике: при фобиях, состояниях дисфории, ипохондрических и истерических реакциях, неврозах медикамент назначают 2-3 раза в день по 5-10 мг.

В качестве анксиолитика диазепам принимают 2-4 раза в сутки по 2,5-10 мг. В некоторых случаях количество препарата может быть увеличено до 60 мг в день.

В случае абстинентного алкогольного синдрома препарат назначают в первые сутки 3-4 раза в дозе 10 мг, далее количество медикамента снижают вдвое.

Пациентам с атеросклерозом, пожилым и лицам с ослабленным иммунитетом диазепам назначают дважды в день по 2 мг.

В неврологической практике при дегенеративных заболеваниях, спастических состояниях центрального генеза Сибазон принимают 2-3 раза в день по 5-10 мг.

В ревматологии и кардиологии: при артериальной гипертонии – 2-3 раза в сутки по 2-5 мг, при стенокардии – 2-3 раза в сутки по 2-5 мг, при вертебральном синдроме – 4 раза в день по 10 мг.

Лекарственное средство применяется в составе комплексной терапии при лечении инфаркта миокарда: начальная дозировка – внутримышечно 10 мг, далее внутрь 1-3 раза в день по 5-10 мг.

При дефибрилляции в качестве премедикации препарат вводят отдельными дозами внутривенно медленно по 10-30 мг.

При спастических состояниях ревматического генеза и при вертебральном синдроме: начальное количество препарата – 10 мг внутримышечно, затем пероральный прием 1-4 раза в день по 5 мг.

В гинекологической практике и акушерстве: при менструальных и климактерических расстройствах, при психосоматической патологии, гестозе показан приема 2-5 мг диазепама 2-3 раза в день.

Начальная доза при преэклампсии составляет 10-20 мг внутривенно, далее пероральный прием трижды в день по 5-10 мг.

Беспрерывное лечение проводится при преждевременной отслойке плаценты до момента полного созревания плода.

Премедикация в хирургической практике и анестезиологии: перед оперативным вмешательством дают 10-20 мг диазепама.

Педиатрия: при спастических состояниях центрального происхождения, при реактивных и психосоматических расстройствах количество препарата повышают постепенно.

При тяжелых повторных эпилептических припадках, при эпилептическом статусе Сибазон принимают парентерально: детям до пяти лет внутривенно медленно 0,2-0,5 мг каждые 2-5 минут, максимум – 5 мг.

При травмах спинного мозга, сопровождаемых гемиплегией либо параплегией, при хорее препарат вводят внутримышечно 10-20 мг.

При двигательном возбуждении лекарственное средство назначают внутривенно либо внутримышечно трижды в сутки по 10-20 мг.

Для купирования мышечного спазма (выраженная форма) препарат вводят внутривенно однократно в дозе 10 мг.

Передозировка

Прием повышенных доз лекарственного средства вызывает снижение рефлексов, парадоксальное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, глубокий сон, снижение реакции на болевые раздражители, оглушенность, арефлексию, брадикардию, тремор, нарушение зрительного восприятия, угнетение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, нистагм, коллапс, кому.

Читайте также:  2 дня коричневая мазня вместо месячных

Рекомендуется назначение энтеросорбентов, промывание желудка, проведение искусственной вентиляции легких при необходимости, поддержание уровня кровяного давления и показателей дыхания.

Специфическим антагонистом является флумазенил, который применяется исключительно в условиях стационара. Флумазенил – антагонист бензодиазепинов, не рекомендуется назначать пациентам с эпилепсией, которые принимают бензодиазепины из-за риска провокации эпилептических припадков.

Гемодиализ не доказал свою эффективность.

Взаимодействие

Сибазон усиливает выраженность угнетающего воздействия на центральную нервную систему антидепрессантов, нейролептиков, седативных средств, антипсихотических медикаментов, миорелаксантов, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков.

Усиление действия и удлинение периода полувыведения регистрируется при одновременном приеме с вальпроевой кислотой, пропоксифеном, пропранололом, метопрололом, кетоконазолом, изониазидом, флуоксетином, дисульфирамом, эритромицином, пероральными контрацептивами, циметидином и другими ингибиторами микросомального окисления.

Эффективность медикамента снижается при приеме индукторов микросомальных печеночных ферментов. Нарастание психологической зависимости и усиление эйфории регистрируется при совместном приеме наркотических анальгетиков.

Антацидные медикаменты не влияют на полноту всасывания диазепама, но снижают скорость всасывания. При приеме гипотенизвных средств отмечается усиление выраженности снижения уровня кровяного давления. Одновременное применение Клозапина усиливает угнетение дыхательной функции. В результате конкурентной борьбы за связь с белками повышается риск дигиталисной интоксикации при применении низкополярных сердечных гликозидов.

У пациентов с паркинсонизмом на фоне приема диазепама снижается эффектовность леводопы. Время выведения медикамента удлиняется при лечении омепразолом. Активность препарата снижается при применении психостимуляторов, аналептиков, ингибиторов МАО.

Сибазон способен усиливать токсичность зидовудина. Теофиллин извращает и снижает седативное действие лекарственного средства. Рифампин снижает концентрацию активного вещества, усиливая его выведение.

Сибазон несовместим с другими медикаментами, что запрещает смешивание препарата с другими средствами в одном шприце.

Условия продажи

Купить Сибазон можно в аптечной сети при предъявлении рецептурного, врачебного бланка.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Входит в список №1 сильнодействующих веществ.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Внутривенное вливание диазепама проводится медленно, желательно в крупную вену со скоростью 5 мг (1 мл) в минуту. Недопустимы внутривенные беспрерывные вливания из-за риска образования осадка, адсорбции лекарственного средства.

В период терапии сибазоном требуется полный отказ от употребления алкогольсодержащих напитков. При выраженной патологии почечной и печеночной систем требуется регулярный контроль показателей ферментов печени и периферической картины крови.

Длительная терапия высокими дозами медикамента формируется лекарственную зависимость. Длительное лечение проводится в исключительных случаях. Резкое прекращение приема лекарственного средства ведет к возникновению синдрома «отмены», который проявляется спутанностью сознания, тревожностью, миалгией, головными болями, напряженностью, гиперакузией, деперсонализацией, дереализацией, тактильной гиперчувствительностью, светобоязнью, эпилептическими припадками, галлюцинациями.

Если на фоне лечения у пациента отмечаются такие необычные реакции, как тревожность, повышенная агрессия, мысли о суициде, бессонница, поверхностный сон, усиление мышечных судорог, галлюцинации, острые состояния возбуждения то лекарственное средство отменяют.

В первые дни терапии, а также при резкой отмене медикамента у пациентов с эпилептическими припадками и эпилепсией в анамнезе отмечается ускорение развития припадков и эпилептического статуса.

Во время вынашивания беременности диазепам может быть назначен только по «жизненным» показаниям, в исключительных случаях. Применение Сибазона в первом триместре беременности увеличивает вероятность развития врожденных пороков, а также оказывает выраженное токсическое воздействие на плод. Применение медикамента на поздних сроках беременности ведет к угнетению деятельности центральной нервной системы у новорожденных. При постоянном приеме в период вынашивания беременности отмечается формирование физической зависимости, иногда регистрируется синдром «отмены» у новорожденных детей.

Дети младшего возраста наиболее чувствительны к угнетающему воздействию бензодиазепинов на деятельность центральной нервной системы. Не рекомендуется назначать новорожденным препараты, в составе которых содержится бензиловый спирт, из-за риска развития смертельного токсического синдрома, проявляющегося затруднением дыхания, угнетением деятельности центральной нервной системы, метаболическим ацидозом, падением уровня кровяного давления, внутричерепными кровоизлияниями, эпилептическими припадками, почечной недостаточностью.

При использовании диазепама в течение 15 часов до родоразрешения в дозах, превышающих 30 мг, может развиться апноэ, угнетение дыхания у новорожденных, гипотермия, слабый акт сосания, падение кровяного давления, снижение мышечного тонуса, синдром «вялого ребенка», нарушение метаболических процессов в ответ на холодовую реакцию.

Сибазон оказывает влияние на управление транспортным средством, выполнение сложной работы.

Препарат Сибазон относится к группе психотропных веществ и транквилизаторов, оказывает выраженный седативный и противосудорожный эффект. Средство способствует расслаблению нервной системы, снижает порог боли, уменьшает чувство страха и напряженности.

Форма выпуска, состав и упаковка

Сибазон производится в таблетированной форме. Дозировка для взрослых составляет 5 мг, для детей и подростков 1 и 2 мг. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, в одну контурную ячейковую упаковку фасуют по 20 таблеток и укладывают в картонные коробки вместе с инструкцией. Активное составляющее в каждом варианте — диазепам. Помимо этого, в состав таблеток включены: молочный сахар, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Производители предлагают препарат и в форме раствора для инъекций. В каждой ампуле содержится 2 мл 0,5% раствора диазепама. Возможно внутривенное либо внутримышечное введение. Фасуются ампулы в картонные пачки по 10 шт.

Какая из лекарственных форм подойдет лучше, а также доза препарата зависит от тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей пациента. В любом случае лечение должен назначать врач. Поскольку Сибазон причислен к группе транквилизаторов, приобрести его в аптеках можно только, если доктор выписал рецепт.

Описание, механизм действия

Медицинский препарат Сибазон благодаря своим свойствам может применяться в различных разделах медицины. Его эффективность зарегистрирована при лечении заболеваний:

  1. В неврологии. Сибазон назначают для купирования тревожных расстройств, усиления действия противоэпилептиков.
  2. В психиатрии. Уменьшает возбудимость рецепторов коры головного мозга, снижает частоту и силу приступов агрессии у больных, избавляет от галлюцинаций.
  3. В реанимации, анестезиологии. Используется для обеспечения послеоперационной седации, а также при выполнении премедикации и подержании анестезии. Возможно назначения препарата для уменьшения выраженности болевого синдрома и облегчения процесса родов при отслоении плаценты.

Сибазон является производным бензодиазепина. Препарат оказывает аксилотический, седативный и миорелаксирующий эффекты. Диазепам тормозит работу полисинаптических, а также моносинаптических путей, возможно прямое действие на двигательные нервы и мышцы. Помимо этого, лекарственное средство расширяет коронарные сосуды, снижает артериальное давление, синтез желудочного сока во время сна. Действие диазепама также заключается в подавлении парасимпатических, симптомоадреналовых пароксизмов.

Поскольку Сибазон относится к группе препаратов, оказывающих длительное анксиолитическое действие, период его полувыведения из организма может составлять от 24 до 72 часов. Действующее вещество, а также метаболиты легко проникают через плацентарный, гематоэнцефалический барьеры, регистрируются в грудном молоке. Заметный эффект наблюдается уже на 2-5 сутки от начала лечения.

Показания к применению

Уколы и таблетки Сибазон зарекомендовали себя, как эффективное медикаментозное средство, помогающее устранить симптоматику многих заболеваний. Их назначают при патологических состояниях, спровоцированных отклонениями в работе нервной, психической и вестибулярной систем. Показаниями к использованию чаще всего становятся:

  • тревожные состояния, развившееся на этом фоне психомоторное возбуждение;
  • депрессивные состояния, абстинентный синдром при алкоголизме;
  • мышечные спазмы различного генеза при дегенеративных патологиях нервной системы, в том числе радикулит, люмбаго, травмы позвоночного столба;
  • премедикация перед оперативным вмешательством в сочетании с нейротропными средствами, анальгетиками;

Возможно применение Сибазона в гинекологии и акушерстве для облегчения родового процесса при преждевременных родах. Также необходимо назначение препарата при родах, сопровождающихся отслойкой плаценты.

Дозировка, способы применения

В зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста, анамнеза и других индивидуальных особенностей дозы и способы применения препарата могут значительно разниться. Таблетки принимают внутрь, не разламывая, запивая необходимым количеством жидкости. Для взрослых стандартная разовая доза составляет 5-15 мг. При выраженных тревожных состояниях, чрезмерном возбуждении возможно увеличение до 20 мг, разделенных на несколько приемов.

Как анксиолитическое средство Сибазон назначают 2-4 раза за сутки по 5-10 мг. Пациентам, страдающим абстинентным синдромом на фоне алкоголизма, в первые 24 часа назначают четырехкратное применения по 10 мг, после этого разовая доза должна быть снижена до минимальной 5 мг. В хирургии, анестезиологии назначают перед оперативным вмешательством в вечерние часы 10-20 мг.

Наибольшая суточная норма препарата не должна превышать 60 мг., курс терапии во всех случаях не должен превышать 60 дней.

Наибольшая суточная норма препарата не должна превышать 60 мг., курс терапии во всех случаях не должен превышать 60 дней.

Сибазон применяется для лечения детей. Терапию начинают с маленьких доз, постепенно доводя ее до оптимальной. Рекомендован двух либо трехкратный прием в сутки. Самая большая доза принимается в вечернее время. Малышам старше семилетнего возраста назначают не более 5-10 мг за день.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно либо внутривенно. При тревожных расстройствах необходимо введение 0,1-0,2 мг/кг диазепама, разведенном в растворе декстрозы либо хлорида натрия. Лечение дублируют каждые 8 часов до исчезновения симптоматики, после этого пациента переводят на пероральный прием.

Возрастным, а также ослабленным пациентам рекомендовано применение пониженных доз (1/2 от средней).

Двигательное возбуждение купируется введением 10-20 мг препарата трижды за сутки. Такая же доза рекомендована при травмах спинного мозга, хорее, эпилепсии. Для снятия мышечного спазма однократно либо дважды в сутки назначают 10 мг. Курс лечения такой лекарственной формой не должен превышать 3-7 дней.

Кому нельзя принимать Сибазон?

Медикаментозный препарат имеет достаточно много противопоказаний к применению. Из них выделяют абсолютные и относительные. К первым относят:

  • тяжелые интоксикации лекарствами, угнетающими действие ЦНС;
  • ослабление жизненно важных функций при алкогольном отравлении;
  • шоковые состояния, кома;
  • острая дыхательная недостаточность в тяжелой форме, обструктивные патологии легких;
  • нарушения функций почечной системы, печени;
  • закрытоугольная глаукома, в том числе диагностированная ранее;
  • гипертрофические изменения в предстательной железе;

Относительными противопоказаниями являются те, при которых возможно назначение препарата под строгим контролем врача либо с уменьшением дозы. Особую осторожность необходимо соблюдать, проводя лечение больных с тяжелыми психозами, депрессивными расстройствами, поскольку у пациентов возможны попытки суицида. Под постоянным контролем принимать Сибазон необходимо больным с эпилепсией, синдромом Леннокса, лекарственной зависимостью.

Побочные эффекты, передозировка

По отзывам терапия Сибазоном переносится достаточно хорошо. Однако при приеме возможно возникновение различных негативных явлений. Чаще всего у пациентов регистрируются симптомы со стороны нервной системы. Возможно возникновение нарушений сна в виде сонливости либо бессонницы, повышенная утомляемость, вялость.

Также отмечалось развитие депрессивных состояний, снижение концентрации внимания, спутанность мыслей, головные боли.

Лечение препаратом необходимо проводить под регулярным контролем анализов крови. На фоне терапии могут развиться лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны системы пищеварения отмечались диспепсические боли, тошнота, изжога, проблемы с аппетитом. Возможно увеличение печеночных трансаминаз.

При усилении негативных явлений на фоне лечения Сибазоном, необходимо обратиться в лечебное учреждение для корректировки дозы либо замены препарата.

Также в период лечения у больных регистрировались отклонения в работе почек, задержка мочи, дисменорея. Не исключено развитие тахикардии, падение артериального давления. Возможно возникновение аллергических реакций. При резком прекращении лечения существует вероятность появления синдрома «отмены». Он проявляется усилением побочных явлений.

При передозировке препаратом необходимо применение энтеросорбентов, нормализация показателей дыхания и артериального давления. Специфическим антидотом является Флуманезил, его назначение возможно только в условиях стационара. Гемодиализ при передозировке не эффективен.

Лекарственное взаимодействие, особые указания

Сибазон усиливает действие многих медикаментозных препаратов, включая анальгетики, нейролептики, а также снотворные. Сочетанное применение диазепама с антацидами приводит к снижению скорости его всасывания. Изониазид замедляет выведение активного компонента из организма, а рифампицин, наоборот, ускоряет.

Положительное действие Сибазона способны усиливать флувоксамин, флуоксетин. Эритромицин замедляет распад диазепама. На фоне лечения описываемым препаратом прием алкогольных напитков категорически запрещен.

Во время курса терапии необходимо отказаться от вождения транспортных средств и работ, требующих излишней концентрации внимания.

Аналогичные лекарственные средства

В тех случаях, когда применение Сибазона невозможно по тем либо иным причинам, необходимо назначение других средств, оказывающих на организм людей схожее действие. Самыми распространенными аналогами описываемого медикамента считают:

Наименование средства Активный компонент Производитель Стоимость в рублях
1 Реланиум диазепам Варшавский ФЗ Польфа АО, Польша 80-120
2 Феназепам бромдигидрохлорфенилбензодиазепин ХФК АКРИХИН ОАО, Россия 80-120
3 Фаустан диазепам Арцнаймиттельверк ГмбХ (Германия) 30-50
4 Релиум диазепам Тархоминский ФЗ «Польфа» Акционерное Общество, Польша 30-50

Приобретение всех перечисленных лекарственных средств возможно только по рецепту. Самостоятельно без врачебной консультации менять препарат, кратность его применения и дозировку категорически запрещено.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

  • 4 Декабря, 2019
  • Неврология
  • Светлана Павлова

В соответствии с инструкцией по применению, «Сибазон» в ампулах – это медикамент, который относится к группе психотропных веществ, оказывающих успокаивающее, противотревожное действие. По-другому их еще называют транквилизаторами или анксиолитиками. Основная функция этих лекарств заключается в снижении скорости распространения возбуждения в центральной нервной системе. В итоге выраженность психомоторных реакций на большинство раздражителей уменьшается.

Описание

В инструкции по применению «Сибазона» в ампулах указано, что действующим веществом является диазепам, которого в одном миллилитре раствора содержится пять миллиграммов. Кроме того, имеются и вспомогательные вещества – полиэтиленоксид-400, хлорид натрия, пропиленгликоль, вода для инъекций, этанол. Все ингредиенты образуют прозрачную жидкость с бесцветным или желтовато-зеленоватым оттенком. В одной ампуле находится два миллилитра раствора, предназначенного как для внутривенного, так и внутримышечного введения.

Фармакологическое действие

Согласно официальной инструкции по применению, «Сибазон» в ампулах оказывает такие эффекты, как:

  • Седативный – снижается симптоматика невротического происхождения.
  • Снотворный – угнетаются клетки ретикулярной формации ствола головного мозга.
  • Анксиолитический – проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослабления беспокойства, страха, тревоги.
  • Противосудорожный – подавляется распространение эпилептогенной активности, но при этом не снимается возбуждение с очага.
  • Центральный миорелаксирующий.
  • Умеренный симптоматический – расширение коронарных сосудов и снижение давления. Увеличивается порог чувствительности боли. Ночная секреция желудочного сока снижается.

Пик действия лекарства наблюдается ко второму или седьмому дню терапии. У больных парестезиями, кардиалгиями и аритмиями терапевтический эффект виден к концу первой недели лечения. При внутримышечном введении максимальная концентрация достигается через тридцать–девяносто минут, а равновесная – через одну или две недели при постоянном приеме. Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько действует «Сибазон». Длительность его действия — около двенадцати часов. Препарат быстро всасывается при введении в дельтовидную мышцу, метаболизм его происходит в печени, около 70 процентов выводится почками и менее десяти – с калом.

Показания к применению

Препарат имеет обширные показания, его используют и в комбинированной терапии инфаркта миокарда, преждевременном отслоении плаценты и родах в конце третьего триместра беременности. А также при спазмах мышц ревматического происхождения, для премедикации при дефибрилляции и при хирургических и сложных диагностических вмешательствах. Среди иных показаний «Сибазон» рекомендуют при:

  • Психомоторном возбуждении.

  • Тревожно-фобических и депрессивных состояниях.
  • Делирии.
  • Психозах, вызванных употреблением больших доз спиртосодержащих напитков, в том числе с явлениями абстиненции.
  • Эпилептическом статусе и других судорожных состояниях.
  • Спазмах мышц центрального происхождения.
  • Шейном радикулите.
  • Люмбаго.
  • При зудящих дерматозах.

Способ применения и дозы

Ампулированный препарат вводят как внутривенно очень медленно, так и внутримышечно, причем очень глубоко и только в крупную мышцу. В зависимости от клиники болезни, состояния индивида, а также чувствительности, подбирается доза лекарства. Например, терапия пожилых больных начинается с половины обычной дозы, рекомендованной для взрослых. Далее она постепенно повышается, если наблюдается хороший эффект и переносимость.

Для премедикации взрослых дозировка «Сибазона» накануне хирургического вмешательства составляет от двух до четырех миллилитров и вводится в мышцу, за 60 минут до наркоза – два миллилитра или внутривенно, или внутримышечно. А также после операции – не более двух миллилитров. При необходимости его введения перед диагностическими манипуляциями — доза от двух до четырех миллилитров, которые вводятся в вену. Инъекции выполняют только при острых состояниях, а когда достигается нужный терапевтический эффект, то переходят на таблетированную лекарственную форму препарата.

Побочное действие

Независимо от того, как вводится лекарство — внутривенно или внутримышечно, «Сибазон» способен спровоцировать нежелательные реакции, они проявляются со стороны системы:

  • Кроветворения – анемия, лейкопения, агранулоцитопения, нейтропения.
  • Сердечно-сосудистой – снижение давления, тахикардия.
  • Нервной – кружение головы, сонливость, низкая концентрация внимания, повышенная утомляемость, нарушение координации, вялое состояние, замедление двигательных и психических реакций. Такие признаки наблюдаются чаще всего у пожилых пациентов в самом начале терапии.
  • Мочеполовой – задержка оттока урины, дисменорея, плохая работа почек, недержание мочи.
  • Пищеварительной – изжога, тошнота, снижение аппетита, сухость в ротовой полости или избыток слюны, икота, рвота, запоры, сбой работы печени.

А также возможно появление сыпи на теле и зуд. К этому препарату есть привыкание, т. е. индивид становится зависим от него. Для «Сибазона» характерен синдром отмены, что означает появление специфических симптомов после прекращения приема или резкого снижения дозы. Клиническая картина следующая – волнение, возбуждение, раздражительность, нервозность, ощущение страха, тремор, рвота, светобоязнь, судороги, спазм скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов, галлюцинации, в редких случаях – острый психоз.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, «Сибазон» в ампулах запрещен к использованию при состояниях, таких как:

  • Индивидуальная непереносимость всей группы бензодиазепинов, а также вспомогательных ингредиентов, входящих в состав раствора.
  • Острая алкогольная интоксикация, при которой ослаблены жизненно важные функции организма.
  • Шок, кома.
  • Интоксикация медикаментами, действие которых направлено на угнетение деятельности ЦНС.
  • Болезни печени и почек в острой стадии.
  • Миастения в тяжелой форме.
  • Глаукома закрытоугольная.
  • Сбой сознания и дыхания центрального происхождения.
  • Тяжелое течение ХОБЛ, а также дыхательная недостаточность, так как велик риск ее прогрессирования.
  • Гипертрофия предстательной железы.
  • Детский возраст до 30 дней от роду включительно.

Предостережения

«Сибазон» в уколах применяют с осмотрительностью при наличии в анамнезе эпиприпадков и установленного диагноза «эпилепсия» — по причине того, что начало терапии этим средством, как и его резкая отмена провоцирует возникновение эпистатуса и кратковременную потерю сознания. Предостережение также касается и индивидов, у которых наблюдаются малые припадки. Внутривенное введение лекарства приводит к тоническому эпилептическому статусу. Кроме того, с осторожностью используют данный препарат при:

  • ночном апноэ;
  • органических недугах головного мозга;
  • лекарственной зависимости в анамнезе;
  • гипопротеинемии;
  • склонности к употреблению психоактивных веществ;
  • атаксиях церебральных и спинальных;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • пожилом возрасте.

Использование во время беременности и в период естественного вскармливания

«Сибазон» в инъекциях запрещен к использованию в первом триместре беременности ввиду высокой опасности образования врожденных пороков развития плода. На более поздних сроках допускается его применение при условии, что ожидаемый эффект превысит потенциальный риск для плода. Негативное влияние на будущего малыша проявляется следующими эффектами:

  • появление уродств;
  • сбой дыхательной функции;
  • подавление сосательного рефлекса;
  • угнетение ЦНС.

При использовании лекарства до родоразрешения или во время в течение пятнадцати часов в дозе, превышающей 30 миллиграммов, у новорожденного наблюдается апноэ, гипотермия, синдром «вялого ребенка», низкий тонус мышц и давление. Запрещен прием лекарства и в период естественного вскармливания.

«Сибазон»: передозировка

В этом случае клиническая картина выглядит так:

  • Парадоксальное возбуждение, т. е. эффект, противоположный ожидаемому. Наблюдаются вспышки гнева и ярости.
  • Сознание спутанное.
  • Сонливое состояние.
  • Реакция на болевые раздражители слабо выражена.
  • Отсутствие рефлексов.
  • Глубокий сон.
  • Угнетение сердечной деятельности.
  • Нарушения зрения.
  • Тремор.
  • Одышка.
  • Трудности с дыханием.
  • Низкое давление.
  • Острая сосудистая недостаточность.
  • Кома.

Для лечения проводят следующие манипуляции:

  • промывание желудка;
  • диурез форсированный;
  • прием угля активированного;
  • искусственная вентиляция легких;
  • поддержание давления и дыхания.

При передозировке гемодиализ практически неэффективен. В стационарных условиях в качестве специфического антидота применяют «Флумазенил».

Паническая атака

Определенное психопатическое состояние, для которого характерна специфическая симптоматика, называется тревожным расстройством. На протяжении всей жизни при определенных обстоятельствах (тяжелые или опасные условия труда, разные проблемы и т. п.) испытывает тревогу каждый индивид. Появление такого состояния свидетельствует об изменениях, происходящих не только в организме, но и во внешней среде. В некоторых случаях такой приступ достигает пика, и остановить его возможно, только прибегнув к медикаментозной терапии. Чаще всего медики рекомендуют прием таких фармакологических групп препаратов, как:

  • Седативные – «Корвалол», «Валидол».
  • Адреноблокаторы – «Анаприлин».
  • Транквилизаторы – «Сибазон», «Феназепам».

Преимущество вышеперечисленных средств при тревожном расстройстве заключается в следующем:

  • Действие наступает спустя пять–десять минут после приема.
  • При однократном приеме отсутствуют нежелательные явления.
  • Адреноблокаторы снижают чувствительность к гормону страха, т. е. адреналину.
  • Седативные и транквилизаторы и вовсе убирают страх.

В среднем приступ длится от получаса до полутора часов, поэтому действовать надо быстро и при этом использовать эффективные лекарства. Медикаменты на основе лекарственного растительного сырья оказывают слабое успокаивающее действие, которое проявляется спустя два часа. Поэтому их использовать нецелесообразно. Польза от них будет только в случае регулярного приема при комплексной терапии таких состояний.

Аналоги «Сибазона»

У данного лекарства имеется две группы аналогов: полные и близкие по действию, или групповые. К первой группе относятся:

  • «Диазепабене».
  • «Сибазон».
  • «Диапам».
  • «Релиум».
  • «Диазепекс».
  • «Диазепам».
  • «Седуксен».
  • «Диапам».

Ко второй группе относятся медикаменты, которые содержат активные вещества, обладающие сходным механизмом действия для решения одной проблемы.

  • «Феназепам».
  • «Зептол».
  • «Тегретол».
  • «Элпезам».
  • «Элтацин».
  • «Атаракс».
  • «Афобазол».
  • «Глицин».
  • «Мебикар».
  • «Грандаксин».
  • «Финепсин».

На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор аналогов «Сибазона». Поэтому медицинский работник всегда сможет подобрать необходимый пациенту препарат с учетом его индивидуальных особенностей и течения болезни.

Полезная информация

При приеме «Сибазона» важно помнить, что он усиливает действие следующих препаратов:

  • сердечных гликозидов;
  • снотворных;
  • седативных;
  • гипотензивных;
  • миорелаксантов;
  • анестетиков;
  • нейролептиков;
  • анальгетиков;
  • антидепрессантов;
  • антипаркинсонических.

Кроме того, медикамент несовместим с непрямыми антикоагулянтами, необратимыми ингибиторами МАО, некоторыми противосудорожными средствами, а также с алкогольными напитками. Табакокурение ослабляет действие лекарства.

Опасность возникновения лекарственной зависимости связана с приемом больших доз и длительной терапией, а также у индивидов, которые ранее употребляли спиртосодержащие напитки в больших количествах.

В вену лекарство вводят медленно, при этом пациент должен находится в лежачем положении. После введения необходимо оставаться в таком положении около шести часов. В качестве растворителя для внутривенного вливания используется глюкоза пятипроцентная или натрия хлорид.

Не разрешается резко прекращать лечение этим средством, так как это чревато синдромом отмены.

В период лечения раствором «Сибазона» надо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, которые требуют концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе и при вождении авто.

В аптечных учреждениях данный препарат отпускается только по рецепту медика, причем не терапевта или врача общей практики, а специалиста-невролога.

Заключение

Препарат бензодиазепинового ряда проявляет центральный миорелаксирующий, анксиолитический, противосудорожный, седативный эффект. А также регулирует нейровегетативные реакции и увеличивает болевой порог чувствительности. Отлично справляется с тревожно-депрессивными и фобическими состояниями, включая алкогольные психозы. Незаменим при сложных диагностических манипуляциях и для премедикации при хирургических вмешательствах.

Ссылка на основную публикацию
Череда полезные свойства для кожи
Лечебные свойства Свойства череды объясняются наличием в ней эфирных масел, кумарина, дубильных веществ, аминов. В растении много витамина С, А,...
Чем сбить высокое давление при беременности
Секрет долголетия в сосудах Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше Высокое давление...
Чем сбить нижнее давление лекарства
Отзывы какие лекарства при повышенном нижнем давлении По одной таблетке внутрь натощак запивать большим количеством воды. Принимают два раза в...
Через какое время восстанавливаются ресницы после наращивания
Как восстановить ресницы после наращивания? Всем привет! Совсем недавно я нарастила реснички, все было классно и идеально, продержались они 3...
Adblock detector