Что лучше маммография или мрт молочной железы

Что лучше маммография или мрт молочной железы

Обследование молочных желез женщинам необходимо производить ежегодно. Эта крайне важно, поскольку численность выявленных онкологических болезней груди увеличивается ежегодно (сегодня это порядка 34 тыс. женщин). При этом почти 2/3 женского населения сталкиваются с менее опасными заболеваниями молочных желез довольно часто. Для быстрого диагностирования разработаны специальные методы, объединенные под названием «Маммография».

Маммография

Это диагностирующий раздел медицины, изучающий женскую молочную железу на предмет выявления любых отклонений от нормы.

Разделяется на несколько подвидов:

  1. Рентгеновская.
  2. Томосинтез.
  3. Компьютерная лазерная (сокращенно КТл).
  4. Ультразвуковая.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Рентгеновская маммография

Общее рентгеновское обследование грудных желез, осуществляемое специальным аппаратом (маммограф). При этом происходит незначительное облучение и выполняются снимки в двух проекциях. Это метод назначается пациенткам для профилактического осмотра и при подозрениях врача о появлении патологии.

Томосинтез

Тот же рентгенологический метод изучения, но при этом делается несколько снимков в определенной последовательности конкретной глубины с фиксированным промежутком между срезами. В итоге получается от 11 снимков и более (до 90) в формате 3D. Осуществляется двумя аппаратами: флюорограф с поддержкой томосинтеза или двуштативный.

Томосинтез – более современный метод визуализации. Поскольку дает шанс распознать мельчайшие образования (кальцинированные узлы), что особенно актуально при выявлении раковых аномалий на первых стадиях.

Компьютерная лазерная томограмма

Новейший метод маммографии, поскольку аппараты (оптические люминесцентные маммографы) еще в процессе испытаний).

Суть метода — использование лазерного излучения в ближнем инфракрасном спектре для выявления аномального скопления кровеносных сосудов, которые могут означать наличие злокачественной опухоли. Данное обследование является разработкой и собственностью американской компании.

Ультразвуковая маммография

Осуществляемая универсальным аппаратом УЗИ, этот вид маммографии позволяет изучать молочные железы в разных проекциях, рассмотреть любые аномалии и новообразования (кисты с жидкостью, разрастания железистой ткани).

УЗИ груди может выступать основным диагностическим методом и в совокупности с рентгенографическим обследованием. Позволяют наблюдать за динамикой развития выявленных доброкачественных образований. А у беременных и кормящих женщин — ультразвук единственно допустимый способ проверки молочных желез.

Магнитно-резонансная томография грудных желез – метод диагностики послойного изображения тканей, с использованием магнитного поля. Осуществляется специализированным аппаратом, причем пациентке в вену вводится контрастное вещество. Обследование позволяет точно определить границы новообразования, его размеры, локализацию, перерождение, увидеть метастазы.

Что общего между всеми видами обследования

  • Все виды обследования могут определить наличие аномалии железистой ткани в той или иной мере.
  • При наличии соответствующего оборудования в поликлинике перечисленные обследования (кроме томосинтеза) можно пройти бесплатно, по медицинскому полису.
  • Взаимозаменяемы.
  • Могут назначаться в комплексе друг с другом (при затруднительной диагностики или высоком наследственном риске).

Сравнение и чем они отличаются

Сравнительная характеристика плюсов и минусов сразной диагностики:

вид обследования молочных желез положительные аспекты недостатки / минусы метода
рентгенография 1) доступный для больниц и пациентов. 2) массовый метод, используемый десятками лет. 3) определяет рак на ранних стадиях, плотные узлы, метастазы на поздних. 1) малоэффективен при плотных железах (у женщин до менопаузы, а значит применим старше 40 лет). 2) в 5-10% исследования не точные и требуют дополнительных методик. 3) вредное радиационное облучение, из-за чего нельзя применять чаще 1 раза в год (что не подходит при мастопатии). 4) не дает оценку лимфоузлам
УЗИ 1) идеально для молодых девушек. 2) точно определяет наличие плотных образований в тканях молочной железы. 3) позволяет отличить опухоль от кисты. 4) анализирует состояние кровеносных сосудов. 5) безвредно и безболезненно для подростков, беременных, кормящих женщин и можно делать многократно. 6) не влияет на развитие имеющейся злокачественной опухоли 1) не подходит пациенткам бальзаковского возраста.
Томосинтез 1) максимальная информативность наличия болезни и состояния соседних органов. 2) низкая стоимость. 3) подходит молодым пациенткам. 4) удобен при мастопатии и гормональных нарушениях трудно распознает малоконтрастные объекты
КТ лазерная достоверный способ точного определения размеров и процесса развития новообразования 1) для больницы это дорогостоящее оборудование и необходимость специальных сотрудников для работы с аппаратом. 2) определяет только состояние кровеносных сосудов. 3) малоизученная техника, в широкой практике пока не применяется
МРТ 1) высокочувствительный метод выявляет опухоль в плотных очагах, разрыве имплантата. 2) дает изображения в различных плоскостях для точного определения размеров новообразований. 3) отсутствие лучевого облучения 1) не определяет мелкие кальцинированные образования. 2) высокая стоимость. 3) труднодоступность в отдаленных регионах и небольших городах. 4) частые ложно-положительные результаты

Что лучше выбрать

Однозначно ответить, какой метод лучше, невозможно. В каждом конкретном случае выбор будет зависеть от возраста пациентки, ее физиологического состояния, жалоб, специфики плотных участков, найденных при пальпации врачом-маммологом. Также важным аспектом выбора станет доступность того или иного способа. Каждый из методов может стать основным или назначаться в совокупном обследовании, поскольку прекрасно дополняют друг друга.

Общие рекомендации сводятся к тому, что молодым девушкам или женщинам для профилактических мер правильнее проходить ультразвуковое исследование. Оно же назначается будущим или новоиспеченным мамам, вскармливающим грудью. Женщинам возраста 40+ оптимальными считаются рентгенография и МРТ.

Читайте также:  Этапы развития биотехнологии как науки

За­боле­вания мо­лоч­ных же­лез яв­ля­ют­ся се­год­ня на­ибо­лее час­той па­толо­ги­ей, ко­торая встре­ча­ет­ся у жен­щин. Рак молочной железы — самая частая форма рака из всех существующих среди женщин и мужчин, ее доля составляет 30% от всех видов онкологических заболеваний.

Ран­нее вы­яв­ле­ние ра­ка мо­лоч­ной же­лезы яв­ля­ет­ся важ­ной стра­теги­ей сни­жения смерт­нос­ти от это­го за­боле­вания.

Как сообщает департамент здравоохранения Вологодской области, в последние 3-4 десятилетия заболеваемость раком молочной железы у нас в стране и за рубежом значительно выросла. В прошлом году у 400 женщин в Вологодской области был обнаружен рак молочной железы, что несколько больше, чем годом ранее.. Чис­ло жен­щин с этим за­боле­вани­ем, сос­то­ящих на уче­те, уве­личи­ва­ет­ся на 3-4% в год. Еже­год­но у нас в стра­не впер­вые ре­гист­ри­ру­ет­ся бо­лее 40 ты­сяч боль­ных ра­ком мо­лоч­ной же­лезы и бо­лее 20 ты­сяч по­гиба­ют от это­го за­боле­вания. По статистике раком груди болеет примерно каждая восьмая женщина, т.е. около 12,7% всех женщин хотя бы раз жизни сталкиваются с этим заболеванием

Согласно исследованиям, проведенным в Финляндии, в 27% случаев благодаря МРТ удалось выявить более широкую распространенность болезни, чем было установлено ранее с помощью маммографии. Без проведения дооперационного МРТ исследования в 1 из 5 случаев очаги раковых клеток остаются в груди пациентки! Доказано также, что без применения МРТ каждой десятой пациентке понадобилось бы проведение повторной операции.

На начальных стадиях, рак груди обычно не имеет каких-либо симптомов. Опухоль мала, и ее трудно прощупать. Рак молочных желез на ранних стадиях в большинстве случаев определятся при помощи МРТ. На более поздних стадиях опухоль, как правило, удается прощупать, особенно если это делается опытным врачом.

    Если рак не был обнаружен на ранних стадиях, то по мере его развития могут появиться следующие симптомы:
  • увеличение всей груди или ее части;
  • раздражение или появление ряби на коже груди;
  • боль в груди;
  • боль в соске;
  • сосок постоянно втянут;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Эти симптомы не всегда однозначно указывают на рак, довольно часто они возникают из-за инфекции или кисты в груди, что можно определить с помощью МРТ обследования.

Сов­ре­мен­ная ме­дицинс­кая ди­аг­ности­ка поз­во­ля­ет вы­явить это за­боле­вание на са­мых ран­них ста­ди­ях, ког­да оно мо­жет быть пол­ностью по­беж­де­но, и тут мно­гое за­висит от то­го, как жен­щи­на от­но­сит­ся к сво­ему здо­ровью — от сво­ев­ре­мен­но­го об­ра­щения к вра­чу с целью про­филак­ти­чес­ко­го ос­мотра.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из методов диагностики рака молочной железы. МРТ имеет больше преимуществ, чем маммография и УЗИ. По результатам МРТ исследований врачи получают дополнительную информацию о размере опухоли и степени ее распространенности, а также важные сведения для составления плана хирургического лечения. В отличие от маммографии, магнитно-резонансная томография проводится без рентгеновского излучения, а эффективность МРТ исследования не зависит от плотности тканей молочных желез.

При проведении МРТ исследований используют контрастные вещества, которые позволяют с большой четкостью определить любые изменения опухоли.

Нередко именно МРТ позволяет наилучшим образом отличить патологически измененную, больную ткань от здоровой, чем другие методики визуализации, такие как рентгенография, КТ или УЗИ.

Значение этого метода для ранней диагностики и планирования лечения новообразований в молочной железе трудно переоценить. Использование МР-маммографии дополнительно к обычным методам исследования молочной железы позволяет повысить процент выявления новообразований до 90 процентов, в то время, как рентгенологическая маммография в комбинации с ультразвуком только дают 45-50% выявлений.

    Ежегодное проведение МРТ рекомендуется:
  • Скрининг, то есть активное обследование, женщин из группы высокого риска развития рака молочной железы.
  • Если у женщины обнаружены гены, отвечающие за развитие рака молочной железы (BRCA1 или BRCA2).
  • Семейный анамнез — Если эти гены обнаружены у родственниц первой степени (матери, сестры, дочери). Также это могут быть двоюродные сестры или тетки, в том числе родственницы с раком яичника.
  • Если женщина проводила лучевую терапию в области молочной железы в возрасте 10 — 30 лет.
  • Образ жизни. Чрезмерное употребление жирной пищи и алкогольных напитков повышает риск развития рака молочной железы. В тоже время, как показывают исследования, сигареты, стресс и кофеин не влияют на появление рака груди.
  • При наличии других факторов риска рака молочной железы.

Современные онкологи обязательно назначают МРТ непораженной молочной железы пациенткам с односторонней опухолью молочной железы, для того, чтобы убедиться в том, что в другой не развивается рак.

МРТ не только дает четкое изображение тонких структур молочной железы, но и позволяет оценить кровоснабжение в области опухоли молочной железы различной локализации, а это помогает лучше запланировать лечебные мероприятия и определить прогноз.

МРТ молочных желез — это новая возможность неинвазивного исследования молочных желез, без оперативного вмешательства, а главное, без рентгеновского излучения. В настоящее время МРТ молочных желез позволяет получить четкие изображения молочной железы, и значительно легче различить здоровую и пораженную ткани.

Читайте также:  Из чего делают коллаген для приема внутрь

В настоящее время существует возможность проведения МРТ молочных желез, как с контрастным веществом, так и без него. Процедура без контрастного вещества дает информацию о плотности ткани, наличии кист, расширения млечных протоков, гематомы, разрыва или утечки грудных имплантов. МРТ молочных желез с контрастным веществом дает информацию о размере и локализации любого патологического образования, позволяет различить доброкачественные и злокачественные образования, выявить увеличенные лимфатические узлы.

    Преимущества МРТ молочных желез:
  • это новая возможность неинвазивного исследования молочных желез, без оперативного вмешательства, а главное, без рентгеновского излучения.
  • Контрастный материал, который используется при МРТ, намного реже вызывает аллергические реакции, чем контраст на основе йода, применяемый при традиционной рентгенографии и КТ-сканировании.
  • Проведение процедуры не несет риска для пациента. позволяет увидеть патологию там, где другие методы визуализации оказались бесполезными.
  • МРТ молочных желез способна выявлять скрытое (для маммографии и пальпации) поражение молочной железы при уже установленном раке другой молочной железы.
  • С помощью данного вида МРТ можно обследовать плотные образования молочных желез у молодых женщин, а также импланты молочных желез, что трудно сделать с помощью при обычной маммографии.
  • Данный вид МРТ завоевал популярность в качестве альтернативы обычной рентгеновской маммографии при диагностике ранних стадий рака молочной железы.
    МРТ молочных желез показания:
  • уточнение природы образований, обнаруженных при маммографии;
  • ранняя диагностика опухолей и дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей, не обнаруживаемых с помощью других методов, особенно у женщин с преобладанием железистой ткани в молочной железе, и у женщин с высоким риском развития рака;
  • определение целостности имплантов молочной железы;
  • дифференциальная диагностика между послеоперационными рубцами и рецидивами опухолей молочной железы после операций;
  • оценка множественных опухолей перед нерадикальными операциями с сохранением груди;
  • определение распространения на грудную стенку рака груди, обнаруженного с помощью маммографии или УЗИ;
  • определение степени распространения опухоли после операций на молочных железах;
  • оценка эффективности химиотерапии и других методов лечения.

При МРТ с контрастом мы можем высказаться о характеристике и локализации новообразования в молочной железе на фоне плотной и неплотной ее ткани, оценить размер (а МРТ позволяет выявить образование менее 5 мм), выявить и дать характеристику близлежащим лимфатическим узлам.

С помощью МРТ, проводимой без применения контрастного вещества контраста, можно получить информацию о плотности тканей железы, наличии кист, расширении млечных протоков, наличие гематом, утечки или разрыва имплантов молочной железы. В отличие от других методов медицинской визуализации (КТ, рентгенографии или ультразвука) с помощью МРТ значительно легче различить здоровую и пораженную ткань. При этом МРТ не использует рентгеновское излучение, поэтому исследование можно повторять многократно без вреда для пациентки.

МРТ позволяет выявлять так называемую предварительную стадию заболевания, которая по сравнению с «настоящим раком молочной железы» имеет нераспространенный характер и практически всегда излечима, что является одной из самых замечательных возможностей МР-маммографии с контрастированием, когда новообразование практически «невидимо» другими методами диагностики.

УЗИ, маммография и МРТ молочных желез с контрастом — это три основных метода диагностики рака груди. Что из них лучше и раньше покажет онкологию? Давайте разбираться.

Рак молочной железы — одно из самых часто встречающихся онкологических заболеваний в мире. По общему числу заболевших он занимает второе место после рака легких. У женщин рак молочной железы является самым распространенным злокачественным новообразованием, которое, по статистике, поражает в течение жизни каждую восьмую женщину в возрасте от 13 до 90 лет. Таким образом, проблема ранней диагностики рака МЖ весьма актуальна.

Диагностика в любом районе Санкт-Петербурга

Основные методы диагностики заболеваний молочных желез

В медицинской практике существует 4 основных способа диагностики заболеваний груди:

  • Пальпационное обследование — это осмотр врачом-маммологом груди и ее пальпация, в ходе которой доктор руками ощупывает молочную железу.
  • Рентгеновская маммография — это рентгеновские снимки молочных желез.
  • Ультразвуковая маммография, то есть УЗИ молочных желез.
  • МРТ молочных желез с контрастом или без — это магнитно-резонансная томография груди или же МРТ маммография.

Когда маммография лучше УЗИ и МРТ молочных желез?

Основное диагностическое преимущество маммографии — это ее повсеместная доступность. Сделать рентгеновский снимок груди можно в любой поликлинике СПб. Точность выявления новообразований таким методом диагностики носит средний характер. Рентгеновская маммография может визуализировать некое образование. Но, чтобы более точно определить его локализацию, оценить размеры, степень связи его с окружающими тканями, необходимо будет сделать МРТ молочных желез с контрастом.

МРТ тканей и желез

Исследование Цена Цена на МРТ 3ТЛ Акции
МРТ щитовидной железы от 4000 руб. от 7000 руб. Ночью
МРТ молочных желез / МР маммография от 4500 руб. от 8000 руб. Ночью
МРТ грудных имплантов от 5025 руб. от 7000 руб. Ночью
МРТ предстательной железы от 3200 руб. от 9000 руб. Ночью
МРТ железы с контрастом от 7000 руб. от 10000 руб.

Что лучше — УЗИ или МРТ молочных желез?

УЗИ молочных желез — это приоритетный метод сканирования молочных желез. В отличие от маммографии, с помощью ультразвука можно оценить состояние не только тканей груди, но и состояние подмышечных лимфатических узлов. Кроме того, УЗИ груди не несет в себе никакой лучевой нагрузки, которая при маммографии составляет 0,3 мЗв. Поэтому ультразвуковое исследование является преимущественным методом обследования у беременных и кормящих женщин.

Диагностические возможности УЗИ молочных желез широки. С его помощью врач может:

  • провести оценку регионарных лимфатических узлов;
  • провести динамический мониторинг состояния молочных желез в острый период травмы и воспалений;
  • проверить состояние грудных имплантов и вести наблюдение в послеоперационный период;
  • осуществить анализ состояния окружающих молочную железу тканей;
  • дифференцировать жидкостные и солидные образования;
  • дать оценку эффективности проводимого лечения.

Безвредность и простота применения делают УЗИ эффективным методом выявления и дифференциальной диагностики новообразований при развитом фиброзно-железистом комплексе и фиброзно-кистозной мастопатии. Важную информацию для диагностики и дифференциации злокачественных и доброкачественных опухолей молочной железы может предоставить допплеросонография (цветовая и энергетическая). Сущность метода состоит в возможности визуализации всех движущихся жидкостей ткани в режиме реального времени и проведения анализа их движения. Кроме того, ультразвук в медицинских центрах часто используется как метод визуального контроля при выполнении диагностических и лечебных манипуляций, например, процедура функциональной биопсии молочных желез под контролем ультразвука.

В диагностике рака молочных желез УЗИ играет роль скринингового метода, ведь, чем раньше выявлено онкологическое заболевание, тем лучше прогноз и результат лечения. Миллионы женщин во всем мире обязаны процедуре ежегодного УЗИ молочных желез тем, что оно позволяет выявить рак на ранней стадии и дает возможность провести органосохраняющие операции. Поэтому, если женщина заботится о своем здоровье, сделать УЗИ груди раз в год должно быть частью ее правильного образа жизни. Однако следует понимать, что врач, обнаружив образование с помощью УЗИ, не сможет сразу определить его характер (злокачественный или доброкачественный) и направит пациентку на дообследование с помощью МРТ молочных желез с болюсным динамическим контрастированием.

Что делать, если НЕ ПОНЯТНО, ЧТО ДЕЛАТЬ С РЕЗУЛЬТАТАМИ МРТ ?

Когда МРТ молочных желез лучше, чем маммография и УЗИ?

МРТ груди с контрастом является самым точным неинвазивным способом диагностировать образования различного характера — от кист до рака. Показаниями к проведению МРТ молочных желез с динамическим контрастированием являются:

  • наследственная предрасположенность, когда близкие родственники по женской линии болели раком молочных желез;
  • при неясных результатах УЗИ или маммографии для постановки окончательного диагноза;
  • именно МРТ с контрастом поможет понять, нужно ли проводить пациентке биопсию для оценки стадии, размеров опухоли и поражения грудных лимфоузлов;
  • для контроля состояния молочных желез после недавно проведенной химиотерапии или хирургического вмешательства по удалению опухоли молочной железы.

KT тканей и желез

Исследование Цена Скидки
КТ щитовидной железы от 2500 руб. Ночью
КТ молочных желез / КТ маммография от 2000 руб. Ночью
КТ железы с контрастированием от 5000 руб.

Что покажет МРТ маммография?

  • Неопухолевые заболевания — это воспалительные неспецифические процессы и маститы;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • кисты различного генеза;
  • расширение протоков;
  • посттравматические изменения молочных желез — ушибы, гематомы, посттравматические абсцессы;
  • доброкачественные изменения молочной железы;
  • изменение соединительной ткани;
  • липома, внутрипротоковая папиллома, атерома;
  • злокачественные новообразования и раки различной этиологии.

  • Как проходит процедура МРТ маммографии?

    Магнитно-резонансное сканирование не несет в себе никакой лучевой нагрузки, но у него, в отличие от УЗИ, имеются противопоказания. Любая электроника, кардиостимулятор, имплантат внутреннего уха, инсулиновый насос, металлические предметы (осколки, стружки), медицинские изделия (скобы, спирали, клапаны, имеющие в своем составе сталь) в теле пациента сделают проведение томографии невозможным. Исключением являются изделия из титана или тантала, хирургический пластик, поскольку эти сплавы совместимы с магнитным полем томографа.

    МРТ маммография обычно проводится на 8-й,12-й день менструального цикла. Если у женщины наступила менопауза, то томографию груди можно проводить в любое время. В отличие от рентгеновской маммографии, МРТ груди осуществляется абсолютно безболезненно. Во время исследования пациентка находится в комфортном положении внутри томографической трубы. Для обеспечения комфорта и защиты от шума работающего аппарата предусмотрено использование наушников или беруш.

    Чтобы качественно провести МРТ исследование молочных желез, должны быть выполнены два важных условия:

    • использование специальной МРТ катушки (в чашу помещаются молочные железы, что позволяет получить четкое изображение, не сдавливая их);
    • особый способ введения контрастного вещества.

    При МРТ молочных желез при подозрении на рак используется болюсное динамическое контрастирование. Контрастное вещество впрыскивается в определённый момент времени, и это позволяет найти зоны повышенного кровоснабжения. Чем злокачественнее образование, тем оно сильнее кровоснабжается. Задача врача — определить эти места и оценить степень накопления контраста. По этим данным он сможет ответить на вопрос, носит ли опухоль доброкачественный или злокачественный характер.

  • Ссылка на основную публикацию
    Что капают в ухо при отите
    Было ли у Вас такое: «Утром я проснулась, а на подушке мокрое пятнышко». Или - «Что-то заболело ухо, но я...
    Что значит если плацента низко расположена
    Низкое расположение плаценты – осложнение беременности, для которого характерна локализация детского места в нижнем сегменте матки, ближе, чем на 6...
    Что значит замкнутый человек
    Думаю, что каждый в своей жизни сталкивался с закрытыми и замкнутыми в себе людьми. Понятное дело, что с такими людьми...
    Что кушать от глистов
    Паразиты способствуют возникновению больших проблем со здоровьем. Страдают иммунитет, органы пищеварения, у детей происходит задержка развития. Если человек не начнет...
    Adblock detector