Что назначает кардиолог

Что назначает кардиолог

Кардиолог — врач, диагностирующий заболевания сердечнососудистой системы и занимающийся их изучением, профилактикой и лечением.

Когда обращаться к кардиологу:

При наличии таких симптомов как:

— появления ноющих, давящих болей, чувства тяжести в грудной клетке, в левой лопатке и левой руке, за грудиной, в челюсти;

— любые изменения сердечного ритма, сердцебиение;

— повышение артериального давления;

— нарушение жирового обмена: избыточная масса тела, изменения содержания в крови холестерина и липидов (липидный профиль);

— появление одышки, кашля;

— немотивированная слабость, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха;

— частые головные боли

— ощущение задержки жидкости в организме, появление отеков на ногах;

— головокружения и обмороки.

Как осуществляется диагностика:

После тщательного осмотра пациента, кардиолог назначает следующие виды исследований:

— анализы крови, клинический и биохимический;

— Эхокардиографию (Эхо-КГ) для выявления участков миокарда с нарушенным кровоснабжением, оценки работы клапанного аппарата и состояния полостей сердца;

— суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру используют в диагностике ишемической болезни сердца, нарушений ритма и проводимости и для оценки эффективности проводимой терапии;

— суточное мониторирование артериального давления (для оценки этих показателей в динамике и выбора оптимального режима приёма препаратов);

— тредмил-тест ( для диагностики ишемической болезни сердца).

Наши специалисты

Голицына
Лариса Сергеевна

Врач-кардиолог высшей категории.

От ст. м. «Измайловская», последний вагон из центра:

  1. Специальный микроавтобус с надписью «Мосводоканал» по бортам (бесплатный). Отправление в будни: каждые полчаса, с 8:45 до 19:45 (кроме 12:15, 13:45, 14:15). Отправление в субботу: 8:45, 9:45, 10:15, 10:45, 11:15, 11:45, 12:45, 13,15, 14:45, 15:45, 16:45, 17:45.
  2. Автобус 34 до остановки «3-я Прядильная ул.» (далее пешком 350м).

От ст. м. «Измайловская», первый вагон из центра:

  1. Автобус 97 до остановки «Верхняя Первомайская ул.» (далее пешком 200м).

От ст. м. «Черкизовская», последний вагон из центра:

  1. Автобус 34 (остановка на ж-д мосту из центра) до остановки «3-я Прядильная ул.» (далее пешком 350м).
  2. Автобус 230 остановка на ж-д мосту из центра) до остановки «Никитинская ул.» (далее 600 м пешком).

Печать

Кардиология (от греческого kardiā, «сердце» и -logia, «наука») – это отрасль внутренней медицины, которая занимается не только методами диагностики и лечения нарушений работы сердца, но и системы кровообращения в целом. Хотя сердечно-сосудистая система тесно связана с кровью, кардиология относительно не относится к гематологии и ее заболеваниям. Некоторыми очевидными исключениями, влияющими на функцию сердца, будут анализы крови – нарушения электролитного баланса, отклонения от нормы тропонинов, анемии и гиповолемический шок, а также коагулопатии – патологические состояния, связаны с нарушением свертываемой системы крови. Данная ветвь медицины становится все больше актуальной с каждым годом, ведь количество сердечно-сосудистых заболеваний постоянно растет и они являются самой первой причиной смертности во всем мире.

Врачи, которые работают в этой области медицины, называются кардиологами. Поскольку это достаточно сложная отрасль в медицине и люди обычно проводят много времени в ней, работая с другими медицинскими специалистами, но особенности их повседневных обязанностей могут варьироваться в зависимости от выбора, который они сделали, когда дело касается специализации. Все врачи-кардиологи являются клиническими кардиологами, которые сосредоточены на диагнозе, использовании лекарственных средств и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые клинические кардиологи специализируются на педиатрической кардиологии, что означает, что они диагностируют и лечат сердечные проблемы у детей. Когда клинические кардиологи лечат только взрослых пациентов, они специализируются на кардиологии взрослых. Хирургические моменты не включены в кардиологию и относятся к области кардиоторакальной или кардиохирургии. Например, операция шунтирования коронарной артерии или же замены клапанов. Это хирургические процедуры, которые выполняются хирургами, а не врачами-кардиологами. Однако постановка стентов, кардиостимуляторов контролируется, а у многих странах и даже осуществляется самими кардиологами.

Основные обязанности

Как и у любого медицинского специалиста, основной задачей кардиолога является уход за пациентами, сохранение их здоровья и улучшение качества жизни. Однако, если врачи общей практики могут встречать людей с различными состояниями и заболеваниями, кардиолог обычно занимается только вещами, связанными с сердцем.

  • Основные обязанности
  • Причины обязательного посещения кардиолога
  • Профилактическая медицина
  • Методы диагностики и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний
  • Лечение пациентов

Это совсем не означает, что тут нет никакого разнообразия. Есть много разных вещей, которые ведут к проблемам с нарушением правильной работы сердца, от врожденных дефектов до повреждений, вызванных несчастным случаем или болезнью. Поэтому это работа, требующая много обучения, практики и постоянного внимания к деталям.

Что лечит врач-кардиолог

Большая часть акцентов делается на улучшение показателей выживаемости и качества жизни после сердечных приступов, сердечной недостаточности или нарушений сердечного ритма, но кардиологи также обеспокоены пониманием процессов заболевания и их профилактики.

Врачи кардиологии чаще всего сталкиваются со следующими патологиями, такими, как:

  • ишемические поражения сердца;
  • пороки (приобретенные с годами или обнаруженные с рождения);
  • стенокардия (боль в груди, вызванная сужением коронарных артерий);
  • аритмии, например, фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение);
  • кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы) с сердечной недостаточностью;
  • тромбоз коронарной артерии или инфаркт миокарда (сердечный приступ), часто связанный с гипертонией и высоким уровнем холестерина;
  • заболевания артерий (атеросклероз, артериит) и аневризмы аорты;
  • поражения мышц сердца, которые возникают на фоне воспалений разных участков (кардиты);
  • тромбозы и тромбофлебиты.
Читайте также:  Гострий лейкоз

Врачи также лечат пациентов, перенесших острые состояния, например, инфаркт миокарда или другие. Они помогают принимать решения о сердечной хирургии, ангиопластике и стентировании.

Причины обязательного посещения кардиолога

Почти у всех высокоразвитых странах, консультации кардиолога входят в обязательные плановые осмотры. Если игнорировать этого доктора, то это может закончиться очень плохо для больного пациента. Все люди понимают и знают об этом, но все равно большинство постоянно откладывает или же игнорирует посещение к врачу, зная, что имеет проблемы с сердцем. Кардиологи во всем мире пришли к тому, что если бы каждый человек осознанно и серьёзно относился к своему здоровью, то они могли бы спасать до 200000 человеческих жизней каждый год.

Ниже представлены самые частые жалобы, которые должны обязательно привести вас к врачу-кардиологу:

  1. Боли в области сердца. Они имеют разный характер и могут быть давящими, ноющими, сжимающими, жгучими, раздирающими, могут отдавать в нижнюю челюсть, верхние конечности, лопатки. Это самый часто встречаемый симптом у человека, который требует тщательного осмотра и диагностики, поскольку ведёт за собою целый ряд серьезных заболеваний. Может привести даже к летальному случаю.
  2. Появления одышки и чувства нехватки воздуха в покое или же при незначительной физической нагрузке.
  3. Потеря сознания без особых на то причин или состояние предобморока.
  4. Изменение сердечного ритма или чувство перебоев в работе сердца. Это обычно ведет к общему ухудшению состояния человека.
  5. Постоянно повторяющиеся головные боли, головокружения, снижение работоспособности и общая слабость.
  6. Резкое увеличение массы тела.

Факторы риска – это условия или привычки, которые делают человека более склонным к развитию заболевания. Они также могут увеличить шансы на ухудшение существующего заболевания. Важными факторами риска сердечных заболеваний, которые врач и сам же пациент может контролировать являются следующие причины.

Высокое кровяное давление

Если ваше давление выше 139/90 мм.рт.ст., то нужно обязательно обращаться к врачу. Оно вызывает избыточное давление на стенки сосудов и ведёт за собой нарушение нормальной работы многих органов и в общем ведёт к повреждению сосудов. Если давление не контролировать правильным образом жизни или же медикаментозными средствами, то это приводит к таким патологиям, как инфаркт или инсульт, формирование аневризмы, сужение сосудов в почках и их ослабление, метаболическому синдрому, нарушению концентрации, памяти и внимания, разрыву глазных сосудов.

Высокий общий холестерин

Общий холестерин – это сумма всего холестерина, находящийся в крови. Это можно сказать основной показатель обмена жира в организме. Он играет важную роль в диагностике атеросклероза и для определения риска ишемической болезни сердца. Соответственно, чем выше уровень холестерина, тем выше риск сердечных заболеваний. И если показатели выше 5,2 ммоль/л, то нужно более детально исследовать липидный профиль, чтобы предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Сахарный диабет и физическая активность

Если у вас выявили это заболевание, вы подвергаетесь большему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что физическая активность снижает этот риск развития диабета второго типа и лучше защищает ваше сердце. Одно из исследований показало, что ходьба по меньшей мере два часа в неделю уменьшала частоту преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 50%. Считается, что у людей с диабетом улучшается контроль уровня глюкозы в крови, что снижает его негативное влияние на здоровье сосудов.

Курение

Еще с 1940-х годов известно, что курение связано с сердечными заболеваниями и раком. С тех пор табак является важным фактором риска для множества заболеваний, которые могут закончиться летальным исходом. Если вы курите еще с детства, ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний намного выше, чем у кого-то, кто начинал курить уже взрослым. Курение способствует сердечно-сосудистым заболеваниям с помощью ряда механизмов. Он повреждает эндотелий, увеличивает жировые отложения в артериях, увеличивает свертываемость крови, повышает уровень холестерина, а именно липопротеинов низкой плотности, уменьшает липопротеин высокой плотности и способствует спазму коронарной артерии. Никотин, компонент табака, который вызывает привыкание, ускоряет сердечный ритм и повышает кровяное давление. Также известно, что женщины, которые курят, подвергаются более высокому риску сердечного приступа нежели мужчины. Если вы женщина и курите от трех до пяти сигарет в день, вы удваиваете риск сердечного приступа. Мужчина должен был бы выкурить от шести до девяти сигарет в день, чтобы удвоить свой риск. По оценкам, курение повышает риск развития инсульта, ишемической болезни сердца и импотенции на 100%, увеличивает риск смерти от не диагностированной ишемической болезни сердца на 300%.

Ожирение или избыточная масса тела

Вы можете сказать, страдаете ли вы ожирением по размеру вашей талии, соотношению талии к бедрам и соотношению между вашим ростом и весом. Последнее всем известно, как индекс массы тела (ИМТ). Это не идеальный способ проверки вашего сердечно-сосудистого риска, но по мере увеличения вашего ИМТ, так же растет риск сердечных заболеваний и инсульта. Ведь в настоящее время во всем мире насчитывается 400 миллионов взрослых людей с ожирением и один миллиард с лишним весом. Существуют также растущие показатели ожирения у детей. По всему миру, по оценкам, 17,6 млн. детей в возрасте до пяти лет имеют лишний вес. Как же жир влияет на работу сердца? Внутрибрюшной жир влияет на ваше кровяное давление, уровень липидов в крови и препятствует эффективному использованию инсулина, что в дальнейшем вызывает сахарный диабет. Статистика показывает, что 58% диабета и 21% ишемической болезни сердца относятся к повышенному ИМТ у людей старше 21 года.

Читайте также:  Заложенность носа без насморка у ребенка лечение

Неправильное питание

Роль диеты имеет решающее значение для развития и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Диета является одним из ключевых факторов, которые вы можете изменить, что повлияет на все другие факторы риска. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. По оценкам, это вызывает около 31% ишемической болезни сердца и 11% инсультов во всем мире. Для сравнения диета с низким содержанием насыщенных жиров, но с большим количеством свежих фруктов и овощей снижает риск сердечных проблем на 73%.

Некоторые факторы риска, такие как возраст, национальность или же семейная история сердечных заболеваний, не могут быть изменены. Для женщин возраст становится фактором риска в 55 лет. После менопаузы женщины более склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям, отчасти потому, что их уровень эстрогена падает.

Семейная история ранних сердечных заболеваний – фактор риска, который нельзя изменить. Если у вашего отца или брата случился сердечный приступ до 55 лет, или если у вашей матери или сестры был один приступ в возрасте до 65 лет, вы, скорее всего, будете иметь проблемы с сердечными недугами.

Вам нужно делать изменения в образе жизни постепенно. Но сделать их очень важно. Другие женщины могут задаться вопросом: если у меня есть только один фактор риска сердечной болезни – скажем, у меня избыточный вес или у меня высокий уровень холестерина в крови – я же более «безопасна»? Точно нет. Каждый фактор риска значительно увеличивает шансы на развитие сердечных заболеваний. Но наличие более одного фактора риска является особенно серьезным, потому что эти факторы склонны «обманывать» и ухудшать эффекты друг друга. Таким образом, каждой женщине необходимо серьезно относиться к своему образу жизни.

Профилактическая медицина

Поскольку многие проблемы с сердцем являются хроническими долгосрочными условиями, кардиолог фокусируется на профилактической медицине, чтобы нейтрализовать и остановить любое прогрессирование болезни сердца. Кардиологи проводят физическое обследование и проводят собеседование с пациентом для оценки его текущего состояния здоровья и прогнозирования любых потенциальных проблем. В дополнение к назначению лекарств, врач-кардиолог может также дать рекомендации по правильному питанию, упражнениям и образу жизни для улучшения здоровья правильной работы сердца.

Методы диагностики и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний

Эхокардиограмма (ЭКГ) является основным диагностическим инструментом, используемым кардиологом для определения здоровья сердца пациента. Эхокардиография использует стандартные двумерные, трехмерные и допплеровские ультразвуки для создания изображений сердца. Она стала регулярно использоваться при диагностике, лечении и наблюдении за пациентами с любыми подозрительными или известными сердечными заболеваниями. Данный тест может предоставить массу полезной информации, в том числе размер и форму сердца (количественная оценка размера внутренней камеры), пропускную способность, а также местоположение и степень повреждения ткани. Эхокардиограмма может также давать врачам другие оценки функции сердца, такие как расчет сердечного выброса, фракция выброса и диастолической функции (насколько хорошо сердце расслабляется). Эхокардиография может помочь обнаружить кардиомиопатии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и многие другие. Использование стресс-эхокардиографии также может помочь определить, связаны ли боли в груди или связанные с ней симптомы с болезней сердца. Наибольшее преимущество для эхокардиографии заключается в том, что она не является инвазивной и не имеет рисков или побочных эффектов для организма.

Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность сердца. То есть сердечные ритмы, в то время как человек выполняет упражнения или же регистрирует их регулярную деятельность в покое. Данное исследование помогает определять частоту и нарушение ритма сердца, если таково имеется. Так называемые аритмии сердца. ЭКГ так же определяет, нет ли нарушений кровоснабжения сердечной мышцы.

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Суточный мониторинг артериального давления. С помощью данного исследования кардиолог может оценивать изменения уровня давления на протяжении целого дня и видеть в какое время суток оно высокое или низкое, и с чем это может быть связано.

Холтеровское мониторирование оценивает работу сердца на протяжении длительного времени (даже до 3 дней). Пациенту накладывают электроды на грудную клетку, они прикреплены к так называемому холтеру, который человек носит с собой на поясе в то время, как регистрируются изменения, которые присутствуют в сердце. Врач может после более детально проанализировать нарушения ритма и определить ишемию миокарда, проанализировав результаты исследования.

Читайте также:  Золотистый стафилококк лечение бактериофагами

Стресс-тест или тредмил-тест. Он показывает изменения сердечного ритма при отдыхе и во время физической нагрузки. Исследование представляет собой кардиограмму, которую делают больному на дорожке для бега и после него. Это дает возможность увидеть, как пациент реагирует на физическую нагрузку и как реагирует его сердечная система.

Лечение пациентов

Как только кардиолог узнает, какой диагноз у пациента, он должен решить, какой вариант лечения лучше. Ему может потребоваться направить пациента к сердечно-сосудистой хирургии для операции, такой, например, как замена клапана. Или же он может решить, что состояние пациента лучше всего лечить с помощью лекарств. Время от времени требуется регулярное обследование.

Поэтому можно сделать выводы, что врач-кардиолог – это одна их самых важных медицинских профессий. Поскольку именно он занимается диагностикой, лечением и профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, которые занимают первое место в мире по статистике всех проблем со здоровьем.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Диагностика кардиологических заболеваний

В «СМ-Клиника» выполняется лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Использование кардиологического оборудования последнего поколения позволяет подробно исследовать состояние сердца и сосудов, выявить заболевания на ранних стадиях.

Лабораторная диагностика

В комплекс лабораторных методов обследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы входит набор специфических анализов крови:

  • клинические и биохимические анализы;
  • исследование крови на острые маркеры инфаркта миокарда;
  • генетические исследования и т. д.

Результаты анализов крови позволяют получить полную информацию о состоянии сердца, сосудов и внутренних органов, исключить острые повреждения сердца и сопутствующие патологии, оценить вероятность развития ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, риски сердечно-сосудистых осложнений, подобрать эффективные лекарства.

Инструментальная диагностика

Инструментальные методы диагностики направлены на изучение анатомических и функциональных характеристик сердца и сосудистой системы.

В «СМ-Клиника» используется широчайший спектр инструментальных методов диагностики:

  • Электрокардиография (ЭКГ)— один из самых эффективных диагностических инструментов в кардиологии, позволяет с высокой точностью выявить или, напротив, исключить многие серьезные заболевания сердца.
  • Эхокардиография (ЭХО-КГ или УЗИ сердца) – ультразвуковой метод диагностики функционального состояния сердца. Данное исследование является одним из обязательных для больных с патологией сердечно-сосудистой системы (ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, пороком сердца и другими заболеваниями).
  • Допплеровское ультразвуковое исследование сосудов (артерий и вен) всех локализаций. УЗИ — это исследование с помощью ультразвуковых волн, которые проходят внутрь тканей и отражаются, формируя компьютерное изображение. Трактовка результатов УЗИ требует соответствующих знаний и опыта, этим занимаются лучшие специалисты «СМ-Клиника».
  • Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (при котором запись ЭКГ производится непрерывно в течение 24 и 48 часов). Анализ такой записи позволяет оценить работу сердца в разных условиях, выявить нарушения в кровоснабжении и уточнить причины целого ряда заболеваний.
  • Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – это метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток путем автоматического измерения через заданные интервалы времени. СМАД — это наиболее точный способ диагностирования гипертонической болезни и пониженного артериального давления.
  • Нагрузочные тесты (велоэргометрия и тредмил-тест) – проведение электрокардиографического исследования во время физических нагрузок, которые испытывает пациент, находясь на специальном велосипеде-тренажере или беговой дорожке (тредмиле).
  • Мониторинговая компьютерная пульсоксиметрия (МКП) – простой, доступный и информативный метод неинвазивного исследования, позволяющий определить насыщенность крови кислородом.
  • Ортостатическая проба — этот метод исследования направлен на выявление заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем. В рамках простого теста можно обнаружить целый ряд нарушений.
  • Измерение плече-лодыжечного индекса отражает состояние кровотока в нижних конечностях. Индекс рассчитывается путём определения отношения систолического артериального давления на ногах к уровню давления на руках.

В каждом конкретном случае врач-кардиолог составляет индивидуальную программу обследования в зависимости от симптоматики и предполагаемого диагноза. Как правило, оно включает в себя как лабораторные анализы, так и необходимые аппаратные обследования для получения исчерпывающей информации о состоянии здоровья пациента. Ведь именно от результатов диагностики зависит точность постановки диагноза и дальнейшая тактика лечения.

Цены на диагностические услуги кардиолога «СМ-Клиника» (Москва)

Наименование услуги Цена (руб.)*
Консультация кардиолога (первичная) 1 950 руб.
Консультация кардиолога (повторная) 1 700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2 600 руб.
Консультация доктора медицинских наук 3 800 руб.
Консультация профессора 4 550 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2 350 руб.
Выезд врача-кардиолога на дом от 6 000 руб.
Эхокардиография (УЗИ сердца) 3 700 руб.
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ-ST (24 часа) 3 050 руб.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — постановка аппарата 400 руб.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — снятие аппарата и расшифровка исследования 4 000 руб.
Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузочными пробами, дополнительными отведениями 2 250 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Ссылка на основную публикацию
Что можно кушать маме при кормлении грудью
Разбираемся, из каких продуктов должен состоять рацион молодой мамы. Маме после родов важно быстро восстановить силы. Роды — большой стресс...
Что можно выпить от боли в животе и поноса
Наш организм очень восприимчив к кишечным инфекциям, и в 90% случаев они развиваются из-за употребления испорченных продуктов или некачественной воды....
Что можно выпить от запора кормящей маме
В обычный период жизни для решения такой деликатной проблемы принято использование лекарственных препаратов быстрого действия. Но запор после родов при...
Что можно кушать при остром пиелонефрите
Питание при пиелонефрите – это определенный рацион, способствующий устранению воспалительного процесса в почках, нормализующий обменные процессы в организме и выступающий...
Adblock detector