Что такое ачтв в биохимическом анализе крови

Что такое ачтв в биохимическом анализе крови

Что это такое АЧТВ?

Нормальное время свертывания 25-37 секунд

АЧТВ — аббревиатура, означающая активированное частичное тромбопластиновое время. Значение этого показателя указывает на промежуток времени, за который сворачивается кровь по, так называемому, внутреннему пути. Внутренний механизм свёртывания не включает в себя тканевый фактор, а зависит от элементов, присутствующих в крови. Внешний и внутренний пути взаимодействуют друг с другом, поэтому исследование АЧТВ зачастую проводится наряду с диагностикой протромбинового времени (ПТВ).

АЧТВ — цепь реакций, которые образуются при наличии следующих факторов:

  • фибриноген (I),
  • тромбин (II),
  • проакцелерин (V),
  • антигемофильный β-глобулин (VIII),
  • α-глобулин (IX),
  • γ-глобулин фактор Стюарта-Прауэра (X),
  • предшественник тромбопластина γ-глобулин (XI),
  • β-глобулин фактор Хагемана (XII).

Дефицит одного из факторов нарушает естественный процесс свёртывания, увеличивая время образования сгустка, что приводит к кровотечениям. Изменение показателя АЧТВ происходит при снижении уровня одного из факторов на 30% и более по сравнению с нормой.

Определение АЧТВ лабораторным путем

Для того чтобы воссоздать процесс внутреннего пути свёртывания в лабораторных условиях используют бестромбоцитарную плазму, к которой в определённой последовательности добавляют каолин, кефалин и хлорид кальция. Время, которое занимает процесс свёртывания, исчисляют в секундах. Норма показателей зависит от лаборатории, поэтому необходимо обращать внимание на референсные значения на самом бланке анализа. В среднем АЧТВ составляет 25-37 секунд.

Анализ на определение АЧТВ назначается:

  • при вынашивании ребёнка;
  • приёме лекарственных средств, способных повлиять на систему кровообращения;
  • гепариновой терапии;
  • для выявления заболеваний, сопровождающих патологическое состояние гемостаза;
  • для определения причины внутренних кровоизлияний;
  • при подготовке к оперативному вмешательству.

Высокий показатель АЧТВ

Время тромбообразования при беременности укорачивается

Высокое значение АЧТВ означает, что свёртываемость происходит дольше, чем это необходимо. Такое состояние в механизме внутренней свёртываемости провоцирует кровоизлияния во внутренние органы, мышцы и суставы. Любая травма, хирургическое вмешательство, даже поход к зубному врачу могут привести к непоправимым последствиям. Показатель считается повышенным, когда время образования сгустка превышает 40 секунд.

Особую опасность высокий уровень представляет для беременных. Организм женщины, вынашивающей ребёнка, готовится к предстоящим родам, поэтому процесс свёртывания крови значительно уменьшается во времени. Нормальными значениями АЧТВ при беременности являются 14-19 секунд. Таким образом, исключается критическая потеря крови при родоразрешении. Однако низкое значение АЧТВ сопровождается риском образования тромбов, поэтому время свёртываемости является очень важным показателем, который следует тщательно контролировать.

Причины

Причиной удлинения АЧТВ является гемофилия

Чаще всего причины пролонгированного времени свёртывания кроются в снижении факторов, благодаря которым осуществляется этот процесс. Основные причины:

  • Гемофилия А провоцирует дефицит антигемофильного β-глобулина (VIII фактора свёртываемости);
  • Гемофилия В вызывает недостаточность α-глобулина (IX фактора);
  • Гемофилия С сопровождается нехваткой γ-глобулина, предшественника тромбопластина (XI фактора);
  • Нехватка факторов II, VII, IX и X из-за дефицита витамина К, так как эти факторы относятся к К-зависимым;
  • Поражение печени, в которой синтезируются К-зависимые факторы свёртывания;
  • Хронический диффузный гломерулонефрит сопровождается избыточной выработкой эндогенного гепарина, который инактивирует факторы II, IX, X, XI, XII;
  • Приём антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин, антагонисты витамина К);
  • Приём фибринолитических препаратов (Фибринолизин, Стерептокиназа);
  • Новообразования, сепсис провоцируют образование антител к факторам V, VIII, IX.

Лечение

Лечение повышенного АЧТВ витамином К

Нехватка витамина К является распространённой причиной, так как факторов, вызывающих его дефицит достаточно много. Недостаточное образование витамина К в кишечнике могут спровоцировать антибиотики, вызывающие дисбактериоз. Применение антагонистов витамина К при тромбозах может привести к острому дефициту витамина и повышенному риску кровотечений. Закупорка желчного протока также ведёт к недостаточной усвояемости витамина. Таким образом, необходимо устранить первопричину низкого уровня витамина К, если улучшение не наступает, пациенту назначается Фитоменадион, Викасол и особая диета.

Лечение хронического гломерулонефрита включает противовоспалительные препараты, гормональные средства, мочегонные лекарства. Обязательным элементом терапии является диета с ограничением белка, соли и жидкости. Патологии печеночной ткани могут быть вызваны вирусными инфекциями, в этом случае назначаются противовирусные препараты, гепапротекторы. Поражение печени зачастую провоцируется обильным употреблением алкоголя, поэтому его необходимо исключить в первую очередь, а затем проводить лечение, направленное на восстановление клеток печени. Питание играет ключевую роль в терапии.

Прогноз на жизнь

Пациенты с врожденными нарушениями должны наблюдаться у врача

Повышенный уровень АЧТВ, вызванный приобретёнными факторами, поддаётся коррекции при своевременном выявлении. Лечение должно проводиться только под наблюдением специалиста, так как время свёртываемости должно прийти в норму, не достигая пониженного уровня, при котором существует высокий риск образования тромбов.

Наследственные причины высокого АЧТВ, а именно различные виды гемофилии, контролируются при помощи инъекций фактора свёртываемости, которого не хватает в кровеносной системе. На сегодняшний день терапевтическое поддержание пациентов с гемофилией позволяет им жить полноценной жизнью, в отличие от предыдущих столетий, когда больные, страдая от кровотечений, умирали в юном возрасте.

Современная медицина находится в постоянном поиске новых средств для компенсации факторов свёртываемости. Например, в Великобритании был успешно протестирован препарат для терапии больных гемофилией А, основанный на генной терапии. Пациентам, вынужденным получать инъекции каждые 2 дня, теперь достаточно одного укола для продуцирования фактора VIII. Средство основано на генетически модифицированной молекуле ДНК, которая несёт в себе информацию необходимого фактора. Препарат находится в стадии масштабного тестирования.

Профилактика

Дозировку препарата определяет специалист

Профилактические меры заключаются в недопущении передозировки лекарственных препаратов, своевременной терапии заболеваний и периодическом контроле над уровнем АЧТВ. Особое внимание к показателям АЧТВ рекомендуется проявлять на стадии планирования ребёнка и во время беременности.

Пациентам с гемофилией необходимо следить не только за уровнем АЧТВ, но и возможным образованием антител, разрушающих вводимые с инъекцией факторы свёртываемости. Антитела могут образоваться в любой момент, поэтому анализы необходимо сдавать регулярно. Планирование беременности требует обязательной консультации с генетиком и полного обследования.

Читайте также:  На какой день после эко прикрепляется эмбрион

Факторы, которые могут искажать результат

Жирная пища накануне искажает результат

На результат исследования АЧТВ влияют:

  • употребление жирной пищи накануне диагностики;
  • курение;
  • возраст пациента (у детей АЧТВ может быть повышенным, у пожилых — пониженным);
  • приём антикоагулянтов;
  • приём антибиотиков;
  • нарушение пропорций антикоагулянта и крови в лабораторных условиях;
  • беременность.

Коагулограмма — это комплексное исследование гемостаза, которое позволяет оценить состояние разных звеньев свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем крови и выявить риск гиперкоагуляции (чрезмерного свертывания) или гипокоагуляции (кровотечения).

Гемостазиограмма: протромбиновый индекс (ПТИ), протромбиновое время (ПВ), международное нормализованное отношение, фактор I (первый) свертывающей системы плазмы, антитромбин III (АТ3), активированное частичное тромбопластиновое время, продукт деградации фибрина.

Синонимы английские

Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram): Prothrombin time (Pro Time, PT, Prothrombin time ratio, P/C ratio); International Normalized Ratio (INR); Fibrinogen (FG, Factor I); Antithrombin III (ATIII Activity, Heparin Cofactor Activity, Serine Protease Inhibitor); Activated Partial thromboplastin time (aPTT, PTT); D-Dimer (Fibrin degradation fragment).

% (процент), г/л (грамм на литр), сек. (секунда), мкг FEO /мл (микрограмм фибриноген-эквивалентных единиц на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Система гемостаза состоит из многих биологических веществ и биохимических механизмов, которые обеспечивают сохранение жидкого состояния крови, предупреждают и прекращают кровотечения. Она поддерживает баланс между свертывающими и противосвертывающими факторами. Значительные нарушения компенсаторных механизмов гемостаза проявляются процессами гиперкоагуляции (чрезмерного тромбообразования) или гипокоагуляции (кровотечения), которые могут угрожать жизни пациента.

При повреждении тканей и сосудов компоненты плазмы (факторы свертывания) участвуют в каскаде биохимических реакций, результатом которых является образование фибринового сгустка. Существуют внутренний и внешний пути свертывания крови, которые отличаются механизмами запуска процесса коагуляции. Внутренний путь реализуется при контакте компонентов крови с коллагеном субэндотелия стенки сосуда. Для данного процесса необходимы коагуляционные факторы XII, XI, IX и VII. Внешний путь запускается тканевым тромбопластином (фактором III), высвобожденным из поврежденных тканей и сосудистой стенки. Оба механизма тесно взаимосвязаны и с момента образования активного фактора X имеют общие пути реализации.

Коагулограмма определяет несколько важнейших показателей системы гемостаза.Определение ПТИ (протромбинового индекса) и МНО (международного нормализованного отношения) позволяет оценить состояние внешнего пути свертывания крови. ПТИ рассчитывается как отношение стандартного протромбинового времени (времени свертывания контрольной плазмы после добавления тканевого тромбопластина) к времени свертывания плазмы пациента и выражается в процентах. МНО – это стандартизованный в соответствии с международными рекомендациями показатель протромбинового теста. Он вычисляется по формуле: МНО = (протромбиновое время пациента / протромбиновое время контроля) х МИЧ, где МИЧ (международный индекс чувствительности) – коэффициент чувствительности тромбопластина относительно международного стандарта. МНО и ПТИ обратно пропорциональные показатели, то есть повышение МНО соответствует снижению ПТИ у пациента, и наоборот.

Исследования ПТИ (или близкого ему показателя — протромбина по Квику) и МНО в составе коагулограммы помогают выявить нарушения во внешнем и общем путях свертывания крови, связанные с дефицитом или дефектом фибриногена (фактора I), протромбина (фактора II), факторов V (проакцелерина), VII (проконвертина), X (фактора Стюарта – Прауэр). При снижении их концентрации в крови протромбиновое время увеличивается по отношению к контрольным лабораторным показателям.

Плазменные факторы внешнего пути коагуляции синтезируются в печени. Для образования протромбина и некоторых других факторов свертывания необходим витамин К, недостаточность которого приводит к нарушениям каскада реакций и препятствует образованию тромба. Этот факт используется в лечении пациентов с повышенным риском тромбоэмболий и сердечно-сосудистых осложнений. Благодаря назначению непрямого антикоагулянта варфарина подавляется витамин К – зависимый синтез белков. ПТИ (или протромбин по Квику) и МНО в коагулограмме используются для контроля терапии варфарином у пациентов с факторами, способствующими тромбообразованию (например, при тромбозе глубоких вен, наличии искусственных клапанов, антифосфолипидном синдроме).

Помимо протромбинового времени и связанных с ним показателей (МНО, ПТИ, протромбина по Квику) в коагулограмме могут определяться другие показатели системы гемостаза.

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) характеризует внутренний путь свертывания крови. Продолжительность АЧТВ зависит от уровня высокомолекулярного кининогена, прекалликреина и факторов свертывания XII, XI, VIII и менее чувствительно при изменениях уровней факторов X, V, протромбина и фибриногена. АЧТВ определяют по длительности образования кровяного сгустка после добавления в пробу крови кальция и парциального тромбопластина. Увеличение АЧТВ связано с повышенным риском кровотечений, уменьшение – с тромбозом. Данный показатель отдельно используют для контроля терапии прямыми антикоагулянтами (гепарином).

Фибриноген – фактор свертывания крови I, вырабатывающийся в печени. Благодаря действию коагуляционного каскада и активных ферментов плазмы он превращается в фибрин, который участвует в образовании кровяного сгустка и тромба. Дефицит фибриногена может быть первичным (вследствие генетических нарушений) или вторичным (из-за чрезмерного потребления в биохимических реакциях), что проявляется нарушением образования стабильного тромба и повышенной кровоточивостью.

Фибриноген является также острофазовым белком, его концентрация в крови повышается при заболеваниях, сопровождающихся повреждением тканей и воспалением. Определение уровня фибриногена в составе коагулограммы имеет значение в диагностике заболеваний с повышенной кровоточивостью или тромбообразованием, а также для оценки синтетической функции печени и риска сердечно-сосудистых заболеваний с осложнениями.

Противосвертывающая система крови препятствует образованию избыточного количества активных факторов свертывания в крови. Антитромбин III – главный естественный ингибитор свертывания крови, который синтезируется в печени. Он ингибирует тромбин, активированные факторы IXa, Xa и XIIa. Гепарин в 1000 раз усиливает активность антитромбина, являясь его кофактором. Пропорциональное соотношение тромбина и антитромбина обеспечивает стабильность системы гемостаза. При первичном (врождённом) или вторичном (приобретенном) дефиците АТ III процесс коагуляции крови не будет своевременно остановлен, что приведет к повышенной свертываемости крови и высокому риску тромбоза.

Читайте также:  Народные средства от инфаркта миокарда

Сформировавшийся тромб с течением времени подвергается фибринолизу. D-димер является продуктом деградации фибрина, который позволяет оценить фибринолитическую активность плазмы. Данный показатель значительно повышается при состояниях, сопровождающихся внутрисосудистым тромбозом. Он также используется при динамическом наблюдении за эффективностью антикоагулянтной терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для общей оценки свертывающей системы крови.
  • Для диагностики нарушений внутреннего, внешнего и общего путей свертывания крови, а также активности противосвертывающей и фибринолитической систем.
  • Для обследования пациента перед оперативным вмешательством.
  • Для диагностики причин невынашивания беременности.
  • Для диагностики ДВС-синдрома, венозного тромбоза, антифосфолипидного синдрома, гемофилии и оценки эффективности их лечения.
  • Для мониторинга антикоагулянтной терапии.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на ДВС-синдром, тромбоэмболию легочной артерии.
  • При планировании инвазивных процедур (хирургических вмешательств).
  • При обследовании пациентов с носовым кровотечением, кровоточивостью десен, кровью в стуле или моче, кровоизлияниями под кожу и в крупные суставы, хронической анемией, обильными менструальными выделениями, внезапной потерей зрения.
  • При обследовании больного с тромбозами, тромбоэмболиями.
  • При обнаружении волчаночных антител и антител к кардиолипину.
  • При наследственной предрасположенности к нарушениям системы гемостаза.
  • При высоком риске сердечно-сосудистых осложнений и тромбоэмболий.
  • При тяжелых заболеваниях печени.
  • При повторных выкидышах.
  • При контроле системы гемостаза на фоне длительного применения антикоагулянтов. Что означают результаты?

Референсные значения (таблица нормы показателей коагулограммы)

АЧТВ выше нормы, что это значит? Разберемся в данном вопросе более подробно.

АЧТВ – аббревиатура, которая расшифровывается как активированное частичное тромбопластиновое время. Под ним понимается особый диагностический тест, показывающий время образования кровяного сгустка после присоединения цитрата натрия (реагента). Тест позволяет оценить эффективность внешнего и внутреннего пути свертывания, используется для диагностики болезней иммунной, кровеносной системы, почек и печени.

Что это такое?

Вам будет интересно: Гипокинезия — это. Описание, последствия, профилактика, виды и лечение

Тест АЧТВ проводится наряду с другими диагностическими манипуляциями для оценки тромбообразования и свертываемости, а также наблюдения за степенью эффективности гепаринового лечения.

Свертывание представляет собой жизненно важный процесс, который отвечает за предупреждение большой кровопотери. Нормальное время свертывания отражает эффективное взаимодействие элементов при тромбообразовании.

Коагуляционный каскад, то есть порядок активации свертывающих кровяных факторов, имеет два способа – внутренний и внешний. Внешний путь характеризуется высвобождением фактора тканей, внутренний запускает образование тромба внутри сосуда.

Какова норма АЧТВ, интересно многим.

Особенности проведения теста

Исследование скорости свертывания дает возможность определения у взрослых и детей системных отклонений, связанных с нарушением количественного или качественного показателей кровяных факторов.

Диагностический анализ делается в следующем порядке:

Материал для исследования добавляют в пробирку с находящимся там антикоагулянтом, связывающим ионы кальция, благодаря чему кровь не сворачивается.

Делается центрифугирование с целью отделения кровяной плазмы от различных элементов (тромбоцитов и т. д.).

После этого добавляют в пробирку хлорид кальция, активатор и фосфолипиды.

Оценивается период образования сгустка крови.

Фосфолипиды требуются для активирования внешнего свертывающего пути, а хлорид кальция – важный элемент в ходе коагуляции. Такой анализ не в полном объеме оценивает процесс образования тромбов, но позволяет определить отклонение АЧТВ от нормы, чтобы в дальнейшем найти причину такой патологии.

Показания к анализу

Подобный тест может быть назначен с рядом диагностических мероприятий: анализ на протромбиновое время, протромбиновый индекс, на фибриноген. Исследуется кровь из вены, и перед диагностикой взрослого и ребенка необходима подготовка.

Вам будет интересно: Амилаза панкреатическая: норма в крови, причины повышения, возможные заболевания

Нельзя ничего есть за двенадцать часов до анализа. Требуется исключение всех физических нагрузок. Непосредственно за тридцать минут до сдачи биоматериала не курить. Избегать серьезных стрессовых ситуаций.

Материал для анализа нужно хранить при комнатной температуре, доставить его в лабораторию следует в течение шести часов после сбора. Время проведения диагностики – один день.

Для детей и взрослых диагностика для определения АЧТВ назначается при наличии следующих отклонений:

кишечный некроз, инфаркт миокарда, кровотечение;

определение синдрома ДВС, контроль терапии;

заболевания женской репродуктивной системы, прерывание беременности, бесплодие;

диагностика перед операцией во избежание внутреннего кровотечения;

определение предрасположенности пациента к кровотечениям, гемофилии;

повреждение больших сосудов, тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен и сосудов.

Важно, что анализ обязательно назначается для контроля при терапии гепарином и другими препаратами, которые влияют на свертывание крови.

Норма АЧТВ для различных групп

Показатель измеряется в секундах, он зависит от применяемого лечения, питания и возраста пациента.

Нормальным значением для взрослого является результат частичного активированного тромбопластинового времени в пределах 24-40 секунд. Для новорожденных детей этот показатель больше на 1-3 секунды, для недоношенного малыша – на 3-5 секунд выше нормального.

Диагностируется удлинение показателя, если происходит повышение или понижение любого свертывающего фактора больше чем на 30%.

Вычислять показатель частичного активированного тромбопластинового времени у взрослых и детей нужно для определения причины патологического тромбообразования, а также оценки степени эффективности терапии антикоагулянтами.

Отклонения от нормы

Из-за чего могут быть отклонения АЧТВ от нормы?

При проведении диагностики результат может быть ложный, если повлияют на анализ следующие факторы:

  • употребление соленой и жирной пищи перед диагностическим исследованием;
  • загрязнение материала;
  • снижение АЧТВ отмечается во время критических дней и беременности.

Вам будет интересно: Больница Склифосовского в Москве

Когда расшифровка результата отражает отклонение от нормы АЧТВ в анализе, несмотря на проведение анализа по всем правилам, можно судить о гемофилии, заболеваниях печени или других серьезных патологиях.

Причины повышения

АЧТВ выше нормы – что это значит?

Повышение АЧТВ свидетельствует о вероятности развития кровотечений, чему причиной могут быть:

  • Недостаток витамина К в организме – происходит на фоне пищеварительных заболеваний, поскольку синтезируется этот витамин кишечными бактериями.
  • Гемофилия типа A, B или C.
  • Витамин требуется для нормальной работы почти всех свертывающих факторов. Недостаток развивается при дисбактериозе, продолжительной антибиотикотерапии, при агрессивной диете.
  • Присутствие антител, волчаночного антикоагулянта в крови против факторов свертываемости.
  • Наследственные отклонения, связанные с дефектами количественного и качественного показателя крови. Значение АЧТВ при этом будет значительно превышать норму.
  • Острый лейкоз, ДВС-синдром, кровотечение после родов.
  • Неправильная подготовка пациента к исследованию и попадание гепарина в образец.
  • Значимым показателем нормы является протромбиновое время (такой тест чаще всего делается параллельно). В сумме с АЧТВ они могут сказать о многом.
  • Если протромбиновое время повышено и показатель АЧТВ нормальный, то речь идет о дефиците витамина К, патологиях печени, неактивности седьмого свертывающего фактора.
  • При нормальном значении АЧТВ и протромбинового времени и при наличии волчаночного антикоагулянта определяется болезнь фон Виллебранда.
  • Если повышены АЧТВ и протромбиновое время, могут быть диагностированы недостаток первого и второго фактора, ДВС-синдром, патологии печени.
  • Протромбиновое время в норме и незначительное уменьшение АЧТВ свидетельствует о норме свертываемости либо незначительном недостатке фактора коагуляции.

Бывает, что АЧТВ ниже нормы, что это значит?

Понижение АЧТВ: возможные причины

Если анализ отражает сниженное частичное активированное тромбопластиновое время, это значит, что есть склонность к тромбоэмболии и кровотечениям.

Норма может снижаться в следующих случаях:

  • недостатка восьмого фактора – появляется при воспалительных патологиях и после приведения состояния в норму проходит;
  • начальной стадии синдрома ДВС у ребенка;
  • тромбоза или тромбоэмболии (самые частые аномалии, при которых результат снижен).

АЧТВ ниже нормы свидетельствует о риске нарушений свертываемости, предрасположенности пациента к гемофилии, антифосфолипидном синдроме. Определение данного показателя требуется для диагностики внутрисосудистого диссеминированного свертывания.

Чтобы уточнить анализ при пониженном значении, дополнительно проводят исследование на фибриноген и прочие элементы. Период свертывания определяется концентрацией следующих факторов коагуляции: 8, 9, 11, 12.

Диагностика не проводится, если пациент лечится низкомолекулярным гепарином, поскольку результат будет не соответствующим действительности.

Какова норма АЧТВ в крови у женщин во время беременности?

У женщин при беременности

Во время беременности в женском организме наблюдаются адаптационные процессы, необходимые для подготовки к потере крови при родах. Для предотвращения патологической потери крови при беременности нужно контролировать положение системы гемостаза, при котором одним из значимых показателей деятельности является АЧТВ. Норма у женщин в период беременности меняется, так как это естественный адаптивный механизм женского организма. Уже по окончании первого триместра постепенно уменьшается период тромбообразования.

Провоцирующие отклонения факторы

Такие изменения вызваны двумя факторами.

В женском организме добавляется новый маточно-плацентарный круг кровообращения. В плаценте находится очень много сосудов, через которые происходит сильная кровопотеря даже при небольшой области отслойки. Эпизод плацентарной отслойки может отмечаться при повышении маточного тонуса – угрозе прерывания беременности.

Снижение периода тромбообразования требуется в родах в качестве механизма компенсации. После рождения малыша при отделении плаценты у женщины одномоментно происходит потеря крови до четырехсот миллилитров. При такой массивной и быстрой потере крови свертывающая система должна быть подготовлена к быстрому тромбообразованию и предотвращению потери крови в дальнейшем.

Какова норма при беременности?

Норма АЧТВ при беременности имеет значение от 17 до 20 секунд.

При нормальном протекании беременности в плановом порядке женщины сдают кровь на АЧТВ при постановке на учет в учреждение (до 12 недель), с 20 по 22 и с 32 по 36 недели.

Анализ у детей

Какова норма АЧТВ в крови у детей?

Анализ крови на свертываемость, или коагулограмму, проводят ребенку для оценки способности крови к свертыванию. Этот анализ имеет большое значение, поскольку при любых отклонениях от нормы могут появляться серьезные последствия для жизни и здоровья маленького пациента.

Вам будет интересно: Как определить водный баланс организма и какая вода может навредить?

Нарушения кровяной свертываемости у ребенка бывают приобретенными и врожденными. Они могут проявляться в форме сгущения крови и формирования тромбов либо повышенной кровоточивостью (гемофилия или заболевание Виллебранда у мальчиков).

Сдача коагулограммы необходима детям перед каждым оперативным вмешательством, если даже оно незначительное. Проведенная до операции коагулограмма позволит предотвратить возможную сильную кровопотерю. Бывают ситуации, когда проведение хирургического вмешательства становится невозможным из-за слишком высокой кровяной свертываемости, которая усиливает вероятность тромбообразования. Часто коагулограмма используется для установления диагноза при подозрении на детскую гемофилию.

При дефиците в организме ребенка витамина К или при недостаточности почек показатель АЧТВ внезапно возрастает.

Частичное активированное тромбопластиновое время устанавливается в форме модификации плазменной рекальцификации с добавлением стандартных растворов эритрофосфатида или кефалина – фосфолипидов.

С его помощью удается определить недостаточность свертываемости факторов плазмы. Норма АЧТВ у детей колеблется от 38 до 55 секунд. Если данный показатель укорачивается, то можно заподозрить вероятность развития тромбозов, а удлинение значения АЧТВ наблюдается при лечении гепарином или недостаточности факторов свертываемости врожденного типа.

Мы рассмотрели, какова норма АЧТВ в анализе крови.

Ссылка на основную публикацию
Что способствует лактации грудного молока
Ежегодно во всем мире с 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Целью мероприятий, проводимых в эти дни,...
Что принять при отравлении алкоголем
О чем речь? Некачественное спиртное как причина отравления Как помочь больному? Лечим интоксикацию амбулаторно О народных методах Еще рецепты при...
Что принять при сотрясении головного мозга
Черепно-мозговые травмы: опасность, последствия, лечение Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает первое место. Причем у женщин оно встречается чаще....
Что суют в уретру
Что такое уретроцистоскопия? Уретроцистоскопия – это исследование мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, слизистой оболочки уретры с помощью эндоскопа, на конце которого...
Adblock detector