Что такое гонорея у женщин симптомы и лечение

Что такое гонорея у женщин симптомы и лечение

3 комментария

К сожалению, сегодня встречаются девушки, и даже женщины, которые считают, что гонорея – это «чисто мужское» заболевание, поскольку у парня «капает с конца». Отсюда делается умопомрачительный вывод — поскольку «конца» у женщин нет, то это заболевание неопасно: так, можно принять таблетку, и все пройдет.

На самом деле, все гораздо трагичней. И, прежде всего – болезнь – это «верхушка айсберга». Речь пойдет о гонококковой инфекции.

Что это такое? Гонорея — это одно из проявлений гонококковой инфекции, самое часто встречающееся при острой форме, и локализованное в мочеполовой системе. Гонорея вызвана гонококками, и проявляется уретритом, цервицитом, вульвовагинитом у женщин, о которых будет рассказано ниже.

Вообще же, гонококки вызывают выраженное воспаление и отек в прямой кишке, во рту и глазах. Кроме «классических» мест, острая гонорея поражает бартолиниевы железы, яичники и матку, возникают рубцовые изменения маточных труб.

  • Это – одно из самых частых венерических заболеваний.

Этиология и эпидемиология заболевания

Болезнь опасна, а не просто неприятна!

В настоящее время в России заболеваемость гонореей составляет 56 случаев на 100 тысяч населения. Это означает, что в городе с населением 1 миллион человек каждый год свыше 500 человек «подцепят» эту инфекцию.

Возбудителем гонореи является неподвижный микроб, который образует много гноя. Если вы возьмете две фасолины и положите их вогнутыми сторонами рядом друг к другу, то вы получите представление о том, как выглядит гонококк. Микроорганизм расположен парно. Впервые его открыл Нейссер в конце XIX века, и благодарные потомки присвоили имя первооткрывателя целому роду этих организмов. Так, кроме гонококка, в род нейссерий входит и возбудитель менингококковой инфекции.

Заражение взрослого человека происходит исключительно половым путем, при любых формах половых контактов с больным человеком.

Ребенок может заболеть при интранатальном заражении, проходя по половым путям матери, больной острой или хронической формой болезни. Лишь только у маленьких девочек возможно заражение бытовым путем, при нарушений правил гигиены (например, вытираясь полотенцем больного взрослого).

Формы гонореи

Прежде всего, выделяют острую и хроническую гонорею. Острый процесс поражает нижние отделы мочеполового тракта у женщин, который может протекать с нагноением желез. При распространении инфекции глубже — возникает пельвиоперитонит, то есть распространенное воспаление всех женских половых органов с вовлечением тазовой брюшины.

Гонококки поражают глаза, вызывая иридоциклит и конъюнктивит, в том числе поражая глаза новорожденных. Острая гонорея поражает аноректальную область, возникает в виде фарингита (воспаления глотки), а хронические формы протекают с поражением суставов и развитием артритов и синовитов.

Как развивается гонорея у женщины?

Гонорея передается половым путем!

Попав в организм, микробы прочно «бросают якорь» на клетках эпителия слизистой оболочки и стремительно погружаются вглубь. В результате возникает первичное воспаление, а возбудитель мигрирует глубже, используя лимфатические капилляры. Так поражаются трубы и яичники. В ответ организм формирует иммунный ответ, возникает воспаление и начинается выработка антител.

В некоторых случаях, возможно торпидное течение. Клиника «стертая», и жалоб почти нет. Это связано с изменением свойств возбудителей, например, с возникновением L – форм.

Острая гонорея приводит к выделению в тканях воспалительного экссудата, а при хроническом варианте течения возникают воспалительные уплотнения (инфильтраты), которые могут приводить к появлению рубцов и сужения просвета уретры.

Первые признаки и важные симптомы

Зуд, боль и жжение или «полный штиль» ?

Гонорея – коварное заболевание. Так, 55% женщин, даже перенесших острую форму болезни, вообще ни на что не жаловались. Но первые признаки гонореи у женщин (если они есть), могут быть или строго локальными, или с присоединением системных симптомов.

Локальная симптоматика

Чаще всего симптомы острой гонореи у женщин проявляются следующими жалобами:

  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Точно такая же боль, зуд и жжение при мочеиспускании, которое становится учащенным;
  • Просто возникает дискомфорт, или даже боль внизу живота;
  • Появляются вначале слизисто – гнойные, а затем — гнойные выделения из половых путей;
  • Возникают неприятные ощущения и боли при половом акте;
  • В случае проктита появляются выделения из прямой кишки, возникает жжение с болью;
  • При поражении глаз – сильная боль, в углах глаз скапливается заразный гной, возникает светобоязнь и слезотечение;
  • При поражении глотки появляется осиплость и сухость, першение, нарушение голоса.

Как можно заметить, гонорея проявляется у женщин симптомом выделений (слизисто – гнойных, гнойных), почти при любой локализации, кроме глотки.

На осмотре гинеколог видит покрасневшую и отечную слизистую уретры, шейки матки, влагалища. Видно отделяемое, возможны свежие эрозии на слизистой шейки матки.

Системные проявления

Отличаются от локальных расширенным поражением, более глубоким проникновением возбудителя:

  • Повышается температура, возникает слабость и утомляемость. Это говорит об интоксикации;
  • У женщин воспаляются железы преддверия влагалища (возникает вестибулит с отеком выводных протоков, выделениями);
  • При сальпингоофорите появляются схватки внизу живота, усиливаются выделения из влагалища, нарушается цикл месячных. Весьма вероятно повышение температуры;
  • При поражении слизистой матки (эндометрите) также возникают схватки и тянущие боли внизу живота, выделения, метроррагия – скудные кровотечения в период вне менструации;
  • При пельвиоперитоните общее состояние ухудшается. Возникает жажда, лихорадка, сильная боль в животе с тошнотой и рвотой, выраженная слабость, боли при опорожнении кишечника. Нужна срочная госпитализация;
  • В случае распространения гнойных очагов гематогенно (через кровь) может быть занос в любые органы (от сердца до головного мозга). Возможен сепсис, и инфекционно – токсический шок.

Диагностика

Классическая диагностика связана с обнаружением возбудителя. Достаточно взять свежий мазок, окрасить его метиленовой синькой, затем по Граму, и в течение часа можно дать предварительный ответ — при наличии характерных диплококков в мазке. Кроме этого, из мазков на питательные среды высевается гонококк, и при наличии характерного роста и культуральных свойств можно подтвердить диагноз окончательно.

В кожвендиспансерах берут мазки из уретры, предварительно рекомендовав «провокацию». Чтобы увеличить проницаемость уретры, нужны раздражающие вещества, а для активации инфекции нужно легкое снижение иммунитета. Обычно пациенты не очень любят выполнять рекомендации врачей, но эта, пожалуй, наиболее приятная и любимая, особенно у мужчин. Ведь врачи на протяжении двух – трех дней рекомендуют не только стараться есть больше острого и соленого, но и пить больше пива.

Читайте также:  Ocd болезнь

Эти методы остались в арсенале бактериологов, но в настоящее время проводится ПЦР – исследование, например, соскоб со слизистой половых органов. Тест специфичен на 100%, поскольку фермент и ДНК подходят друг к другу, как «ключ к замку». Также у этого анализа высокая чувствительность. Поэтому ПЦР – диагностику можно использовать в случае стертых и атипичных форм, при хронической инфекции, а также для контроля лечения.

Единственное, что нужно соблюдать – запрещается прием антибиотиков до проведения исследования. Можно «смазать» всю клиническую картину, и результаты анализов будут сомнительными.

Лечение женщины — препараты от гонореи

Как и чем лечить женскую гонорею?

Чтобы не оставалось никаких неясностей: лечить нужно только в том случае, если выявлен гонококк, или его ДНК — есть положителен ПЦР-тест. Также превентивное лечение требуется, если гонококк обнаружен у полового партнера, даже непостоянного, с которым был незащищенный секс, в любом виде. Терапия обоих партнеров проводится одновременно.

Обычно с заболеванием можно справиться и амбулаторно, но иногда нужна госпитализация, причем срочная. Показанием для этого являются:

  • Выраженные боли в животе, кровотечения, задержка стула и газов;
  • Лихорадка на фоне выраженных выделений, симптомы сепсиса;
  • Течение инфекции у беременной с угрозой выкидыша;
  • Если врачи подозревают необходимость проведения инвазивных методов исследования (лапароскопии).

Препараты для лечения гонореи у женщин в виде локализованного течения существуют, и их много.

С возбудителем можно справиться «быстро, дешево и сердито». Обычно хватает одного «укола» и приема одной таблетки. Внутримышечно вводится цефтриаксон (250 мг), а внутрь – цефексим (400 мг). В качестве альтернативного способа используется спектиномицин (внутримышечно 2 мг) однократно.

Гонорею с системными проявлениями лечат точно так же, но дозировка цефтриаксона возрастает вчетверо, а курс лечения длится 14 дней. Таким образом, если при местной форме достаточно одной условной дозы, то при распространенной форме – 56.

Узнать о результатах лечения посредством повторных анализов можно через 2, 7 и 14 дней. В случае отрицательных проб регистрируется выздоровление.

Сейчас даже такой «изнеженный» микроб, как гонококк, постепенно приобретает лекарственную устойчивость. И как раз здесь и требуется исследовать культуру, выделенную от пациентки, на чувствительность к антибиотикам. Это сразу даст правильный «ключ» в руки врачам к лечению.

В чем опасность для женщин?

Из вышеизложенного ясно, что существует четыре опасности для женщин, болеющих острой или хронической гонореей:

  • Бесплодие или привычное невынашивание. При хроническом течении в малом тазу протекают фиброзные процессы, которые заканчиваются образованием рубцов в трубах. В итоге яйцеклетка не может выйти в матку, а при наличии рубца на матке не может имплантироваться;
  • Постепенное утяжеление состояния, хронизация инфекции и тяжелые последствия – эндокардит, пороки сердца, сердечная недостаточность, абсцесс мозга, сепсис – вплоть до летального исхода;
  • Постоянный риск заражения половых партнеров;
  • Возможный риск заразить ребенка в родах.

Как избежать заболевания — профилактика

Самое главное – иметь надежного и проверенного полового партнера. И тогда гонорея вам будет не страшна. Но в том случае, если секс все – таки состоялся, но вы не уверены в «чистоте» — важно срочно принять меры к проведению экстренной профилактики:

  • Нужно промыть половые органы теплой водой с мылом;
  • После этого провести повторное промывание «мирамистином», или «хлоргексидином».

В зависимости от способа совместного пребывания, можно также полоскать горло и проклизмить прямую кишку. Важно, что все эти меры помогают только в течение двух часов после возможного момента заражения, поэтому часто слышимые слова «он ушел только утром, и я побежала в аптеку» увы, говорят об упущенном времени.

К сожалению, даже сегодня, когда медицина вышла на высочайший уровень развития, полностью победить недуги, передающиеся половым путем, не удается. Одной из самых распространенных болезней является гонорея или триппер.

Наибольшую опасность представляет гонорея у женщин: симптомы ее долгое время не проявляются, а потому дама легко способна передать вирус своему партнеру. Поэтому первенство среди источников инфекции принадлежит именно слабому полу. Так как болезнь относится к социально опасным, лечение обязательно, причем проходить терапию должны оба половых партнера.

  1. Особенности заболевания
  2. Первые проявления
  3. Симптомы триппера
  4. Течение хронической формы
  5. Осложнения заболевания
  6. Способы диагностирования
  7. Способы лечения

Особенности заболевания

Гонорея – это заболевание, передающееся чаще всего при незащищенном сексуальном контакте. Провоцирует ее развитие гонококковая бактерия Neisseria gonorrhoeae. Свое название инфекция получила от греческого термина, обозначающего «истечение семени», поскольку ее основной внешний симптом – это светло-желтые выделения из мочеиспускательного канала, по виду напоминающие сперму.

ВАЖНО! Терапия недуга должна начинаться сразу после появления первых симптомов, иначе она перейдет в хроническую форму и вызовет бесплодие.

Главный путь передачи инфекции – сексуальные контакты всех видов. Наибольшие шансы заразиться имеют партнеры, предпочитающие традиционные вагинальные контакты и любители анального секса. Реже передача кокков происходит при оральных ласках или поцелуях. Еще один путь заражения – бытовой, когда кокки передаются через общие предметы быта или совместную постель мамы и ребенка, несоблюдение правил личной гигиены. Такая возможность заражения – самая редкая, но исключить ее полностью пока не удается. Также микроорганизмы легко передаются новорожденному младенцу при естественном родоразрешении, обычно поражают глазки крохи, вызывая гонорейный конъюнктивит.

Гонококки чрезвычайно устойчивы к низким температурам и способны «выживать» даже при замерзании. А вот нагревание их до 57 градусов способствует гибели: кипяток убивает вирус мгновенно. Не живут микроорганизмы в открытой среде: при высыхании процессы жизнедеятельности в клетках останавливаются.

ВАЖНО! Триппер – чрезвычайно заразная инфекция: более 70% пациентов приобрели его после единственного незащищенного контакта. В редких случаях (менее 20%) возбудитель обнаруживается самостоятельно, у остальных больных он осложняется трихомониазом и хламидиозом.

Чаще всего гонорею диагностируют у женщин, которые:

  • занимаются проституцией;
  • ведут активную и беспорядочную интимную жизнь;
  • уже перенесли данный недуг;
  • страдают инфекционными болезнями мочеполовой системы;
  • ожидают малыша (способствует инфицированию ослабленный иммунитет при беременности);
  • ведут асоциальный образ жизни.

По тому, как проявляется гонорея у женщин, ее разделяют на свежую, если вирус проник в организм менее двух месяцев назад и хроническую – после двух месяцев. Эта форма разделяется на:

  • бессимптомную;
  • вялотекущую;
  • скрытую;
  • подострую.
Читайте также:  Низ живота болит как при месячных но до них еще неделя

Микроорганизмы очень быстро распространяются по внутренним органам, поэтому способны поражать близкорасположенные системы. Такое заболевание называют восходящим, так как приводит оно к эндометриту – воспалению составляющих репродуктивной системы.

Первые проявления

Инкубационный период составляет от трех дней до трех недель. Поэтому первые признаки гонореи у женщин могут проявиться как через 5-6 суток, так и через пару недель. Почему длительность периода инкубации разная? Все зависит от крепости иммунитета пациентки: если дама ведет неправильный образ жизни, увлекается спиртным или курит, страдает хроническими патологиями, то защитные силы не смогут долго сдерживать рост кокков, поэтому симптомы начнут проявляться очень быстро.

У некоторых пациенток проявления возникают уже спустя пару суток, а этому способствуют:

  • недавно перенесенные тяжелые инфекционные болезни;
  • длительные приемы гормональных препаратов;
  • прохождение курса химиотерапии.

Увеличить инкубацию способна крепкая иммунная система или прием антибиотиков непосредственно перед проникновением вируса (попытка самостоятельно вылечить триппер или борьба с другими инфекционными процессами). Долгий бессимптомный период оборачивается негативными последствиями для больной: проявления отсутствуют или выражены слабо, что приводит к позднему обращению за врачебной помощью.

Симптомы триппера

Симптомы болезни у представительниц прекрасного пола связаны с внутренним органом, первым принявшим на себя удар возбудителей. Если проникновение кокков произошло вагинальным путем, то сначала страдает цервикальный канал девушки (шейка матки). Преодолев это препятствие, вирус попадает в полость матки, а оттуда движется к фаллопиевым трубам и яичникам. Если бактерии преодолели полость главного детородного органа больной, они также могут поразить слизистую оболочку брюшины.

Для поражения слизистой прямой кишки вирусу не надо «дожидаться» анального полового акта. Если выделения из мочеиспускательного канала мужчины, содержащее вредоносные клетки, в процессе ласк или вместе со спермой попали на область ануса, то микроорганизмы быстро «завоюют» и этот орган. Еще одно частое последствие триппера – гонорейный фарингит. Развивается он как результат оральных ласк партнеров.

Самый яркий признак недуга – выделения, которые у женщин при гонорее имеют светло-желтый или белый цвет, отличаются вязким составом и имеют резкий, неприятный запах. Большинство пациенток путают такие бели с проявлениями кандидоза, и начинают лечение, оборачивающееся негативными последствиями. Лекарства помогают мало, меняют клиническую картину и дают возможность недугу прогрессировать. Вторичные признаки зависят от заболевания, спровоцированного инфекцией.

  • Цервицит– дискомфорт, жжение и зуд в наружных половых органах и промежности. При осмотре у гинеколога обнаружится покраснение цервикального канала, его небольшая отечность, наличие белесых выделений из него.

  • Воспаление придатков. После поражения слизистой оболочки матки вирус «добирается» до яичников. Это вызывает тянущую (реже острую) боль в паховой зоне. Выделяться могут не белые, а коричневые бели (свидетельство гноя), содержащие капли крови. Также дама ощущает слабость, температура поднимается до 39 градусов, начинается тошнота, рвота, исчезает аппетит. Еще один признак воспаления яичников – боль во время сексуального контакта.
  • Воспаление составляющих мочевыделительной системы (уретры, мочевого пузыря, почек). При них возникают позывы к мочеиспусканию, часто ложные или с малым выделением урины. При этом их сопровождает боль, рези, жжения. Сам мочеиспускательный канал отекает, а при прощупывании больная чувствует боль.
  • Проктит – поражение оболочки прямого отдела кишечника, выражающееся зудящими ощущениями в заднем проходе, болью при опорожнении кишечника и ложными позывами к дефекации. Выделения также желтого оттенка, содержат капли крови, но появляются они из анального отверстия. Осмотр проктологом определяет покраснение слизистой и присутствие гноя в складках прямой кишки.
  • Фарингит, вызванный вирусом, тем не менее похож на классическую ангину: горло болит, глотать трудно, лимфоузлы на шее увеличены, температура высокая. Но такие яркие явления – редкость, чаще всего гонорейный фарингит выражается легким першением гортани, хрипотой голоса или вообще никак себя не проявляет. Только при осмотре врач может заметить отек и покраснение горла и миндалин, а также присутствующий на них серо-желтый налет.

Течение хронической формы

Клиническая картина хронической формы обычно стертая, основные проявления выражены слабо или отсутствуют. Как правило, девушки наблюдают редкие, незначительные выделения, ощущают боли поясничного отдела позвоночника, простреливающие в нижние конечности или нижнюю часть живота. Если осложнения, которыми грозит заболевание, также переходят в хроническую стадию, могут появиться дополнительные симптомы.

Так, менструальный цикл становится длительным, болезненным, с обильными кровотечениями. При этом мажущиеся следы появляются также в межменструальный период. Также при месячных случаются рецидивы других осложнений – цистита, проктита и т.д.

ВАЖНО! У большинства пациенток поражения влагалищной оболочки отсутствуют, исключение составляют дети, подростки и женщины, ожидающие малыша: у них развивается вульвовагинит.

Осложнения заболевания

Триппер – это не только неприятные явления, нарушающие привычный образ жизни и заставляющие отказаться от интимной жизни. Опасность его состоит в высоком риске развития осложнений, с трудом поддающихся регрессу.

Основные из них:

  • бартолинит – поражение железистой ткани, формирующей большие половые губы и вход влагалища;
  • бесплодие, которое возникает как результат появления спаек в фаллопиевых трубах или нарушения состава эндометрия;
  • отсутствие влечения к противоположному полу.

Очень часто пациентки сталкиваются с проблемой выносить и родить ребенка. У инфицированных дам также возрастает риск внематочной беременности, которая становится причиной частичного бесплодия, реже – смерти больной. Если же выносить и родить кроху удалось, шансы, что он проживет даже сутки, невелики. Еще младенцы при естественном родоразрешении могут также заразиться вирусом: поражаются глаза (конъюнктивит), ушки (отит), мочеполовые пути, развиваются сепсисы.

Если бактерия проникла в кровеносную систему, то ее распространение по всему организму – дело времени: «завоевав» каждую систему, недуг начнет сигнализировать синяками больших размеров, разрушением хрящевой ткани суставов, тканей жизненно важных составляющих тела человека (почек, печени, головного мозга, сердечной мышцы).

Если дама не соблюдает правила личной гигиены, инфекция по рукам легко может перейти на лицо, обосновавшись в глазах или ротовой полости.

Способы диагностирования

Перед тем как лечить гонорею у женщин, нужно выявить патогенные микроорганизмы. Предварительный диагноз врач поставит на основании жалоб девушки и результатах визуального осмотра, но так как признаки триппера очень похожи на другие патологии, точку поставит лабораторное исследование.

ВАЖНО! Предварительную диагностику можно провести дома при помощи экспресс-тестов, продающихся в аптечных киосках.

Обязательный анализ – мазок на микрофлору из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки. Также потребуется провести посев отделяемого (белей), для определения чувствительности возбудителя. Исследуется кровь и урина больной методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), мочи при помощи иммуноферментного анализа (выявление антител к возбудителю, вырабатываемых защитными силами организма). Для изучения хронической формы оптимальным считается серологический метод.

Читайте также:  Диаскинтест что это такое противопоказания отзывы врачей

Если бактерия не обнаруживается, что может свидетельствовать о хронической или скрытой форме, то используются методы провокации:

  • химический способ, когда мочеиспускательный канал и шейка обрабатываются раствором нитрата серебра;
  • биологический – внутримышечное впрыскивание специальной вакцины;
  • алиментарный – употребление продуктов, провоцирующих обострение (алкоголя, солений, пряных блюд);
  • термический – выполнение специальных физиотерапевтических процедур на протяжении трех суток, после которых берутся мазки;
  • физиологический – забор мазков при менструальных кровотечениях.

Как показывает клиническая практика, одной провокации для установки окончательного диагноза недостаточно, поэтому применяют не менее двух методик.

Способы лечения

Основа лечения гонореи у женщин – антибиотические лекарственные средства. Причем применять их следует совместно со своей второй половиной. На все время терапии показан отказ от секса и алкогольных напитков. Бактерии наиболее чувствительны к пенициллину, цефалоспорину и фторхинолонам.

При ранней стадии хватает однократного прима «Цефтриаксона» (таблетка или инъекция), «Сумамеда», «Цефиксима», «Азитромицина» или их аналогов. Эти же лекарства применяют при восходящей форме, но лечение проводится не менее семи дней.

При хроническом течении потребуется применение препаратов, укрепляющих иммунную систему, а также вакцинация от гонореи. Если заболевание осложнено дополнительными патологиями, потребуется несколько видов антибиотиков.

Обязательное условие лечения – обработка влагалища, уретры и заднего прохода антисептическими растворами, применение местных медикаментозных средств, устраняющих неприятные явления: свечей (вагинальных и анальных), мазей, гелей.

Нетрадиционная медицина в борьбе с гонорей бессильна, но народные рецепты могут выступать как вспомогательные средства. Так, антисептик можно заменить на отвар ромашки и обрабатывать им не только половые органы, но и ротовую, носовую полость. Но такая замена обязательно должна быть согласована с лечащим доктором. После выздоровления нужно проводить профилактику повторного заражения, так как вторичная инфекция более опасна для здоровья.

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Гонорея у мужчин является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. Признаки и симптомы гонореи у мужчин выраженные, что вынуждает их своевременно обращаться за медицинской помощью.

Инфекция передается при половом акте. При заболевании поражается слизистая уретры, прямой кишки, глотки и глаз. У мужчин заболевание часто осложняется острым эпидидимитом. Кроме половых органов гонорея поражает суставы, сердце и оболочки мозга. Защитный иммунитет при гонорее не развивается. Болезнь может развиваться у одного и того же человека многократно.

Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального и анального половых актов. При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека. Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде, заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Гонококки, которые попадают на слизистую оболочку уретры, задерживаются там до 2-х часов. За этот период их можно уничтожить, применив методы личной гигиены. Размножение гонококков происходит стремительно. Они быстро внедряются в межэпителиальное пространство, соединительнотканный слой, железы и лакуны передней уретры.

При проникновении гонококков в заднюю уретру возникает угроза инфицирования семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичка. При резком снижении функции иммунной системы развивается сепсис и гонококковый артрит.

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет у мужчин до 5-и суток. В более чем в 90% случаев гонорея у мужчин проявляется выраженными симптомами, что вынуждает обращаться за медицинской помощью.

Обильные выделения из уретры и боли в конце акта мочеиспускания — основные симптомы гонореи у мужчин. Губки наружного отверстия уретры гиперемированы и отечны, а выделения имеют желтоватый цвет. Сильные рези и жжение в конце мочеиспускания появляются уже на вторые сутки заболевания.

Гонорея у мужчин имеет подострое и торпидное течение, когда симптомы заболевания незначительные, либо совсем отсутствуют. При такой ситуации больные являются особо опасными в отношении распространения инфекции. Если инфекция распространяется в заднюю часть уретры, то развивается острый тотальный уретрит или уретроцистит. Симптомы гонореи в этот период ярко выражены. Терминальные боли (в конце мочеиспускания) усиливаются, а в конце акта мочеиспускания появляется капля крови. Нередко процесс сопровождается интоксикационными жалобами. Наличие хламидиоза усугубляет заболевание.

В 40% случаев гонореи у мужчин выявляется воспаление прямой кишки. Покраснения перианальной области и появления ранок, сыпи, волдырей и бородавок — основные признаки заболевания. Болезнь характеризуется выделениями из прямой кишки, зудом, позывами и кровотечениями после акта дефекации. При аноскопии выявляется гиперемия слизистой, точечные кровоизлияния и гнойный экссудат.

Гонорейный артрит у мужчин развивается редко. Это связано с быстрым излечением заболевания — гонорейного уретрита.

При заболевании чаще поражаются коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. Боли, припухлость и покраснение — основные симптомы заболевания. Главным диагностическим признаком является обнаружение гонококков в синовиальной жидкости и в крови.

Хроническая форма гонококкового уретрита развивается спустя 2 месяца от момента начала заболевания. При поражении передней части уретры признаки и симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены. Иногда регистрируются выделений из уретры по утрам. При незначительных выделениях можно заметить только склеивание губ уретры после ночного сна.

Осложнения хронического уретрита:

  • воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти – баланопостит;
  • воспаление куперовой железы;
  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит);
  • эпипидимит;
  • функциональные расстройства мочеполового аппарата.

При адекватном лечении состояние больного улучшается в течение нескольких дней. Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Профилактика гонореи основана на следующих постулатах:

  • Проведение полного курса противогонорейного лечения.
  • Обследование и лечение партнеров по сексу.
  • Пропаганда моногамных отношений.
  • Использование презервативов.
  • Воздержание от секса при заболевании.

Врач-дерматовенеролог ГБУЗ «ТОКВКД» Сычева И. А.

Ссылка на основную публикацию
Что такое витамины краткое определение
ВИТАМИ́НЫ, -ов, мн. (ед. витами́н, -а, м.). Органические вещества различного химического состава, необходимые в небольших количествах для питания человека и...
Что способствует лактации грудного молока
Ежегодно во всем мире с 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Целью мероприятий, проводимых в эти дни,...
Что суют в уретру
Что такое уретроцистоскопия? Уретроцистоскопия – это исследование мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, слизистой оболочки уретры с помощью эндоскопа, на конце которого...
Что такое вич инфекция фото
Выявление и лечение заболевания Уход и лечение Введение История Адрианы Как выявить заболевание Уход и лечение Медицинские факты «Когда я...
Adblock detector