Что такое серозометры в постменопаузе

Что такое серозометры в постменопаузе

Период климакса очень часто является временем неожиданных сюрпризов со стороны внутренних органов и систем. Одним из таких малоприятных проявлений является серозометра матки в менопаузе. Многим женщинам это понятие абсолютно незнакомо. Тем не менее это дисфункциональное нарушение способно доставить много проблем и переживаний, поэтому важно иметь представление о тех опасностях, которые скрываются за этим термином.

Что это такое?

Серозометра матки при климаксе встречается довольно часто. Примерно 40 % представительниц прекрасного пола сталкиваются с этим состоянием. Что же собой представляет этот недуг?

Серозометра – это, как правило, не самостоятельное заболевание, а сопутствующий симптом более серьезных недугов. Для этого состояния характерно скопление серозной жидкости в полости матки и фаллопиевых трубах. Дело в том, что между мышечными волокнами и эндометрием существует мембрана из соединительной ткани, в которой располагается большое количество мелких сосудов. Из стенок этих сосудов происходит естественное отделение плазмы (серозной жидкости). В силу некоторых причин происходит скопление этой жидкости в полости матки. Наиболее частое явление – это серозометра в постменопаузе. Этот факт можно объяснить глобальными изменениями, которые претерпевает эндокринная и репродуктивная сфера под влиянием заложенных природой возрастных преобразований.

Причины и провокаторы возникновения заболевания

Основной причиной развития серозометры является гормональный дисбаланс, провоцируемый климактерическими изменениями. Данная патология встречается и в репродуктивном возрасте, но в постменопаузальном периоде она регистрируется гораздо чаще.

Читайте больше о периоде менопаузы что это, и какие заболевания развиваются во время этого этапа.

Существует несколько основных факторов, которые создают благоприятные условия для развития серозометры матки:

  1. В период менопаузы, под влиянием снижения уровня эстрогенов, берут начало атрофические процессы, затрагивающие также и слизистую оболочку половых органов. В связи с этим снижается местный иммунитет, повышается риск развития воспалительных заболеваний, что косвенным образом провоцирует аномальное скопление жидкости.
  2. Дефицит эстрогенов и прогестерона сказывается и на состоянии эндометрия. С прекращением менструации его обновление замедляется, что также способствует возникновению застоев плазмы.
  3. Сужение цервикального канала (атрезия), развивающееся в процессе меностаза, вызывает физиологическое затруднение оттока серозной жидкости из полости матки.
  4. Изменение показателей кислотно-щелочного баланса во влагалище, также вызываемое гормональными изменениями.
  5. Перенесенные ранее или имеющиеся на данный момент женские гинекологические болезни также способны стать причиной того, что у женщины разовьется серозометра в постменопаузе. Гормональная «революция» часто становится виновницей возникновения таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, полипы, кисты и миомы матки. В результате этих патологий наиболее часто возникает застой жидкости в матке.

Дополнительными факторами, способными провоцировать развитие данного заболевания являются:

  • Сидячий образ жизни, приводящий к застойным процессам в органах малого таза и нарушению метаболических процессов.
  • Нерациональное питание, которое вызывает обменные нарушения, ожирение, ослабление сосудов, в результате чего нередко развивается серозометра в менопаузе.
  • Нерациональное применение гормональных препаратов, в том числе и самоназначение медикаментов, устраняющих эстрогенную недостаточность в период климактерия, может повлечь за собой серьезнейшие последствия. Гормональный перекос, который вероятен при подобном лечении, способен привести к сбою в работе органов половой сферы и, как результат, к тому, что у женщины разовьется застой плазмы в матке.
  • Наличие вредных привычек.

Симптомы, сопровождающие серозометру матки

Сирозометра – довольно коварная патология. При незначительном скоплении серозного компонента она практически никак себя не обнаруживает. Если же заболевание прогрессирует, то могут появиться следующие характерные симптомы:

  • тянущие и ломящие боли, локализующиеся в нижней части живота и поясничной области;
  • болезненность при половом акте;
  • Выделения как вода без запаха желтоватого, сероватого цвета (иногда с кровянистыми прожилками). Особенно обильными могут быть такие выделения после секса;
  • затруднение опорожнения мочевого пузыря, вызванное сдавливанием матки близлежащих органов, частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение объема живота, провоцируемое ростом размеров матки из-за скопления жидкости;
  • периодическое повышение температуры;
  • упадок сил.

Диагностика заболевания

Диагностика сирозометры матки, как и любого гинекологического заболевания, начинается с непосредственного осмотра врача. При данной патологии наблюдается увеличение размеров матки различной степени выраженности.

Вторым важнейшим действием, выполняемым для постановки диагноза, является ультразвуковое обследование органов малого таза. После его проведения можно без особой сложности поставить диагноз. На мониторе врач четко увидит скопление серозной жидкости, ее локализацию и объем. Кроме того, УЗИ позволяет зафиксировать и прочие симптомы неблагополучия, которые могут являться провокаторами развития задержки жидкости в полости матки.

Так как серозометра чаще всего является сопутствующим симптомом более серьезных недугов, пациентке будет назначен ряд анализов:

  • мазок из влагалища и цервикального канала;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на исследование уровня гормонов;
  • анализ на присутствие онкомаркеров.
Читайте также:  Экзостоз большой берцовой кости

Медикаментозное лечение

Терапия серозометры проводится на основании полученных результатов обследования.

В первую очередь, требуется наладить естественный отток серозного компонента из матки. Для этого часто применяется дренирование цервикального канала.

Еще одним направлением лечения является устранение непосредственной причины патологического застоя. Если это гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, гиперплазия, цистаденома яичника в менопаузе), то необходимо принять меры по их лечению. Это приведет к решению проблемы скопления серозной жидкости.

Если в процессе прогрессирования заболевания выявлено присоединение воспалительного процесса, то есть в выделениях присутствуют следы гноя, то применяется лечение антибиотиками. Обычно используются следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Моксифлоксацин;
  • Орнидазол;
  • Цефотаксим.

Для снятия боли и воспаления применяются обезболивающие (Диклофенак, Напроксен, Индометацин) и противовирусные (свечи Виферон, Генферон) медикаменты.

С целью предотвращения рецидивов аномального застоя используют препараты, улучшающие кровоток в органах малого таза (Фибс, Детралекс), применяют витаминотерапию, акцентируя внимание на увеличении поступления в организм витамина C и витаминов группы B.

В случае, когда патология спровоцирована гормональным перекосом, возможно использование гормонотерапии или препаратов с фитоэстрогенами.

При отсутствии противопоказаний возможно применение физиотерапевтических процедур.

Лечение серозометры матки народными средствами

Лечение серозометры в постменопаузе при помощи натуропатии может выступать только в качестве вспомогательного метода. Возможно при незначительной выраженности заболевания, причиной которого является гормональный дисбаланс, народная медицина и способна нейтрализовать аномальное скопление жидкости, но применять какие-либо натуральные средства можно только с разрешения лечащего врача.

Лечение народными средствами такого заболевания, как серозометра, может осуществляться при помощи следующих растений:

  • Алоэ вера. Для приготовления лечебного продукта необходимо сделать кашицу из 50 г листьев и смешать ее с 3 ст.л. меда. Перед приемом 1 ст.л. получившейся смеси кладут в стакан теплого молока, перемешивают, выпивают получившееся лекарство. Процедуру повторяют дважды в день.
  • Калина. Сок и настой из ягод этого растения помогает значительно облегчить состояние женщины. Эта ягода обладает мощными противовоспалительными, кровоостанавливающими свойствами, что и позволяет нейтрализовать патологическое состояние. Чтобы приготовить настой, необходимо заварить 100 г ягод калины 1000 мл кипятка, затем тщательно утеплить сосуд с настоем и выждать около 1 часа. Принимать трижды в день до еды около 14 дней;
  • Боровая матка. Растение, целебные свойства которого весьма успешно применяются для сохранения и восстановления женского здоровья. Для терапии серозометры применяют настой этой травы. Для его приготовления 50 г сырья заливают 500 мл кипятка и оставляют для настаивания на несколько часов. Принимают средство четырежды в день по 50 мл. Узнайте дополнительные лечебные свойства боровой матки при климаксе.
  • Облегчить состояние женщины и ускорить выздоровление могут помочь спринцевания настоем из следующих трав: ромашки, шалфея, коры дубы, зверобоя, чистотела. Все травы следует смешать в равных количествах и залить 2 ст.л. смеси литром кипящей воды. Дать средству настояться и проводить спринцевания теплым настоем в течение 2-3 недель (1 раз в сутки).

Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных

Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных процессов: во всех органах репродуктивной системы происходят атрофические изменения, которые и обуславливают специфику ультразвуковой картины органов малого таза.

В постменопаузальном периоде отмечается уменьшение массы матки. Уменьшение размеров матки наиболее интенсивно протекает в первый год менопаузы. За это время матка уменьшается в длину и ширину на 1 см, переднезадний размер — на 0,5 см. Средние колебания размеров матки у здоровой женщины в зависимости от длительности менопаузы представлены в таблице.

Вторая важная эхоморфологическая характеристика матки в постменопаузе — изменение эхоструктуры миометрия. При ультразвуковом исследовании визуализируется неоднородная эхоструктура миометрия за счет точечных или линейных гиперэхогенных включений (рис. 1). Данные изменения УЗИ-картины обусловлены процессами инволюции: атрофией дифференцированных тканей с последующей заменой соединительной тканью.

Рисунок 1. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 60 лет. Эхоструктура миометрия неоднородная за счет гиперэхогенных включений

При физиологическом течении постменопаузального периода толщина эндометрия при ультразвуковом исследовании в среднем составляет 3,1 мм. По мнению большинства специалистов, толщина М-эхо в постменопаузе не должна превышать 5 мм. При УЗИ у большинства женщин в постменопаузе М-эхо визуализируется в виде тонкой гиперэхогенной полоски толщиной 0,1-0,2 см (рис. 2).

Читайте также:  Как быстро вылечить простуду и горло
Рисунок 2. Трансвагинальное продольное сканирование матки в режиме ZOOM: М-эхо у женщины 70 лет визуализируется в виде гиперэхогенной полоски толщиной 1,1 мм

В отдельных наблюдениях у здоровых женщин в постменопаузе можно визуализировать расширенную полость матки до 0,2–1 см. Согласно мнению Schresel P., данное наблюдение обусловлено функциональной окклюзией цервикального канала и скоплением серозной жидкости. Это подтверждается тем, что периодически происходит частичное или полное опорожнение серозометры (рис. 3). Измерение толщины эндометрия заслуживает особого внимания у женщин в постменопаузе, поскольку именно в этот период наиболее часто встречается рак эндометрия (по данным Бохмана Я. В., пик заболевания раком матки приходится на 59 лет, и только в 16% случаев он встречается в репродуктивном возрасте).

Рисунок 3. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 68 лет. Полость матки расширена до 4 мм и заполнена однородным жидким содержимым

Яичники в постменопаузе постепенно уменьшаются в размерах за счет развития соединительной ткани. Объем яичников в постменопаузальный период составляет в среднем 3 см 3 , после пяти лет менопаузы — около 2,5 см 3 , свыше 10 лет — около 1,5 см 3 (объем яичников у женщин репродуктивного возраста равен 8,2 см 3 ). Следует подчеркнуть, что выявление у женщин в постменопаузе яичников объемом более 5 см 3 является признаком патологии. Разница в объеме правого и левого яичника не должна превышать 1,5 см 3 . Во время УЗИ необходимо обращать внимание на асимметричное увеличение одного из яичников более чем в два раза, так как в постменопаузе это является одним из признаков малигнизации. В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных маленьких фолликулов в течение первых пяти лет менопаузы не должно расцениваться как патологический процесс. После пяти лет менопаузы фолликулы не выявляются, а их персистенция должна вызывать определенную настороженность.

Методом выбора для проведения УЗИ органов малого таза в постменопаузе является трансвагинальное сканирование. Используя только трансабдоминальный доступ обследования, нельзя достоверно оценить толщину и эхоструктуру эндометрия, к тому же на 30–50% снижается возможность визуализации постменопаузальных яичников.

При трансвагинальном исследовании частота визуализации уменьшенных яичников может достигать 80–90%, а если это же исследование проводить при частично наполненном мочевом пузыре, то точность выявления яичников возрастает до 93,5%. Актуальность вопроса о выявлении яичников при УЗИ определяется тем, что у женщин старше 40 лет возрастает частота возникновения рака яичников.

Врач УЗ-диагностики, проводящий обследование женщин в постменопаузе, должен понимать важность правильной интерпретации выявленных изменений и четко различать, какие особенности ультразвуковой картины относятся к физиологическим процессам, а какие к патологическим.

Во время ультразвукового обследования женщины в период менопаузы или в постменопаузе иногда выявляется симптом, который обозначается в заключении врача как «серозометра». Серозометра в постменопаузе — что это такое, и насколько серьезна такая находка, нам объясняет врач гинеколог Наталья Петровна Малышева. Слово доктору.

Серозометра – это симптом, а не диагноз, который свидетельствует о некотором неблагополучии в женском организме. Небольшое количество жидкости в полости матки в постменопаузе есть всегда. Плазма крови, которая просачивается сквозь капилляры – это и есть серозная жидкость, она прозрачная, имеет желтовато — серый оттенок. В норме, то небольшое количество влаги, которое образуется, свободно вытекает. А скапливается серозная жидкость в том случае, когда в матке или в цервикальном отделе есть препятствия для ее оттока.

Лечение серозометры в постменопаузе зависит от факторов, провоцирующих ее образование и требуется не всегда.

Распространенность жидкого содержимого в эндометрии возрастает с возрастом, в менопаузе и постменопаузе. Обнаружение эндометриального скопления серозы у пациентки с постменопаузальной заместительной гормональной терапией без кровотечения не вызывает тревоги и само по себе не требует дополнительного вмешательства.

Причины возникновения серозометры

Появляется серозное скопление по причинам, которые можно условно разделить на:

  • механические;
  • функциональные.

К механическим причинам можно отнести полипы, миомы, злокачественные новообразования, послеоперационные рубцы в области перешейка которые могут служить барьером для вытекания содержимого матки. Серозная жидкость может скопиться в канале шейки матки. В этом случае возникает серозоцервикс.

К функциональным причинам можно отнести воспалительные процессы и гормональные дисфункции. Для периода постменопаузы более характерны нарушения гормонального характера и опухоли в брюшной полости различной локализации.

Косвенные факторы

Существуют еще косвенные причины внутриматочного накопления серозной жидкости. К ним относятся все факторы, которые снижают иммунитет организма:

  • алкоголь;
  • курение;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • неполноценное питание;
  • дефицит витаминов;
  • использование заместительной гормональной терапии длительное время.
Читайте также:  Атаракс способ применения и дозы

Серозометра в менопаузе чаще всего происходит из-за дефицита эстрогенов, которые яичники перестают синтезировать. Атрофируется эндометрий, теряются его защитные свойства, уменьшается способность к регенерации. Одной из причин серозного накопления является сужение канала шейки матки. У 14% женщин климактерического возраста можно диагностировать серозометру. Часто в позднем менопаузальном периоде этот симптом ассоциируется со злокачественным процессом в полости матки. Проявления зависят от патологического состояния, которое провоцирует скопление серозного секрета в матке. Жалобы, с которыми пациентка обращается к врачу, могут быть связаны и с заболеваниями других органов и систем.

Симптомы и признаки серозометры

Серозометра чаще всего бессимптомна. Реже есть жалобы:

жидкие выделения серовато – желтого оттенка, количество которых может увеличиваться при физической нагрузке;

  • боли тупые, тянущие, усиливающиеся при интимной близости;
  • субфебрильная температура (37,2 — 37,8 );
  • затрудненное мочеиспускание;
  • запоры;
  • увеличение живота.

Научные наблюдения

Ученые провели исследование, целью которого было, узнать в каких случаях в постменопаузе происходит внутриматочное жидкостное скопление и оценить значение этого явления.

Для этого женщин, у которых не было никаких патологических проявлений, направили на трансвагинальное ультразвуковое исследование. Демографические и ультрасонографические параметры фиксировались в базе данных. Пациенток, у которых было выявлено накопление внутриматочной жидкости, направили на отбор проб эндометрия.

Учитывался возраст женщин и длительность периода менопаузы. Отмечено, что у женщин со скопившейся внутриматочной жидкостью, эндометрий был более тонкий, яичники более атрофированы, чем у здоровых. Из тех женщин, у которых была выявлена серозометра, 6,6% применяли заместительную гормональную терапию.

В результате биопсии эндометрия, сделаны выводы, что накопление внутриматочной жидкости в постменопаузе является обычным, преимущественно доброкачественным явлением. Предполагается, что оно представляет собой часть атрофического процесса, который происходит на этом этапе жизни.

Обследовали женщин находящихся в постменопаузе, у которых не было жалоб, для оценки диагностического значения сонографических данных и гистологического исследования аспирата из полости матки. Для этого было отобрано 9 женщин в возрасте от 61 до 79 лет. Климактерический стаж у них был от 7 до 30 лет. Оценивалась толщина эндометрия при ультразвуковом и гистологическом исследовании. Из девяти случаев в пяти был выявлен атрофический эндометрий, у троих для исследования не хватило материала для гистологической оценки, и в одном случае была выявлена высокодифференцированная аденокарцинома. В последнем случае была проведена операция с удалением матки, ее придатков и удалением лимфатических узлов. Гистологического исследование удаленного материала подтвердило результат. Сделаны выводы что, несмотря на атрофию эндометрия с ростом климактерического периода, нельзя в постменопаузе исключать возможность появления злокачественных новообразований.

Диагностика серозометры

Термин серозометра больше функциональный, а не клинический. Поэтому ее можно обнаружить случайно во время ультразвукового сканирования, при этом каких — либо специфические симптомы часто отсутствуют. На экране можно увидеть место скопления жидкости. Это очень важная информация при выборе метода лечения. Серозная жидкость может скапливаться как в полости матки, так и в фаллопиевых трубах, в шеечном канале, в дугласовом пространстве. При таком виде исследования легко можно обнаружить полипы, кисты, состояние маточных труб и опухоли различной локализации.

С целью прогнозирования и выбора метода лечения необходимо сделать анализ крови на онкомаркеры. В случае появления злокачественного образования можно обнаружить атипичные клетки с двойными ядрами.

Лечение серозометры в период менопаузы

Независимо от метода лечения, необходимо выполнить два задания:

  • удалить из полости матки ее содержимое;
  • устранить причину ее образования.

Метод лечения выбирается в зависимости от симптоматики и результатов лабораторных исследований, от возраста пациентки.

Незаменимым методом с целью удаления эндометрия и скопившейся жидкости остается выскабливание полости матки. Это можно сделать старым общедоступным методом, путем инструментальной чистки. А можно использовать более современный и щадящий метод – гистероскопию. Этот метод является одновременно и диагностическим, и лечебным.

Если у дамы климактерического возраста внутриматочного серозного содержимого мало и нет симптоматики, можно попробовать рассасывающую терапию, витаминотерапию, физиотерапевтическое лечение. При этом наблюдение врача обязательно. Если пациентка не в состоянии перенести наркоз и оперативное вмешательство, можно попробовать консервативное лечение, которое займет много времени. А стоит ли рисковать и ждать, пока доброкачественное течение процесса перейдет в злокачественное?

Если в период постменопаузы образовалась серозометра, на любом этапе развития симптома лечение гарантирует успех. Нельзя забывать и о профилактике: регулярное посещение гинеколога; пища, богатая витаминами; отказ от вредных привычек.

Ссылка на основную публикацию
Что такое подагра и как ее лечить в домашних условиях
Подагра – заболевание суставов, которое проявляется в нарушении обмена веществ, из-за чего впоследствии повышается уровень мочевой кислоты в крови и...
Что такое кольпоскопия и для чего она нужна
Что такое кольпоскопия? Кольпоскопия представляет собой высокоинформативный, широкодоступный и недорогой метод диагностики заболеваний шейки матки и влагалища, без которого сегодня...
Что такое краевая плацентация при беременности
В норме плацента крепится в верхней части матки и, когда ребенок рождается, еще некоторое время остается внутри, снабжая малыша кислородом...
Что такое полость мочевого пузыря анэхогенная
УЗИ мочевого пузыря считается одним из самых популярных видов ультразвука. Его назначают при различных диагнозах: любые расстройства мочевыделительной системы, воспаления...
Adblock detector