Эрозия зубов у детей

Эрозия зубов у детей

Эрозия эмали зубов — это не кариозное поражение, которое характеризуется патологически быстрым стиранием эмали. Чаще всего заметить проблему можно на выпуклой внешней части зуба.

Особенности развития патологии

Эрозия зубов начинается с поражения самого верхнего эмалевого слоя. Ее цвет становится блеклым, дно повреждения — очень твердым и гладким. Начинает проявляться неприятная симптоматика.

Следует учесть, что некоторые стоматологи могут назвать эту проблему косметической. Однако это не совсем так. Без лечения проблема быстро прогрессирует. Кроме эмали, может затрагиваться дентин – твердая внутренняя ткань зуба. Тогда уже следует говорить о полноценном заболевании зубов, которое может привести к их утрате.

В большинстве случаев повреждаются малые коренные зубы, резцы и клыки. Однако при отсутствии терапии патология перекинется на другие зубы. Лечение заболевания не является трудными, однако оно должно быть своевременным. Первое, что нужно сделать, — срочно обратиться к стоматологу.

Чем эрозия отличается от других патологий?

Диагностика заболевания должна быть тщательной и внимательной, так как его можно перепутать с другими проблемами челюсти.

Эрозия зубов очень похожа на кариес и клиновидный дефект. Однако в первом случае сопутствующее заболевание характеризуется шероховатой поверхностью эмали. При эрозии она гладкая. А клиновидный дефект обнаруживается в области корня. Зубы при этом теряют свою нормальную форму.

Причины развития болезни

Эрозия зубов может быть спровоцирована такими факторами:

  • Механическими повреждениями эмали, которые можно получить вследствие неправильного ухода, бруксизма (зубной скрежет), гастрита, неверно подобранной зубной пасты, отбеливания.
  • Эрозии тканей зубов провоцируются патологией щитовидной железы или эндокринной системы в целом.
  • Повышенной нагрузкой на эмаль, которая получается из-за неправильного прикуса, недостаточного количества зубов во рту (нагрузка при этом распределяется неравномерно). Неверно установленный протез тоже может привести к тому, что эмаль на «родных» зубах сотрется гораздо быстрее.
  • Употреблением некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих агрессивное действие на эмаль.
  • Работой на производстве с тяжелыми условиями. Например, если больной работает в цеху, где много металлической или минеральной пыли. Попадая на эмаль, такой своеобразный абразивный материал повреждает ее.
  • Химическими воздействиями: употребление газированных напитков и продуктов с высоким количеством кислоты. Желательно употреблять их так, чтобы они не касались поверхности зубов.

Последствия патологии

Нужно отметить, что эрозия эмали зубов проявляется в основном в среднем возрасте. Развиваться она может около 15 лет. Естественно, заболевание влечет за собой некоторые негативные последствия:

  • Износ зубов происходит очень быстро. Практически за несколько недель вы увидите изменения на поверхности коронок.
  • Цвет коронок становится темным. Особенно это заметно, если эрозия добралась почти до дентина.
  • Повышается чувствительность зубов, что вызывает проблемы с пережевыванием пищи. Так как эмаль, защищающая от чувствительности, становится очень тонкой или разрушена полностью, то чистка зубов и употребление холодных (горячих) блюд будет вызывать боль.
  • Края поврежденных зубов настолько истончаются, что выглядят прозрачными.

Кроме того, при отсутствии лечения может произойти эрозия дентина. Это, в свою очередь, провоцирует появление болевых ощущений, а также разрушение зубов.

Стадии развития

  • Начальная. На этом этапе поражение тканей заметно не сильно. У вас даже может и не возникнуть подозрения, что проблема существует. На этом этапе развитие патологии не всегда может заметить даже врач.
  • Средняя. Тут уже эрозия тканей зубов доходит до дентина, но не затрагивает его. Однако дефект становится видим невооруженным взглядом.
  • Глубокая. На этом этапе дентин тоже начинает разрушаться. Тут уже может появляться дискомфорт и боль. Причем неприятные ощущения могут проявляться с разной интенсивностью.

Фазы развития заболевания

Процесс разрушения эмали происходит неравномерно. В связи с этим можно выделить такие фазы развития:

  • Активная. В этом случае эмаль стирается с большой скоростью. Именно эта фаза характеризуется чрезмерной чувствительностью зубов к различным раздражителям. Если процесс не приостановить, то ткани разрушатся стремительно.
  • Стабилизированная. Эта фаза характеризуется очень медленным течением деструктивных процессов. В этот период человек может чувствовать боль, но она выражена очень слабо. Дело в том, что организм пытается самостоятельно бороться с процессом разрушения, и по мере того, как формируется дефект, в месте поражения начинает появляться вторичный дентин. Его продуцирует пульпа. В некотором роде этот слой является защитой от разрушения дентина. На этой фазе проводится постепенное укрепление эмали. Доктор обязан добиться того, чтобы стабилизированная фаза продлилась как можно дольше.

Как видите, заметить процесс убыли эмали не так уж и просто. Но отсутствие своевременной терапии может привести к утрате зуба.

Симптоматика патологии

Эрозия зубов (причины ее вы уже рассмотрели) выражается по-разному. Симптоматика зависит от стадии и особенностей развития болезни. Можно выделить такие ее признаки:

  • Для первой стадии характерна потеря блеска эмали. Чаще всего зубы становятся белыми, но тусклыми. На этом этапе еще нет болевых ощущений.
  • На второй стадии появляется дискомфорт, цвет становится темнее.
  • Третья стадия характеризуется хорошо ощутимой болью, которая возникает во время приема пищи или чистки зубов. Оттенок разрушающихся участков меняется. Если эмаль стерлась полностью, то на этом месте заметны пятна коричневого цвета.
Читайте также:  Низкий гемоглобин диета

Особенности диагностики

Если вы предполагаете, что у вас развивается эрозия зубов, лечение следует начинать только после внимательного осмотра и консультации доктора. В противном случае можно ошибиться в выборе терапии и навредить себе еще больше. Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • Внешний осмотр зубов. Благодаря ему доктор определит наличие проблемы, сможет дифференцировать ее от других патологических состояний эмали и зубных тканей. Возможно, на этапе осмотра врач сможет определить причины, спровоцировавшие процесс деструкции.
  • Высушивание повреждения воздушной струей с нанесением йода. Эта процедура поможет определить места расположения эрозий.
  • Гормональный анализ и УЗИ щитовидной железы. Это исследование необходимо для подтверждения или опровержения того, что заболевание связано с эндокринными нарушениями.

Особенности лечения

В последнее время у пациентов стоматологов наблюдается распространенная форма эрозии зубов, при которой дефект не доходит до дентина. В этом случае вылечить заболевание легче всего.

В общем, при такой патологии проводится восстановительная терапия. Она предусматривает осуществление таких процедур:

  • Реминерализация эмали. Пациенту придется каждый день накладывать на зубы аппликации из средств, содержащих кальций и фтор. Проводить процедуру необходимо на протяжении 2-3 недель (в зависимости от степени повреждения поверхности). Во время прохождения курса эмаль фторируется. Благодаря такой процедуре у больного есть возможность избавиться от слишком высокой чувствительности зубов.
  • Минерализация эмали с использованием физиотерапевтических процедур. Например, эффективным является электрофорез с применением кальция. В этом случае вещество быстрее поглощается и усваивается эмалью.
  • Реставрационные процедуры. Они применяются только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными. Здесь для восстановления используются виниры, коронки или композит светового отверждения.
  • Общие терапевтические меры, которые проводятся в стабилизированной фазе. Например, больному рекомендуется принимать поливитаминные и минеральные комплексы. Естественно, доктор должен позаботиться об изменении оттенка эмали в местах поражения эрозиями. Для этого может использоваться полировка, умеренное отбеливание.

Учтите, что пломбирование зубов при эрозии не дает положительный эффект! Вам придется восстанавливать слой эмали, а не закрывать кариозные «дыры».

Меры профилактики

Несмотря на то, что лечение такого заболевания не является сложным, лучше все-таки его предупредить. Если вам дороги ваши зубы, постарайтесь соблюдать такие меры профилактики:

  • Откажитесь или уменьшите употребление тех продуктов, которые содержат большое количество пищевых кислот. Если вы любите газированные напитки, то старайтесь пить их так, чтобы избежать контакта с эмалью. Для этого вы можете просто воспользоваться трубочкой.
  • Не следует есть очень горячую или очень холодную пищу, особенно в один прием. Резкий перепад температуры может спровоцировать растрескивание эмали.
  • После приема пищи необходимо прополоскать ротовую полость специальным ополаскивателем или обычной теплой водой. Это позволит нейтрализовать негативное влияние некоторых продуктов.
  • Старайтесь чистить зубы правильно. Используйте нежесткие зубные щетки и пасту без абразивных частиц. Не слишком сильно нажимайте на щетину. Самым оптимальным вариантом продолжает оставаться режим — дважды в день.
  • Каждые полгода посещайте стоматолога. Это даст возможность выявить патологию на раннем этапе развития.

Если у вас все же появилась эрозия эмали, то своевременное лечение позволит вам избежать полного разрушения и утраты зубов и сохранит их привлекательность.

  • Пломба из светоотверждаемого композита от 2480 руб. (в зависимости от сложности работы)
  • Реставрация зуба при разрушении более 2/3 тканей зуба:
    Переднего зуба 9150 руб.
    Бокового зуба 7260 руб.*
  • Лечение кариеса без препарирования зуба 4100 руб.
  • Эндодонтическое лечение (под микроскопом):
    1 канального зуба от 15 000 руб.
    2 канального зуба от 20 000 руб.
    3 канального зуба от 25 000 руб.
  • Распломбировка 1 канала от 1220 до 2300 руб. (в зависимости от материала в канале)
  • Использование микроскопа в лечении 3500 руб.
  • Лечение каналов от 15000 руб.
  • Лечение пульпита от 12000 руб.
  • Лечение периодонтита от 12000 руб.

* Не включает анастезию, подготовку ротовой полости, изоляцию коффердамом при необходимости.

«Где тонко, там и рвется» – эту поговорку слышали довольно многие и используют ее в своей повседневной речи. В медицинской практике, в частности, стоматологии, эта поговорка также довольно часто используется, особенно в отношении гипоплазии эмали зубов.

Самое главное осложнение гипоплазии эмали заключается в том, что на смену гипоплазии довольно быстро приходит кариес зубов. Именно с этим фактом связан такой огромный всплеск кариеса среди детей раннего возраста.

Некоторые родители утверждают, что зубик у крохи уже прорезался с кариесом, что в корне неправильно. Просто все предрасполагающие факторы сформировались очень рано, и заболевание не заставило себе ждать.

Гипоплазия, что это?

Если про кариес знают практически все родители, и этому посвящено множество работ, то гипоплазия не удостоилась такого внимания. Но гипоплазия является самой главной и распространенной причиной развития раннего кариеса и возникновения других неблагоприятных последствий.

Гипоплазия – это заболевание зубов ребенка не кариозного происхождения. В переводе с латинского – гипоплазия – означает неполноценная или недоразвитая. Этот термин используется во многих отраслях медицины, в стоматологии такой термин используется в отношении эмали зубов малыша.

Читайте также:  Александрит или диодный лазер что лучше

Симптомы гипоплазии эмали заметить не специалисту довольно сложно, но родители должны обратить внимание на тревожные симптомы – появление на зубах малыша различных белесых или голубоватых пятен, бороздок, участков с тонким или же недоразвитым слоем эмали, с виду это напоминает волнистую эмаль.

В некоторых случаях эмаль до такой степени неполноценная, что через нее заметен дентин – подлежащая ткань зуба. Пятна и различные углубления могут быть отмечены изменением цвета от желтого до светло-коричневого оттенка. В редких случаях эмаль может вовсе отсутствовать – аплазия эмали. Главный признак гипоплазии – прорезывание зуба с вышеописанными проявлениями, так как это заболевание формируется еще до прорезывания зубов.

Причины гипоплазии

По статистике, в СССР количество зарегистрированных случаев гипоплазии составляло около 3–4%, на данный момент эта цифра во много раз больше – более 40%. В некоторых регионах эта цифра более 50%. Следовательно, из года в год количество малышей с гипоплазией эмали неуклонно растет.

Практически в 96% случаев причина гипоплазии – патология беременности. Дело в том, что закладка молочных зубов ребенка происходит во время беременности, в первом триместре – молочные зубки, во втором триместре – постоянные. В этот же период происходит и минерализация молочных зубов ребенка – насыщение минеральными компонентами. Если в период вынашивания плода были какие-либо провоцирующие факторы, то у ребенка практически с 98% вероятностью возникает гипоплазия эмали.

Для возникновения гипоплазии эмали существенное значение имеет ряд факторов:

• Токсикозы беременности, как ранние, так и поздние, а также различные инфекционные заболевания матери. Доказана связь между различными заболеваниями матери в период вынашивания плода и патологией минерализации зубов у ребенка. Также значение имеет и несбалансированный рацион питания женщины во время беременности, особенно по вегетарианскому типу.

• Недоношенность ребенка, наличие родовых травм, гемолитической болезни и резус-конфликт также оказываются этиологическими факторами в возникновении заболевания.

• Гипоплазия зубов затрагивает не только молочные зубы ребенка, но и постоянные, минерализация которых начинается после рождения крохи. В этом случае имеет огромное значение питание ребенка, а также болезни первых лет жизни.

Провоцирующим фактором является кормление ребенка низкоадаптированными смесями. Любое искусственное вскармливание неполноценно для ребенка в сравнении с естественным вскармливанием, ведь именно в женском молоке содержится необходимое количество минералов и витаминов, которые находятся в необходимой пропорции и легко усваиваются.

• Гипоплазия эмали у ребенка может быть не только самостоятельным заболеванием, но и быть симптомом соматических заболеваний, например желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы или почек. Именно по этим причинам при диагностировании гипоплазии постоянных зубов необходимо пройти обследование у соответствующих специалистов.

Симптомы заболевания

Основное внешнее проявление гипоплазии – изменение эмали зуба различной формы. Существует обширная классификация заболевания, в основу которой положены симптомы клинической картины. Симптомы заболевания будут зависеть не только от формы заболевания, но и от степени выраженности: изменения цвета эмали, уменьшение толщины ее слоя или же вообще полным ее отсутствием.

Основные клинические симптомы заболевания – это изменение цвета эмали, появление меловидных пятен различной формы. Пятна располагаются согласно строгим правилам – обычно поражается одноименная группа зубов, которые минерализовались одновременно. Пятна расположены на видимой поверхности зубов,малыши могут жаловаться на неприятные, порой болевые ощущения при приеме горячей или холодной пищи.

Внешне симптомы гипоплазии схожи с симптомами кариеса на ранних стадиях, но есть и существенные отличия, которые может увидеть доктор. Со временем пятна не изменяют свою конфигурацию, зубки малыша уже прорезаются с таким поражением, что нельзя сказать про кариес.

Сам зубик ребенка изменяется. Если его высушить, то станут заметны бороздки и углубления, которые расположены на различном уровне. Изначально участки поражения не изменяются в цвете, но постепенно они становятся более темными.

Формы заболевания

Существует множество форм гипоплазии, но наиболее часто встречаются четыре.

* При диагностировании на зубах ребенка пятен белого оттенка, можно говорить о пятнистой форме гипоплазии. При этом поверхность пятен гладкая и блестящая, симметричная. Пятная расположены на одноименной группе зубов, чаще всего это передние и боковые резцы. Эта форма заболевания наиболее распространена и регистрируется в 46,8% случаев.

* При эрозивной форме заболевания на различных участках зуба малыша заметна истонченная эмаль. Дефекты могут иметь различную форму, чаще всего округлую. Именно эрозивная форма заболевания чаще всего осложняется кариесом и диагностируется в 28% случаев.

* Бороздчатая форма гипоплазии характеризуется образованием бороздок на поверхности зубов. Дефекты расположены строго параллельно коронке зуба, и представляют собой углубления в эмали, различной ширины и глубины. На дне таких бороздок эмаль сильно истончена либо вовсе отсутствует.

* Выделяют и смешанную форму гипоплазии, которая представлена тандемом пятен, бороздок и эрозий на зубах ребенка. Даже на одном зубе малыша можно заметить различные формы гипоплазии, т.е. сочетание пятен, бороздок и эрозий. На сегодняшний день число случаев такой формы неуклонно растет, и согласно статистическим данным регистрируется в 20% случаев.

Читайте также:  Симптомы желчнокаменной болезни у женщин обострение

Лечение и профилактика

В данном случае лечение не может быть отдельно от профилактики, которая также является полноценным лечением гипоплазии. Позаботиться о зубах малыша необходимо еще до его рождения. Самым верным вариантом профилактики возникновения заболевания у малыша является постоянное наблюдение женщины во время беременности. Даже при отсутствии жалоб будущая мамочка должна посещать врача-стоматолога каждые 3–4 месяца. Стоит помнить, что не на всех сроках беременности может проходить лечение беременной женщины, но на всех сроках могут проводиться профилактические мероприятия. График посещения стоматолог устанавливает самостоятельно, учитывая состояние полости рта, степень прогрессирования различных заболеваний у беременной женщины.

После рождения малыш, в идеале, должен получать грудное вскармливание минимум до года! В последующем необходимо обращать особое внимание на рацион питания ребенка, который должен быть сбалансирован. По мере роста карапуза, родители должны принимать все меры для профилактики травматизма полости рта. Дело в том, что при травме молочных зубов, так же как и при запущенной форме кариеса, могут повреждаться зачатки постоянных зубов, в лучшем случае сформируется гипоплазия эмали, в худшем — произойдет полная гибель зачатка постоянного зуба.

Лечение гипоплазии может проводиться различными способами. Восстановить форму зуба можно только при помощи пломбировочных материалов или протезирования, но главная цель лечения – это устранение факторов, которые способствуют развитию кариеса, и восстановить нормальной формы зуба. Для этого необходимо ограничить контакт поврежденной поверхности зуба с агрессивными факторами.

При пятнистой форме гипоплазии чаще всего используется протезирование, так как участки поражения с течением времени могут сильно портить эстетический вид зубов малыша. При бороздчатой форме гипоплазии с успехом используется как протезирование, так и пломбирование дефектов. В молочном прикусе чаще всего используется протезирование, так как малыш не может просидеть спокойно всю кропотливую процедуру пломбирования.

В любом случае, метод лечения выбирать будет исключительно доктор, исходя из совокупности многих параметров.

Что такое эрозия эмали зубов?

Эрозия эмали зубов происходит, когда часть зубной эмали растворяется кислотами. Это состояние обычно вызвано кислыми напитками или лекарствами, чрезмерной рвотой или кислотным рефлюксом. Эрозия не вызывается бактериями, этим она отличается от разрушения зубов.

Эрозия эмали зубов может возникнуть в любом возрасте. Но это может быть особенно серьезным у пожилых людей с сухостью во рту, если они не производят достаточно слюны, чтобы вымыть и нейтрализовать кислоты.

Каковы симптомы и осложнения эрозии зубов?

Эродированные зубы могут:

  • быть меловидными или обесцвеченным (желтыми)
  • иметь острые края
  • быть чувствительными к горячим, холодным, сладким и кислым веществам

Зубная эмаль постепенно растворяется, обнажая мягкий, окрашенный в маслину дентин под поверхностью. Зубная эрозия увеличивает риск разрушения зубов и других проблем.

Что вызывает зубную эрозию?

Существует две основные причины эрозии зубов — внешняя и внутренняя.

Внешние причины

К ним относятся диета, лекарства и воздействия кислот в окружающей среде.

Пища и напитки, которые могут вызвать эрозию зубов:

  • фруктовые соки
  • безалкогольные напитки (без сахара или с сахарами)
  • спортивные напитки
  • вино
  • цитрусовые
  • уксус
  • продукты с добавками, такими как лимонная кислота или фосфорная кислота

Это состояние также может быть вызвано лекарствами, такими как:

  • жевательные таблетки с витаминам С
  • жидкие добавки железа
  • средства от кашля
  • средства для полоскания рта
  • химиотерапия или другие препараты, которые раздражают желудок
  • лекарства от астмы

Внутренние причины

Эрозия зуба может возникнуть в результате состояния здоровья или таких симптомов, как:

  • чрезмерная рвота
  • булимия
  • желудочный рефлюкс, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь
  • синдром сухости во рту или уменьшение слюны
  • алкоголизм

Как лечится эрозия эмали зубов?

Возможно, вам придется посетить стоматолога для следующих процедур:

  • зубная пломба
  • установка коронок
  • лечение корневых каналов
  • Удаление зуба
  • виниры

Ваш стоматолог может предложить применить фторсодержащий лак или реминерализующее лечение, а также план для предотвращения дальнейшей эрозии эмали зубов.

Если эрозия эмали зубов вызвана рефлюксом желудка или каким-либо другим заболеванием, обсудите варианты лечения со своим врачом или соответствующим специалистом.

Можно ли предотвратить эрозию зубов?

Для предотвращения можно предпринять следующие шаги:

  • сократить употребление фруктовых соков, спортивных, безалкогольных и диетических напитков
  • сократить потребление кислой пищи
  • пить воду после еды кислых продуктов и между приемами пищи
  • полоскание рта водой или молоком после рвоты
  • жевать жевательную резинку без сахара в течение 20 минут после употребления кислых продуктов для увеличения слюны
  • Избегайте алкоголя и не ешьте за 3 часа до сна, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс
  • регулярно проходить стоматологическое обследование

Подождите не менее получаса, прежде чем чистить зубы после употребления кислых напитков или рвоты. Используйте мягкую зубную щетку и зубную пасту с фтором.

При первом появлении эрозии зубов у детей старайтесь не давать им сладкие напитки или фруктовые соки, так как они могут повредить зубы.

Ссылка на основную публикацию
Эритроциты и слизь в моче у ребенка
Лабораторные методы исследования урины – важный этап медицинского обследования, позволяющий больше узнать о здоровье ребенка. Данный анализ назначается всем детям,...
Эпинефрин доза
Инструкция от таблеток Listel.Ru Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются...
Эпинефрин раствор для инъекций
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Раствор для инъекций 0,18 %, 1 мл Состав 1 мл...
Эритроциты человека имеют
Учитель биологии высшей категории Иванова Людмила Евгеньевна Круги кровообращения (8 класс) Автор предлагает разработку комбинированного урока по теме «Круги кровообращения»...
Adblock detector