Эрозивный бульбит что это такое фото

Эрозивный бульбит что это такое фото

Бульбит — это один из видов дуоденита, при котором в процесс вовлекается проксимальный (т.е. прилегающий непосредственно к желудку) отдел двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Такая еда может привести к бульбиту

Причины возникновения бульбита

Одним из основных факторов возникновения бульбита является инфекция, вызванная Helicobacter pylori. При этой инфекции бульбит возникает на фоне хеликобактерного гастрита и сброса кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.

Симптомы бульбита

Наиболее типичным проявлением бульбита является ноющая, реже схваткообразная боль в подложечной области, возникающая через 1-2 часа после приема пищи. Боль существенно исчезает после приема антацидов и пищи, часто сопровождается тошнотой. Иногда боль иррадиирует в околопупочную область и в правое подреберье. Эта боль возникает из-за дискинезии ДПК, вследствие чего усиливается заброс содержимого кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс), который сопровождается горькой отрыжкой, реже рвотой с примесью желчи.

Боль в верхней части живота

Диагностика бульбита

Диагностика бульбита начинается с физикального исследования при пальпации живота определяется некоторое напряжение передней передней брюшной стенки в эпигастральной области, а также умеренная болезненность.

Суточная рН-метрия позволяет определить процесс кислотообразования в течение суток в естественных условиях с оценкой действия различных факторов (приём пищи, курение и т. д.).

Электрогастроэнтерография выявляет моторно-эвакуаторные нарушения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение бульбита

В первую очередь пациенту с бульбитом необходимо скорректировать свой образ жизни — пересмотреть свой рацион и режим питания, исключить вредные привычки, такие как алкоголь и курение, снизить нервно-эмоциональную нагрузку. В период обострения бульбита назначается механическое, термическое и химическое щажение слизистой.

Если слизистая двенадцатиперстной кишки в районе бульбарного отдела имеет несвойственные ей образования в виде поверхностных дефектов, у человека диагностируют эрозивный бульбит. Распознать такое заболевание можно по характерным болям желудка и кишечника до еды. Другое название симптома – голодные боли. Болезнь коварная, ведь ее начало отследить тяжело из-за отсутствия яркой клинической картины.

Для избавления от такого недуга медики сначала используют консервативные методы, устраняют первичные заболевания и борются с бактерией Хеликобактер Пилори. Но в тяжелых случаях специалистам возможно понадобится оперативное вмешательство, чтобы удалить ткани, которые не эпителлизируются. Главную роль в терапии играет диета при эрозивном бульбите. Это легко объяснить, ведь болезнь является разновидностью дуоденитов.

Подробно о болезни

Итак, диагностирован эрозивный бульбит: что это такое и какие изменения происходят в организме больного? Для этого следует знать строение 12-перстной кишки. Ее составной частью является луковица или ампула. Поражение именно этого отдела и вызывает развитие такого недуга.

Во время болезни наблюдается большое количество зон повреждения слизистой. Они могут быть как единичными, так и сгруппированы в множественные воспалительные образования.

Иногда к развитию болезни приводит попадание инфекции в желчевыводящие пути, а они связаны с 12-перстной кишкой. Спровоцировать патологию может и неправильное питание, частые стрессовые ситуации. Так, развивается эрозивный бульбит, что это такое знает пациент, у которого язвенная болезнь желудка. Именно это заболевание может привести к его развитию.

Недуг не выбирает больного по половому различию, поражая и мужчин, и женщин с одинаковой частотой. Но установлено, что после 40 лет этот недуг формируется чаще в качестве хронического заболевания. Медики определили зависимость развития эрозивного бульбита после гастроскопии верхних отделов живота. Известно, что у 3% таких пациентов впоследствии диагностируют такую патологию.

Раздражающие факторы

Что такое бульбит эрозивный знает каждый человек, у кого в роду были установлены такие патологии. Болезнь передается по наследству. Но причины могут быть разными, поэтому стоит рассмотреть самые распространенные:

  • Патологии эндокринной и нервной системы,
  • Отравления разного рода и причины,
  • Бактерии и другие инфекции,
  • Болезнь Крона,
  • Человеческие паразиты (гельминты, лямблии),
  • Инородные объекты, которые попали в желудок.

Медики постоянно говорят о запрете самолечения, ведь самостоятельное лечение и избавление от гельминтов может стать причиной развития хронического эрозивного бульбита желудка. Что это такое часто знают люди, которые не придерживаются графика питания, в результате чего передают и употребляют острые, жирные и копченые блюда.

К этому списку можно добавить любителей частых диет, которые истязают свой организм голодом. На фоне всех стрессов, депрессий и голода иммунитет значительно снижается, что и открывает инфекциям доступ к любому органу или системе.

После начала развития эрозивного бульбита наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы. Это проявляется в момент прохождения пищи по отделам 12-перстной кишки. До этого времени она уже должна полностью перевариться, но из-за патологических процессов эта процедура происходит не в полном объеме. Еда переваривается частично, параллельно она сильно закисливается.

Читайте также:  Застой желчи в желудке симптомы и лечение

Для качественной обработки двенадцатиперстная кишка имеет ограниченный запас ферментов, которые могут нейтрализовать пищу. Благодаря сбоям в работе системе ЖКТ этот участок организма не в силах справится с поставленной задачей.

Все проблемы приводят к застаиванию пищи в районе луковицы. Она тщательно старается переварить эти массы, но к процессу подключается и собственная слизистая оболочка, что и приводит к развитию эрозий на поверхности. Это проявления поверхностной формы бульбита.

Симптоматика недуга

Бульбит эрозивный симптомы имеет несколько схожие с другими патологиями органов пищеварения. Его легко можно спутать с язвой 12-перстной кишки или дуоденитом. Но основные проявления должен знать каждый:

  1. Рвота и тошнота,
  2. Болевой синдром,
  3. Горький привкус во рту,
  4. Отрыжка и изжога.

Голодные боли наблюдаются только натощак днем и даже в ночное время. Характерно точно начало синдрома и затихание симптомов после принятия пищи. Боль может быть разной интенсивности. Место локализации – область желудка в эпигастральной зоне с отдачей в пупок и спину.

Но в момент затихания болей, что происходит после еды, пациента начинают мучить тошнота и рвота. Эти признаки недуга могут развиваться через 2 часа после еды. Обычно после них больному становится легче.

Бульбит эрозивный (гастрит) распознается по неприятному привкусу во рту, что легко можно объяснить попаданием желчи вследствие рефлюксного заброса в пищевод и даже в верхние его области. Причиной такого обратного действия является отрыжка, а следствием – изжога.

Не сразу проявляет эрозивный бульбит симптомы и лечение обычно происходит с некоторым запозданием. Болезнь по-разному выдает себя. Некоторые пациенты могут страдать не только от вышеперечисленных признаков, но и от вздутия живота, другие же отметят отсутствие аппетита. Клиническая картина развития этого недуга индивидуальна.

Среди общих признаков развития такого гастрита отмечают наличие общих симптомов недомогания: сонливость, головная боль, усталость, озноб. Некоторые пациенты жаловались на вегетативные патологии.

Разновидности болезни

Болезнь может протекать в двух формах: острый эрозивный бульбит и хронический. В первом случае слизистая повреждается быстро, а больной жалуется на острую клиническую картину. Хронический эрозивный бульбит имеет вялотекущую симптоматику, которая периодически обостряется.

Но это не все возможные варианты этого заболевания. О выраженном эрозивном гастрите (бульбите) говорят при наличии большого количества симптомов, с наличием эрозий в зоне луковицы. Это можно проверить с помощью обследования.

Если же после диагностики медик видит слияние воспаленных участков с параллельным образованием сверху фибриновой пленки, у пациента сливной эрозивный бульбит. Если же зоны дефектов ограничены, это очаговая форма. Язвенная разновидность характерна при глубоких ранах. Причем они могут находиться не только на слизистой оболочке, но и на пластине эпителия, мышц бульбарного отдела.

Катарально-эрозивная вариация наблюдается во время острой стадии поверхностного гастрита. В ходе развития болезни в верхней части эпителия кишечника патология формируется в бокаловидных энтероцитах и микроворсинках. Если же воспаление достигло кровеносные сосуды на уровне подслизистой, можно говорить о геморрагическом бульбите. Пациент с таким диагнозом может жаловаться на примеси крови в кале.

Диагностические мероприятия

Лечение эрозивного бульбита двенадцатиперстной кишки начинается с тщательного исследования и постановки диагноза. Для этого медики используют эзофагогастродуоденоскопию. Менее информативным, но более простым в использовании, является обследование с помощью рентгена.

Кроме того, медик обязан провести опрос больного и записать все его ощущения, параллельные заболевания, медицинские препараты, вредные привычки. Особую роль играет желудочно-кишечное кровотечение и примеси крови в кале. В последнем случае проводится лабораторное обследование взятого биоматериала.

Для подтверждения эрозивного бульбита 12-перстной кишки обязательно проводят такие дополнительные манипуляции:

  • Иммуноферментный анализ,
  • Метод ПЦР, направленный на выявление возможного возбудителя,
  • Уровень кислотности сока желудка,
  • Биохимический анализ крови,
  • Дыхательный тест на определения бактерии.

Метод эзофагогастродуоденоскопии позволяет рассмотреть размер и форму воспаленных участков, что дает возможность установить тип заболевания. Так, пораженные участки в большом количестве находят на хронической стадии развития недуга.

Читайте также:  Эглонил капсулы 50 мг инструкция по применению

Обычно они покрыты специфическим налетом, в центре которого располагаются дефекты размером в 1,5 см. Когда болезнь обостряется, эти зоны становятся больше, появляется много налета. В момент ремиссии они выглядят как плоские участки, на которых практически полностью отсутствует налет.

Острая стадия недуга проявляется в виде круглых эрозий с геморрагическим или фибринозным налетом. По периферии этого участка размещается гиперемия. В любом случае медики обязаны взять ткань для исследования.

Процедура поводиться с помощью биопсии. Далее биологический материал обследуют на предмет наличия злокачественной (доброкачественной) опухоли.

Медицинская помощь

При легкой форме болезни человек проходит медикаментозное лечение, с эрозивным бульбитом направляют в палату гастроэнтерологического отделения. Сразу же на операцию отправляют пациентов с кровотечением. В этом случае человеку клипируют кровеносный сосуд и назначают коагуляцию, проводят переливание крови.

Правильно ответить на вопрос о том, чем лечить эрозивный бульбит сможет только лечащий врач. Это может быть терапия антибиотиками, если причиной заболевания стала бактерия Хеликобактер Пилори или препараты против паразитов, если они – раздражающий фактор. Параллельно назначают успокаивающее средства.

Для избавления от хронической стадии бульбита эрозивного лечение должно стать комплексным и длительным, ведь человеку придется полностью поменять свою жизнь. Обязательно нужно перестать курить и злоупотреблять алкогольными напитками.

Больного переводят на определенную диету, назначают препараты из лекарственных трав. Но даже это не поможет, если человек будет постоянно нервничать и находиться в стрессовых ситуациях.

Нормализовать функции ЖКТ следует такими медикаментами:

  1. Средства, усиливающие регенерацию клеток 12-перстной кишки,
  2. Антацидные лекарства для регулирования выделения соляной кислоты,
  3. Регулирующие препараты для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта.

Особого лечения требует острая стадия эрозивного или катарального заболевания. В курс войдет двухдневный голод и постельный режим. После такого распорядка человеку промывают желудок марганцовкой. Для этого ее нужно растворить в большом количестве воды. Жидкость должна приобрести однородный розовый оттенок. Затем на стакан воды берут 30 г сульфата магния и промывают им кишечник.

Нормализовать последующую работу органов пищеварения можно обволакивающими и вяжущими медикаментами. Такими являются: Но-Шпа, Баралгин. Больным назначают Артропин.

Рацион питания

Лечение эрозивного бульбита не обходится без диеты, для чего больному разрабатывают рецепты и дают полное меню на неделю. Это неотъемлемая часть терапии на пути к выздоровлению. В этот период больному категорически запрещено есть острые, жареные, копченые, горячие и жирные блюда.

Следует исключить из рациона все маринады и консервы, алкогольные и газированные напитки, кислые соки и фрукты. Под запрет попадает даже лук и чеснок.

Если назначена диета при эрозивном бульбите, примерное меню может включать такие блюда:

  • Нежирные сорта мясных и рыбных продуктов,
  • Суп с крупой,
  • Компот,
  • Овощные супы,
  • Кисели,
  • Каши с полужидкой консистенцией.

Садится за стол следует часто (до 6 раз за день), но есть нужно небольшими порциями и в одинаковое время каждый день. Крупные куски могут причинять боль, поэтому в начале лечения медики рекомендуют измельчать пищу или протирать через сито. Так как больному противопоказаны горячие или холодные блюда, еду следует немного подогревать.

Народные средства

Не обходится больной с эрозивным бульбитом без лечения народными средствами. Эту болезнь лечат медленными шажками, поэтому результат будет виден не сразу. Чтобы хоть немного ускорить влияние медикаментов лечащий врач параллельно назначает фитотерапию.

Например, отлично справится с болевыми ощущениями настой льняных семян и корня алтея. В одинаковом количестве эти ингредиенты следует измельчить и в общую смесь добавить такое же количество исландского мха. На 2 стакана холодной воды необходимо взять 2 ст. л. такой массы и настаивать в течение 12 часов.

После чего жидкость нужно прокипятить и варить 5 минут. Средство требует еще 2 часов настаивания. Лечение эрозивного бульбита этим напитком проводится по такой схеме: перед едой нужно выпивать 100 мл отвара. Это делают 3 раза в день.

Еще одной вариацией этого зелья станет средство изо мха исландского и обычной лекарственной ромашки. Ингредиенты смешать в емкости по 2 ст. л., после чего залить 500 мл кипятка. Полчаса отваривать на водяной бане. Обязательно процедить перед употреблением. За полчаса до еды человек должен выпить половину стакана этого отвара. В результате такого лечения пациент почувствует облегчение, уйдут спазмы кишечника.

Читайте также:  Морозник показания к применению

Прогноз и профилактика

Если человек вовремя обратится со своей проблемой к лечащему врачу, прогноз на выздоровление в острой и даже хронической стадии болезни будет благоприятным. В результате терапии удастся увеличить длительность ремиссии, устранить раздражающие факторы, что даст возможность пораженным участкам слизистой полностью эпиталлизироваться.

Чтобы не заболеть эрозивным бульбитом, следует придерживаться здорового способа жизни, правильно питаться и обращаться за помощью при первых признаках болезни. Не забывать о лечении сопутствующих недугов органов ЖКТ, которые могут спровоцировать развитие бульбита.

Патология, обусловленная развитием катарального или эрозивного воспаления бульбарного отдела слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Причины

Основным триггером заболевания является хеликобактерная инфекция, проявляющаяся повреждением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Бульбит может развиваться на фоне анатомических особенностей. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки, однако в редких случаях в результате нарушения эмбрионального развития отмечается сохранение брыжейки, при этом могут формироваться петли кишки, в которых отмечается застой содержимого с высокой кислотностью, который проникает в нее из желудка. Такие процессы создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что в сочетании с агрессивным химическим воздействием приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

Развитию бульбита способствует снижение защитных свойств слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, обусловленное нарушением иммунитета, генетические, психоэмоциональные и конституциональные нарушения. Реже заболевание возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Иногда развитие патологических процессов может возникать на фоне приема крепких алкогольных напитков, злоупотребления химическими веществами, механического раздражения слизистой. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, возникает при шигеллезной инфекции, вирусном гепатите А и сальмонеллезе.

Симптомы

Проявления данной патологии зависят от клинической формы заболевания. Основным признаком патологии является интенсивный болевой синдром, который может иметь разную выраженность. При катаральной форме бульбита отмечается развитие незначительных болевых ощущений в верхней части живота. При эрозивном бульбите отмечается появление резко выраженных болей натощак и через 10 или 15 минут после приема пищи. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.

Если отмечается формирование язв и повреждения кровеносных сосудов, то возможно появление кровотечений, сопровождающихся развитием интенсивных болей, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью. При развитии массивного кровотечения может возникать геморрагический шок.

Чаще всего появление острого бульбита происходит на фоне пищевой токсикоинфекции и сопровождается повышением температуры тела, выраженной тошнотой, частой рвотой, расстройством стула. У таких больных отмечается выраженное изменение общего состояния. В связи с недостаточной ферментативной обработкой пищи возникают симптомы нарушения пищеварения. Больные отмечают появление чувства дискомфорта в животе, расстройства стула, признаков дисбактериоза.

Диагностика

При осмотре больного, страдающего бульбитом, определяется бледность кожных покровов и появление болезненности при проведении пальпации в верхних отделов живота. Язык у таких больных обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения. При подозрении на кровотечение потребуется проведение анализ кала на скрытую кровь.

Если триггером бульбитв является гиперацидный гастрит, то при проведении рН-метрии определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют наличие хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностику хеликобактер, исследование биоптата, взятого при проведении эзофагогастродуоденоскопии.

Также больному может потребоваться назначение обзорной рентгенографии брюшной полости или ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Лечение

Пациенты с таким диагнозом нуждаются в назначении комплексного лечения. Обязательно больному назначается щадящая диета. В острый период больной должен полностью отказаться от механически, термически и химически грубой пищи.

Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Для уменьшения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы. Для ускорения заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки показано применение лекарственных средств, ускоряющих процессы репарации.

В тяжелых случаях может потребоваться проведение хирургического лечения бульбита.

Профилактика

Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя, а также своевременное лечение заболеваний способных его вызвать.

Ссылка на основную публикацию
Эритроциты и слизь в моче у ребенка
Лабораторные методы исследования урины – важный этап медицинского обследования, позволяющий больше узнать о здоровье ребенка. Данный анализ назначается всем детям,...
Эпинефрин доза
Инструкция от таблеток Listel.Ru Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются...
Эпинефрин раствор для инъекций
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Раствор для инъекций 0,18 %, 1 мл Состав 1 мл...
Эритроциты человека имеют
Учитель биологии высшей категории Иванова Людмила Евгеньевна Круги кровообращения (8 класс) Автор предлагает разработку комбинированного урока по теме «Круги кровообращения»...
Adblock detector