Этацизин отзывы пациентов принимавших препарат

Этацизин отзывы пациентов принимавших препарат

Здравствуйте! В связи с экстрасистолией мне прописали Этацизин. Боюсь его принимать, из-за аритмогенности. Я хочу, чтобы Вы прочитали переписку с кардиологом-аритмологом в интернете и написали свое мнение, пожалуйста.

«Я не понимаю почему такое резко негативное отношение к этацизину. Ниже ссылка на статью из русского меджурнала. http://www.rmj.ru/articles_5860.htm
Вот цитата оттуда : »В настоящее время многие опасаются применения отечественных эффективных антиаритмиков IC класса этацизина*) и аллапинина. При этом такая боязнь является, так сказать, априорной, поскольку данный вопрос после исследования CAST практически не изучался – как в России, так и тем более за рубежом. Недавно нами с О.В. Благовой был предпринят анализ применения этих препаратов (а также комбинации аллапинина с соталолом, пропафенона и хинидина) у 104 больных с нерезко выраженной органической патологией. Исследование продолжалось 23 месяца; аритмогенный эффект был отмечен всего у 5,8% больных, выявлялся в первые 3–7 дней приема препарата, не приводил к серьезным последствиям и прекращался после отмены препарата. К моменту окончания исследования 72% больных продолжали с эффектом принимать один из антиаримиков I класса (в т.ч. 66% – аллапинин и этацизин). Эти исследования должны быть продолжены. Повторяем, нельзя лишь из–за боязни лишать столь значительную часть больных эффективной антиаритмической терапии действенными отечественными препаратами. «

1) Вы не согласны с этим? На чем основывается Ваше несогласие? Ведь препарат был мне назначен не кем-нибудь, а аритмологом, кандидатом медицинских наук. Я же не сам его себе назначил. Почему же тогда подобные препараты до сих пор продаются в аптеках, и назначаются кардиологами?

2) Как в таком случае мне выходить из этацизина? Постепенно снижая дозу? Или резко отменить? Неужели нельзя его чем-то заменить на время, чтобы я смог полноценно и без срывов »дотянул« до РЧА? Мы же все-таки не в Германии живем. Пока ляжешь на стол, тебе еще предстоит пройти семь кругов ада, включая диагностику, исследования, консультации и оплаты. И везде будут сношать серое вещество головного мозга, и тупо тянуть деньги.
Спасибо.»

Аритмолог: «1) Абсолютно несогласен. Пустая болтовня. Исследования CAST I и II — это тысячи больных в независимых контроллируемых исследованиях. А некая О.Благова со 104 больными только ей подконтрольными — это гомерически смешно — она могла написать в выводах все, что захотела, кто ее проверял?
В случае с лекарствами для их широкого применения требуется обязательное доказательство их безопасности. Пока доказано лишь обратное. А постсоветские препараты вообще изучались лишь на животных, т.к. любую бумагу и разрешение можно получить коррупционным путем. Избегайте неизученных медикаментов из доказанно и международнопризнанно опасной группы препаратов, которая сейчас сохранила лишь одно показание — купирование приступа фибрилляции предсердий при отсутствии органического заболевания сердца.

2) Немедленно, т.к. то, что Вы делаете это смертельно опасно! До РЧА без этацизина дотянуть больше шансов.»

Интересует Ваше мнение по поводу этого препарата. Правда ли, что он такой опасный? Мне прописали принимать его дважды в день по половине таблетки. Кстати, можно ли его делить? Заранее спасибо!

Форма выпуска: Таблетки

Автор отзыва: Надежда (гость), дата добавления: 02.12.2017

Результат: положительный отзыв

Помогает восстановить сердечный ритм

Преимущества: помогает восстановить сердечный ритм

Недостатки: много побочных действий, высокая цена

Несмотря на огромное множество побочных действий, препарат великолепно справляется со своей задачей. Мне был назначен курс лечения продолжительностью 2 месяца, уже в первую неделю приема таблеток сердечный ритм замедлился, стало намного легче дышать. Вместе с лекарством был назначен особый питьевой режим, для того чтобы не произошла интоксикация организма. Соблюдая все указания врача, таблетки принесли только положительный результат. Этацизин — очень дорогой препарат, упаковка таблеток стоит больше тысячи рублей, но результат того стоит.

Автор отзыва: Ольга (гость), дата добавления: 02.12.2017

Результат: положительный отзыв

От нарушений ритма и экстрасистолии сердца.

Преимущества: лечит экстрасистолию, снимает приступы аритмии, укрепляет сердце, хорошо помогает

Этацизин мне нравится. Аритмия стала моей спутницей очень давно, а два года назад после отдыха на море произошло обострение. Кардиолог прописала Этацизин. Препарат продается без рецепта, но цена на него кусается. Принимаю половину таблетки утром и целую перед сном. Такой дозировки мне вполне хватает для того, чтобы чувствовать себя уверенно. Отмечу, что за два года приема Этацизина побочных явлений на себе не заметила никаких. Так что впечатления о таблетках у меня самые лучшие, ведь препарат на самом деле великолепно помогает при нарушениях сердечных ритмов, главное придерживаться рекомендаций лечащего и не заниматься самодеятельностью.

Читайте также:  Этиология рака поджелудочной железы

Автор отзыва: Карина (гость), дата добавления: 02.12.2017

Результат: отрицательный отзыв

Эффективный препарат от аритмии

Недостатки: Цена, побочные явления, неудобно делить таблетку.

Бабушка у меня гипертоник со стажем. Сколько её помню, всегда пила таблетки от давления. Тут стала жаловаться на перебои в работе сердце. Кардиолог диагностировал аритмию и выписал таблетки Этацизин. Принимать по половине таблетки 2 раза в день в течении 2 месяцев. Побочные явления конечно пугают, уж очень их много и все они серьёзные. Но деваться некуда, надо лечиться. После приёма Этацизина ритм восстановился и аритмии больше не было. Пока продолжает пить, через месяц опять к врачу на консультацию. Побочных эффектов никаких нет, видимо все зависит о правильно подобранной дозировки и схемы приёма.

Автор отзыва: Надежда (гость), дата добавления: 03.12.2017

Результат: положительный отзыв

Сердцу помогает, но вредит другим органам

Преимущества: Быстро помогает, сильное действие

Недостатки: Дорого, серьезные побочные, масса противопоказаний

Дорого и неэкономично, но эффект шикарный. У меня ощущение сердцебиения и распирания в груди сильно ослабли за 3 дня. Через неделю и вовсе исчез весь дискомфорт, ЧСС стало нормальной (не пониженной, как от других лекарств). Пила 3 раза в день, жила припеваючи. Чуть позже прошла ЭКГ, врач остался доволен результатом. Постепенно действие Этацизина усиливалось, поэтому через 4,5 недели снизили дозу, стала пить по 2 раза и в меньшей дозе, ухудшения при этом не было. Вот с побочными явлениями дела обстоят не так хорошо. В первые дни головная боль и головокружение не давали встать с постели, сильно тошнило, спала на ходу.

Автор отзыва: Милена (гость), дата добавления: 03.12.2017

Результат: положительный отзыв

Временно улучшает состояние

Преимущества: временно улучшает состояние

Недостатки: совсем от аритмии не избавит, дорого стоит

Недавно в кино шел такой отечественный фильм — «Аритмия». В случае с фильмом его название — только красивая метафора. А мне с аритмией приходится жить. Врачи говорят, что полностью избавить от аритмии может только операция, ну а пока до нее не дошло, прописали Этацизин, который временно улучшает состояние. Мне его велели пить три месяца, после чего снова сдать анализы. Средство действительно эффективное. С тех пор как я его принимаю, все чаще забываю о том, что болею. Признаки аритмии исчезают, сердце бьется в правильном ритме, тихо.

На сайте https://lekotzyvy.com не продаются лекарственные препараты, мы не заинтересованы в публикации и не публикуем «заказных», «хороших» или «плохих» отзывов. Наша команда публикует только настоящие отзывы пациентов, которые проходят предварительную модерацию перед публикацией.

Цель сайта lekotzyvy.com — предоставить наиболее полный, актуальный, достоверный и проверенный список отзывов пациентов об их опыте использования лекарственных средств.

Адрес редакции: 1-й Николосчесовский пер, 61, Москва, Россия, 121099, офис 241, время работы 09:00-18:00. Телефон: +7 495 781-55-77. E-mail: admin@lekotzyvy.com Главный редактор — Соболь Андрей Аркадьевич.

Контактное лицо: Соболь Андрей Аркадьевич (врач-терапевт) Телефон: +7 495 781-55-77

2010-2019. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Журнал «АРИТМОЛОГІЯ», № 3 (19) 2016

О. С. Сычев, Е. Н. Романова, О. В. Срибная

ГУ «Национальный научный центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины

Цель исследования — оценить эффективность и безопасность применения этацизина на фоне синусового ритма у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП) и/или желудочковой и предсердной экстрасистолией. В рандомизированное контролированное открытое проспективное исследование включили 182 пациента в возрасте 18-75 лет (в среднем (52,0±1,2) года): с персистирующей или пароксизмальной формой ФП без структурной патологии сердца или с минимальными ее проявлениями на фоне синусового ритма; желудочковой и предсердной экстрасистолией без структурной патологии сердца или с минимальными ее проявлениями. Протокол исследования определял длительность приема препарата этацизин в течение 6 мес. На фоне приема этацизина частота рецидивов пароксизмов ФП радикально уменьшилась: исходно — 1 раз в (4,0±1,2) сут, через 1 мес приема этацизина — 1 раз в (11,8±0,6) сут, через 6 мес — 1 раз в (12,0±0,7) сут.

Длительность пароксизмов ФП уменьшилась на 58% уже через 1 мес его приема, и этот эффект также сохранялся через 6 мес исследования. Выявлено статистически значимое уменьшение на 96,9% количества суправентрикулярных экстрасистол через 1 мес приема и на 97,4% через 6 мес приема препарата. Препарат этацизин эффективен для лечения желудочковой экстрасистолии у обследованных больных. Отмечено статистически значимое уменьшение количества желудочковых экстрасистол на 78,5% через 1 мес терапии и на 88,2% через 6 мес. При проведении теста с дозированной физической нагрузкой выявлено статистически значимое уменьшение количества эпизодов суправентрикулярной экстрасистолии (на 60%), а через 1 мес приема препарата при нагрузке перестала фиксироваться групповая суправентрикулярная экстрасистолия. Этот эффект отмечался и через 6 мес приема этацизина. При назначении этацизина больным без наличия или с минимальными проявлениями органической патологии сердца отрицательный инотропный эффект препарата полностью отсутствовал.

Читайте также:  Простата у мужчин во время секса

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, синусовый ритм, желудочковая и предсердная экстрасистолия, этацизин, эффективность, безопасность.

Фибрилляция предсердий (ФП) — самое распространенное нарушение ритма сердца, характеризующееся некоординированной электрической активностью предсердий с последующим ухудшением их сократительной функции.

Распространенность ФП в общей популяции составляет 1-2%; этот показатель, вероятно, повысится в ближайшие 50 лет. Систематическое мониторирование ЭКГ позволяет выявить ФП у каждого 20-го пациента с острым инсультом, то есть значительно чаще, чем при стандартной ЭКГ в 12 отведениях. ФП может длительно оставаться недиагностированной (бессимптомная ФП), а многих пациентов с ФП никогда не госпитализируют в стационар. Соответственно, истинная распространенность ФП, скорее всего, приближается к 2% в общей популяции. Распространенность ФП повышается с возрастом — от 14 мм).

Как видно из этой схемы, палитра антиаритмических препаратов для адренергической и смешанной форм ФП достаточно широка. Другая картина наблюдается для вагусной формы: в схеме представлено два препарата — дизопирамид и этацизин — при этом первый не зарегистрирован на фармацевтическом рынке Украины. По сути, на сегодняшний день для украинских пациентов альтернативы этацизину у больных с вагусной формой ФП не существует.

Этацизин относится к антиаритмическим средствам класса 1C (по классификации W. Waughan). Препарат воздействует преимущественно на натриевые каналы (как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны), уменьшает амплитуду и замедляет процессы инактивации и реактивации быстрого натриевого тока. Кроме того, этацизин блокирует вход ионов кальция в кардиомиоциты по медленным каналам [38]. Этацизин удлиняет продолжительность рефрактерных периодов предсердий и атриовентрикулярного (АВ) узла, замедляет скорость нарастания потенциала действия в предсердных и желудочковых волокнах, волокнах Пуркинье и дополнительных путях проведения. Препарат увеличивает время ретроградного проведения возбуждения по АВ-узлу и пучку Кента (что, в частности, может проявляться транзиторным исчезновением дельта-волны у пациентов с синдромом Вольфа — Паркинсона — Уайта [26]). Этацизин угнетает синоатриальное проведение (особенно при синдроме слабости синусного узла), замедляет проводимость в системе Гиса — Пуркинье и соответственно увеличивает продолжительность комплекса QRS на ЭКГ. В ряде экспериментальных исследований [2, 6, 46] продемонстрировано антиаритмическое действие этацизина, в частности его способность интенсивно и длительно повышать порог электри­ческой фибрилляции сердца и предупреждать воз­никновение фибрилляции желудочков в различных экспериментальных моделях (острая окклюзия и по­следующая реперфузия венечной артерии, сверхчастая электрическая стимуляция, влияние аконитина). Кроме того, авторы [2,14] установили, что этацизин обладает отчетливым антиишемическим действием (в частности, увеличивает поглощение кислорода миокардом и порог ишемии у экспериментальных животных, повышает коронарный резерв, ограничивает размер экспериментального ИМ, улучшает кровоснабжение зоны ишемии при острой окклю­зии передней нисходящей артерии). Следует отметить, что помимо противоишемического действия и влияния на проводящую систему сердца, этацизин обладает еще рядом разнообразных фармакологических эффектов. В частности, препарат оказывает отрицательное инотропное действие [32] (клиническое значение которого будет обсуждаться далее), обладает местноанестезирующей и спазмолитической активностью. Являясь производным фенотиазина, этацизин не оказывает нейролептического действия, но обладает некоторыми антидепрессивными и транквилизирующими свойствами [15]. Следует, однако, учитывать, что, по данным Т.А. Ворониной и соавторов [5], психотропные эффекты возникают при использовании этацизина в дозах, значительно превышающих необходимые для его антиаритмического действия. Этот антиаритмический препарат был создан в СССР в начале 80-х годов прошлого века [57]. В ряде одноцентровых клинических испытаний этацизин продемонстрировал отчетливый положительный клинический эффект при разнообразных нарушениях сердечного ритма. Однако в начале 90-х годов публикации по препарату практически полностью прекратились. Это связано с двумя причинами. Во-первых, в 1989 г. был опубликован предварительный отчет об исследовании CAST (Cardiac Arrythmia Suppression Trial) [56], результаты которого (увеличение общей летальности в 2,5 раза и смертности от аритмических осложнений в 3,6 раза у больных с ИМ на фоне терапии энкаинидом и флекаинидом) совместно с данными более позднего исследования CAST II [55] (повышение летальности у больных с ИМ с желудочковыми аритмиями и ФВ не более 40% на фоне применения высоких доз морацизина/этмозина) привели к фактическому отказу от применения любых антиаритмических средств I класса у пациентов с любыми органическими заболеваниями сердца. Во-вторых, происходившие в тот период изменения в общественно-политической ситуации в стране не благоприятствовали проведению дальнейших экспериментальных и клинических исследований (прежде всего из-за недостаточного финансирования научной деятельности).

Читайте также:  Хорошие желчегонные таблетки

В результате до настоящего времени не проведено ни одного полноценного (с точки зрения требований доказательной медицины) проспективного рандомизированного клинического исследования этацизина (что, однако, не может считаться доказательством его неэффективности). Следует отметить, что в последние годы интерес к этацизину неуклонно растет. Так, в 2008-2009 гг. в России и в Украине были проведены несколько одноцентровых клинических исследований препарата при различных нарушениях сердечного ритма. Накоплен довольно существенный опыт применения этацизина в таблетированной форме с целью фармакологической кардиоверсии. Так, в исследовании, выполненном Л.Г. Лозинским и соавторами [24], этацизин назначали внутрь однократно в дозе 100 мг пациентам с затянувшимися пароксизмами ФП без исходных нарушений АВ- и внутрижелудочковой проводимости (ширина комплекса QRS не более 0,12 с). При отсутствии эффекта и при расширении комплекса QRS не более чем на 25% от исход­ного препарат назначали повторно по 50 мг каждые 6 ч до восстановления СР или появления изменений желудочкового комплекса на ЭКГ. По полученным данным, кардиоверсию наблюдали в 50% случаев. Среднее время от момента приема препарата до восстановления СР составляло 1,9 ч.

В других исследованиях [17, 33, 49] продемонстрирована более высокая эффективность этацизина (частота кардиоверсии 66-67% вне зависимости от длительности пароксизма ФП). Несмотря на это, этацизин в настоящее время не рассматривается как препарат первого ряда для фармакологической кардиоверсии при пароксизмальной форме ФП [16,36].

С другой стороны, результаты ряда исследований, выполненных в конце XX века под руководством Л.Г. Лозинского, свидетельствуют о высокой эффективности этацизина в качестве меры профилактики повторного возникновения пароксизмов ФП у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так, по данным Л.Г. Лозинского и соавторов [23], при пароксизмальной форме ФП этацизин оказался эффективен в 84,2 % случаев.

Необходимо отметить, что при вагусном патогенетическом типе ФП надо блокировать рефлекторные воздействия на миокард. С этой целью устраняют метеоризм, запоры, ограничивают объем пищи, рекомендуют после еды хотя бы час находиться в вертикальном положении, не есть на ночь. Большое значение имеет снижение массы тела у тучных людей, регулирование углеводного обмена.

В отделе нарушений ритма и проводимости сердца ГУ «ННЦ «Институт кардиологии имени акад. Н.Д. Стражеско» НАМИ Украины» в период с ноября 2015 г. по апрель 2016 г. было проведено клиническое исследование «Оценка эффективности и безопасности препарата этацизин у больных с на­рушениями ритма без выраженной органической патологии сердца».

Цель исследования — оценить эффективность и безопасность применения препарата этацизин на фоне синусового ритма у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий и/или желудочковой и предсердной экстрасистолией.

  • оценить эффективность этацизина у пациентов с неклапанной ФП с целью профилактики пароксизмов ФП;
  • оценить эффективность этацизина у пациентов с желудочковой экстрасистолией;
  • оценить эффективность этацизина у пациентов с предсердной экстрасистолией;
  • оценить переносимость, побочные эффекты и частоту отмены препарата.

Материал и методы

В рандомизированное контролированное открытое проспективное исследование по оценке клинической эффективности и безопасности препарата этацизин включали пациентов в возрасте 18—75 лет, подписавших информированное согласие:

  1. с персистирующей или пароксизмальной формой ФП без структурной патологии сердца или с минимальными ее проявлениями на фоне СР;
  2. с желудочковой и/или предсердной экстрасистолией без структурной патологии сердца или с минимальными ее проявлениями.

Критериями исключения были: острый коронарный синдром; ИМ в течение последних З мес; ИМ с зубцом Q в анамнезе; тромбоэмболия легочной артерии; АВ-блокада 1-й и 3-й степени при отсутствии кардиостимулятора; выраженная гипертрофия ЛЖ (толщина одной из стенок >14 мм); кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная); врожденные и ревматические пороки сердца; протезированные клапаны сердца; неконтролированная хроническая СН, застойная СН; ФВ ЛЖ 3 раза выше верхней границы нормы, общий билирубин > 2 раза выше верхней границы нормы); выраженное нарушение функции почек (клиренс креатинина 3 раза выше верхней границы нормы, увеличение уровня общего билирубина > 2 раза выше верхней границы нормы, увеличение уровня креатинина в 2 раза выше верхней границы нормы, снижение клиренса креатинина

Ссылка на основную публикацию
Эспумизан с рождения инструкция по применению
Регистрационный номер: П N 013354/01 Торговое патентованное название препарата: Эспумизан ® L Международное непатентованное название: Симетикон Лекарственная форма: эмульсия для...
Эритроциты и слизь в моче у ребенка
Лабораторные методы исследования урины – важный этап медицинского обследования, позволяющий больше узнать о здоровье ребенка. Данный анализ назначается всем детям,...
Эритроциты человека имеют
Учитель биологии высшей категории Иванова Людмила Евгеньевна Круги кровообращения (8 класс) Автор предлагает разработку комбинированного урока по теме «Круги кровообращения»...
Эссе профессиональное самоопределение
Ценностные ориентации профессии учителя: взгляд изнутри… Я «больная» работой, моя семья (муж и трое детей, спасибо им!) уже поняла, что...
Adblock detector