Свечи с индометацином показания к применению цена

Свечи с индометацином показания к применению цена

Инструкция на Индометацин (свечи)

Форма выпуска

Состав

Индометацин 50 Берлин-Хеми

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
индометацин 50 мг
вспомогательные вещества: твердый жир, крахмал кукурузный

в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2, 6 или 10 упаковок.

Индометацин 100 Берлин-Хеми

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
индометацин 100 мг
вспомогательные вещества: твердый жир, крахмал кукурузный

в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2, 6 или 10 упаковок.

Описание

Суппозитории белые с желтоватым оттенком, торпедообразной формы.

Фармакологическое действие

Подавляет активность провоспалительных факторов, понижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Фармакодинамика

Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения — 80–90%. Связывание с белками плазмы — 90%, T1/2 — 4–9 ч. Метаболизируется в основном в печени. 30% препарата выводится в неизмененном виде. 70% выводится почками, 30% — через ЖКТ. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

Индометацин (свечи): Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов, аднексите, простатите, цистите, альгодисменорее, невритах, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Характеристика

Способ применения и дозы

Ректально. Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник.

Индометацин 50 Берлин-Хеми

Взрослым — по 1 супп. (50 мг) 1–3 раза в сутки, во время приступа подагры — 200 мг/сут.

Индометацин 100 Берлин-Хеми

Взрослым — по 1 супп. (100 мг) 1 раз в сутки, во время приступа подагры — 200 мг/сут (2 супп.).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Индометацин (свечи): Противопоказания

Гиперчувствительность, «аспириновая астма», язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное), врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло), нарушение цветового зрения, цирроз печени с портальной гипертензией, заболевания зрительного нерва, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; проктит, геморрой; беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью — гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, детский и пожилой возраст.

Индометацин (свечи): Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, печеночных трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях — парестезии, онемение конечностей, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Читайте также:  Болезни слизистой желудка

Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Меры предосторожности

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата ИНДОМЕТАЦИН БЕРЛИН-ХЕМИ

Индометацин 100 Берлин-Хеми

Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы с углублением в основании.

1 супп.
индометацин100 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир — 1.7 г, крахмал кукурузный — 100 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Индометацин 50 Берлин-Хеми

Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы с углублением в основании.

1 супп.
индометацин50 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый — 800 мг, крахмал кукурузный — 100 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания препарата ИНДОМЕТАЦИН БЕРЛИН-ХЕМИ

  • воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит;
  • ревматические поражения мягких тканей;
  • подагрический артрит.
  • в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
K08.8 Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль)
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M07 Псориатические и энтеропатические артропатии
M08 Юношеский [ювенильный] артрит
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M25.5 Боль в суставе
M45 Анкилозирующий спондилит
M79 Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N30 Цистит
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N94.4 Первичная дисменорея
N94.5 Вторичная дисменорея
R51 Головная боль
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)

Режим дозирования

Ректально (вводят в прямую кишку). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник.

Взрослым суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз/сут; суппозитории 50 мг по 1 свече 1-3 раза/сут.

Во время приступа подагры до 200 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальный боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, «печеночных» трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия.

Со стороны водно-электролитного баланса : гиперкалиемия.

Прочие : асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.

Местные реакции : жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Противопоказания к применению

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • язвенный колит;
  • кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное);
  • врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло);
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение цветового зрения;
  • заболевание зрительного нерва;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • гемофилия, гипокоагуляция, другие заболевания крови;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • снижение слуха;
  • патология вестибулярного аппарата;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • проктит, геморрой;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к индометацину и другим НПВС, в т.ч. «аспириновая» астма.

С осторожностью: при гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, а также у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией, а также при печеночной недостаточности.

Во время лечения необходим контроль функционального состояния печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при хронической почечной недостаточности.

Во время лечения необходим контроль функционального состояния почек.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Препарат с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, др. НПВП; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Условия хранения препарата ИНДОМЕТАЦИН БЕРЛИН-ХЕМИ

Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С в местах, недоступных для детей.

Срок годности препарата ИНДОМЕТАЦИН БЕРЛИН-ХЕМИ

3 года. По истечении срока годности не использовать.

Препарат Индометацин принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств и широко используется во многих направлениях медицины для лечения воспалительных процессов.

Форма выпуска и состав

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Свечи предназначены для ректального использования и продаются в контурных упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом суппозиториев является индометацин. В качестве вспомогательных веществ выступают твердый парафин, жир.

Фармакологические свойства препарата

Свечи Индометацин предназначены для введения в прямую кишку. Главное действующее вещество лекарства оказывает на организм, выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. После всасывания лекарств в общее кровяное русло угнетается производство гормона простагландина – главного стимулятора развития воспалительных процессов и болевого синдрома.

При курсовом использовании подавляются хронические воспалительные процессы в суставах, снимается боль и чувство скованности по утрам. Выраженный терапевтический стойкий эффект достигается к окончанию первой недели использования лекарства.

Показания к использованию

Свечи Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Спондилит;
  • Боли в области позвоночного столба;
  • Мышечные боли различного генеза;
  • Ревматизм;
  • Невралгии различного происхождения;
  • Дисменорея.

Также препарат используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях органов носо и ротоглотки, цистите, простатите, воспалении маточных придатков.

Противопоказания к применению

Перед использованием свечей пациенту рекомендуется детально изучить прилагающуюся инструкцию. Лекарство имеет следующие ограничения к применению:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
  • Хронические заболевания органов пищеварительного канала с эрозивными процессами в стадии обострения;
  • Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости;
  • Заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функций;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Период грудного вскармливания и беременность в 1 и 3 триместрах;
  • Воспаление геморроидальных узлов с кровотечениями;
  • Проктит, парапроктит;
  • Возраст детей до 14 лет;
  • Кишечные кровотечения невыясненной этиологии.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата в сутки устанавливается для каждого пациента в сугубо индивидуальном порядке, что напрямую связано со степенью тяжести течения патологического процесса. Суппозитории используют ректально. В прямую кишку вставляют по 1 свече 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения препаратом составляет 7-14 дней, если за этот период никаких улучшений состояния не наблюдается, то пациенту следует обратиться к специалисту повторно, возможно этого лечения недостаточно и требуется коррекция дозы.

Перед установкой суппозитории пациенту нужно опорожнить кишечник. При хронических запорах целесообразно сначала делать очистительную клизму.

Применение при беременности и лактации

Суппозитории нельзя использовать женщинам в первом триместре беременности, так как на данном этапе формируются внутренние органы будущего малыша, а воздействие лекарственных препаратов может привести к порокам развития.

Во втором триместре беременности лекарство можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможную опасность для ребенка.

В третьем триместре беременности лекарство не назначают из-за высокого риска нарушений кроветворной системы у плода и вероятности развития патологий со стороны органов мочевыделения.

При необходимости лечения Индометацином в период грудного вскармливания женщине следует задуматься о прекращении лактации, чтобы не навредить ребенку, так как лекарство выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты

В период лечения суппозиториями Индометацин у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, сухость во рту, обострение хронических заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, вздутие кишечника, спазмы, увеличение печени;
  • Со стороны центральной нервной системы – депрессия, вялость, сонливость, головокружение, обморочное состояние, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, непроизвольные подергивания конечностей, нарушения сна;
  • Со стороны сосудов и сердца – изменение показателей артериального давления, отеки, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • Со стороны клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов в редких случаях;
  • Аллергические реакции – зуд, жжение в области ануса на фоне введения свечей, высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек в редких случаях.

Среди менее распространенных побочных эффектов выделяют вагинальные кровотечения, носовые кровотечения, гинекомастия, болезненность и повышение чувствительности молочных желез.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При одновременном использовании суппозиториев с бета-адреноблокаторами возможно снижение терапевтического эффекта последних. Под воздействием Индометацина усиливается терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия, поэтому лучше не использовать эти препараты вместе, чтобы не возникало риска развития кровотечений.

При одновременном использовании препарата с метотрексатом возрастает риск токсичности и поражения печени пациента.

Особые указания

Свечи Индометацин с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, так как у них высокий риск нарушений свертываемой системы крови. При использовании данного препарата у людей старше 60 лет необходим периодический контроль клинической картины крови и показателей артериального давления.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, артериальной гипертензией, эпилепсии, а также лицам, которые в последние несколько месяцев перенесли какие-либо операционные вмешательства.

С целью предупреждения риска развития внутренних кровотечений препарат Индометацин в форме суппозиториев не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой или лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Особенно это касается пациентов из группы риска.

При кровоточащих геморроидальных узлах или трещинах заднего прохода суппозитории препарата не используются во избежание открытия кровотечения.

При введении свечи в задний проход у пациента могут возникать ощущения покалывания или инородного предмета в прямой кишке. Данные симптомы не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно после растворения свечи.

Так как на фоне лечения препаратом у пациента могут возникать головокружения и слабость, в период использования свечей следует воздерживаться от управления автомобилем или сложными устройствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги свечей Индометацин

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с индометациновыми суппозиториями являются следующие препараты:

  • Индометацин берлин-хеми суппозитории;
  • Индометацин софарма свечи;
  • Индометацин альтфарм суппозитории.

Условия хранения и отпуска лекарства

Суппозитории Индометацин продаются в аптеках без рецепта. Препарат нужно хранить в холодильнике в оригинальной упаковке, не более 24 месяцев со дня даты изготовления. После окончания срока годности лекарство подлежит утилизации.

Свечи Индометацин цена

Средняя цена на суппозитории Индометацин в московских аптеках составляет 95 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Свечи ректальные для детей противовирусные
Простудные заболевания являются самыми распространенными. Детский неокрепший организм наиболее подвержен простуде или ОРВИ. Полностью уберечься от болезней невозможно, тем более...
Свечи глицерин через сколько начинают действовать
Через сколько действуют свечи от запора. Поставила месячному грудничку - и ничего. уже 4 часа прошло, и ничего. Это нормально?...
Свечи для снятия воспаления женских органов
Местная терапия в гинекологии – это современный метод локального воздействия на воспаленный орган. Одним из распространенных средств лечения оофорита являются...
Свечи с глицерином отзывы взрослых
Причинами запора могут быть сидячий образ жизни, неправильное питание, геморрой, прием антибиотиков и даже психологический фактор ( когда человек не...
Adblock detector